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CHI1045 > Jambe pied cheville 7-8-9-10 > Flashcards

Jambe pied cheville 7-8-9-10 Flashcards

Structures neurovasculaires Gouttières rétromalléolaires Ligaments Applications cliniques

1
Q

Quels sont les nerfs qui proviennent du nerf sciatique?

A
  • Nerf fibulaire commun

- Nerf tibial

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Q

Quels sont les nerfs qui proviennent du nerf fibulaire commun?

A
  • Nerf fibulaire superficiel

- Nerf fibulaire profond

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Q

Quels sont les nerf qui proviennent du nerf tibial?

A
  • Nerf plantaire médial

- Nerf plantaire latéral

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Q

Quels groupes de muscles le N. fibulaire superficiel va-t-il innerver?

A

Éverseur + fléchisseur plantaire

Car muscles loge lat

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Q

Quels groupes de muscles le N. fibulaire profond va-t-il innerver?

A

Dorsi-fléchisseur
Participe aussi à inversion et éversion
Car muscles loge ant

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6
Q

Quels groupes de muscle le N. tibial va-t-il innerver?

A

Extenseurs de la hanche
Fléchisseurs de la jambe
Fléchisseurs plantaires / inverseurs

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7
Q

Quelle région est innervée par le N plantaire médial?

A

Muscles de la loge médiale du pied

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8
Q

Quelle région est innervée par le plantaire latéral?

A

Muscles de la loge latérale du pied

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9
Q

Quel nerf se situe dans la loge latérale?

A

Nerf fibulaire superficiel

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10
Q

Quel nerf se situe dans la loge antérieure?

A

Nerf fibulaire profond

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11
Q

Quel nerf se situe dans la loge postérieure profonde?

A

Nerf tibial

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12
Q

Quel nerf se situe dans la loge postérieure superficielle?

A

AUCUN

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13
Q

Les muscles de la loge postérieure superficielle sont innervés par quel nerf?

A

N. tibial innerve les muscles de la loge post superficielle avant de plonger dans la loge post profonde

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14
Q

Où voyage le nerf sural dans la jambe?

A

En postérieur (extérieur) à la loge postérieure profonde

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15
Q

Quel nerf donne la sensibilité à l’espace inter-digital entre le 1er et 2e orteil?

A

N. fibulaire profond

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16
Q

Quel nerf donne la sensibilité à la face latérale de la jambe et face dorsale du pied?

A

N. fibulaire superficiel

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17
Q

Quel nerf donne la sensibilité à la face plantaire du pied?

A

N. tibial via le n. plantaire médial et latéral

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18
Q

Le nerf cutané sural médial provient de quel nerf?

A

N. Tibial

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19
Q

Le nerf cutané sural latéral provient de quel nerf?

A

N. fibulaire commun

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20
Q

Le nerf sural donne la sensibilité à quelle région de la jambe et du pied?

A

Région postéro-latrérale de la jambe et du pieds

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21
Q

Quel nerf plonge dans l’arcade tendineuse du muscle soléaire?

A

N. tibial

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22
Q

De quel côté passe le N. tibial pour se rendre dans le pied?

A

Derrière la malléole médiale

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23
Q

Quelle région draine la courte veine saphène?

A

Région latérale du pied et se jette dans la veine poplité

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24
Q

Quelle région draine la longue veine saphène?

A

Dessus du pied et région médiale jambe et continue en médial dans la cuisse

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25
Q

Qu’est ce qu’une gouttière rétromalléolaire?

A

Espace derrière chacune des malléoles

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26
Q

Quels sont les structures présentes dans la gouttière rétromalléolaire médiale de antérieur à postérieur?

A
  • Tibial postérieur
  • Digitorum longus (long fléch des orteils)
  • Artère tibiale postérieure
  • Nerf tibial
  • Hallucis longus (Long fléch du 1er orteil)
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27
Q

Quelles sont les structures présentes dans la gouttière rétromalléolaire latérale?

A
  • Long fibulaire

- Court fibulaire

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28
Q

Quels sont les éléments qui fournissent une stabilité statique à la cheville et au pied (4)?

A
  • configuration osseuse (mortaise)
  • Ligament interosseux
  • Ligaments cheville
  • Fascia plantaire
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29
Q

Quels sont les éléments qui apportent une stabilité dynamique au pied et à la cheville (2)?

A
  • Muscles extrinsèque du pied (stab. cheville)

- Muscles intrinsèque du pied (stab. pied)

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30
Q

Quel est le ligament qui se trouve du côté médial de la cheville?

A

Ligament deltoïde

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31
Q

Où est situé le ligament deltoïde et quelle est sa fonction?

A
  • Malléole médiale jusqu’au talus

- stabilité médiale de la cheville - freine éversion

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32
Q

Quels sont les ligaments du côté latéral de la cheville?

A
  • Talo-fibulaire antérieur
  • Talo-fibulaire postérieur
  • Calcanéo-fibulaire
  • Tibio-fibulaire antérieur
  • Tibio-fibulaire postérieur
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33
Q

Quel est le rôle global des ligaments latéraux de la cheville?

A

Freiner l’inversion de la cheville

34
Q

Quels sont les muscles extrinsèques du pied de la région antéro-latérale?

A
  • Tibial antérieur
  • Long ext du 1er orteil
  • Long ext des orteils
  • Fibulaire ant
  • Long et court fibulaire
35
Q

Quels sont les muscles extrinsèques du pied de la région postérieure?

A
  • Tibial post
  • Long fléch 1er orteil
  • Long fléch des orteils
  • Triceps sural - plantaire grêle
36
Q

Combien de muscles intrinsèque du pied retrouve-t-on?

A

20

37
Q

Quelles sont les régions et loges du pied?

A
  • région dorsale
  • région plantaire:
    • loge plantaire médiale
    • loge plantaire latérale
    • loge plantaire moyenne
38
Q

Quelle est la fonction du fascia plantaire

A

Garder une tension dans les différents arches du pied

39
Q

Quels sont les structures qui aident à maintenir l’arche plantaire?

A
  • Fascias
  • Configuration osseuse
  • Muscles
    (Long fibulaire / long fléch des orteils / tibial ant / muscles intrinsèques)
40
Q

Qu’est-ce que la voûte plantaire?

A

Le talus = clé de voûte du pied qui réparti le poids du corps sur les arches

41
Q

Quelles sont les arches plantaires?

A
  • AP longitudinale latérale
  • AP longitudinale médiale
  • AP transversale
42
Q

Quels sont les impacts et causes de la compression du nerf fibulaire commun?

A
  • Compression du nerf pendant long période avec plâtre, chirurgies de longue durée = faire attention aux points de pression
  • Pied tombant, car donne le N. fibulaire profond dans la loge antérieure
43
Q

Quels sont les impacts d’une paralysie du nerf fibulaire?

A
  • Pied tombant
44
Q

Est-ce qu’un pied tombant est fonctionnel ou plutôt un handicap?

A

Fonctionnel

45
Q

Quelle est une cause fréquente de la fracture des 2 os de la jambe?

A

Hauteur de la botte de ski = rigide - si chute = fracture

46
Q

Est-ce plus fréquent de fracturer un seul des os de la jambe?

A

Non les os de la jambe sont “unifiés” donc c’est très fréquent que les 2 os fracturent en même temps

47
Q

Quelle méthode est utilisée pour la guérison des os de la jambe?

A

Enclouage (long clou à l’intérieur de l’os) qui permet de marcher dès 1-2 semaine post opération

48
Q

Qu’est-ce que le tennis leg?

A

Rupture du tendon du muscle plantaire grêle

49
Q

Qu’est-ce qui cause un tennis leg?

A
  • Changement de direction

- Contraction rapide

50
Q

Quelle est la différence entre le tennis leg et le claquage musculaire?

A

Lors d’un claquage, il y a déchirure du muscle alors que lors du tennis leg, c’est le tendon qui est atteint.

51
Q

Quel muscle est atteint lors du claquage du mollet?

A
  • Gastroc partiellement déchiré
52
Q

Si quelqu’un se présente à l’urgence avec une douleur intense au niveau du mollet, quelle sera la première problématique à éliminer?

A

Thrombophlébite

53
Q

Qu’est-ce que la claudication intermittente

A

Douleur qui se présente à l’effort et qui diminue au repos

54
Q

Qu’est-ce qui explique une claudication intermittente chez un groupe de personne plus âgé?

A

Insuffisance vasculaire, causée par un blocage de l’artère poplité qui est la seule artère qui vascularise la jambe ou l’artère fémorale

55
Q

Qu’est-ce qui explique une claudication intermittente chez une clientèle plus jeûne

A

Syndrome du compartiment (chronique à l’effort)

56
Q

Qu’est-ce qui cause un syndrome du compartiment aigu?

A

Trauma / fracture qui cause hémorragie sévère dans la jambe dans les loges - compression des artères dans cette loge

57
Q

Qu’est-ce qui cause un syndrome du compartiment chronique à l’effort?

A

AP cause accumulation de liquide / de sang en raison de l’effort physique, fibres muscu s’hypertrophient jusqu’à 20% pendant l’AP. - comprime les artères dans les loges si le fascia est peu extensible.

58
Q

Quelqu’un se présente avec un engourdissement / douleur sous la plante des pieds et le long de la jambe. Quel loge est atteinte par le syndrome du compartiment chronique à l’effort?

A

N. plantaires médial et latéral donnent sensibilité sous le pieds - proviennent du N. tibial = loge postérieure profonde qui est atteinte.

59
Q

Un patient se présente avec un engourdissement entre le 1er et le 2e orteil à l’effort. Quel nerf / loge est atteinte?

A

N. fibulaire profond qui est dans la loge antérieure.

60
Q

Où peut-on prendre le pouls tibial postérieur?

A

Dans la gouttière rétromalléolaire médiale (TDANH) où se trouve l’artère tibiale postérieure
Ou sur la face dorsale du pied = artère pédieuse qui se trouve entre le 1er et 2e métatarsien

61
Q

Quel est le traitement d’une fracture bimalléolaire?

A

Chirurgie - ROFI : Réduction ouverte et fixation interne

- Plaque et vis du coté de la fibula et 1-2 vis au niveau de la malléole interne

62
Q

Quels sont les structures atteinte lors d’une entorse de la cheville causée par une inversion de la cheville?

A
  • Talo-fibulaire ant
  • Tialo-fibulaire post
  • Calcanéo-fibulaire
63
Q

Lors d’une atteinte des ligaments latéraux de la cheville, quel ligament rupture en premier?

A

Talo-fibulaire antérieur

64
Q

Comment se nomme l’atteinte des ligaments tibio-fibulaires antérieur et postérieur? Et lequel des 2 ligaments est atteint en premier?

A

Entorse haute de la cheville

Antérieur

65
Q

Quelle autre structure (à part les ligaments) peut être atteinte lors d’une entorse haute?

A

Membrane interosseuse

66
Q

Quelle entorse est plus sévère entre entorse classique latérale de la cheville et entorse haute de la cheville?

A 
Entorse haute (peut nécessiter immobilisation, diminution MEC)
vs entorse classique = marche et glace.
67
Q

Quelqu’un se présente avec une entorse à la cheville. En faisant une rotation latérale de la cheville (ou compression du tibia et fibula ensemble), la personne a énormément de douleur. Quelle structure serait atteinte et de quel type d’entorse s’agit-il?

A

Membrane interosseuse donc entorse haute de la cheville.

68
Q

Quel est l’impact d’une rupture du tendon d’achille?

A

Flexion plantaire atteinte, mais quand même capable de marcher avec boiterie

69
Q

Quelle est la cause d’une rupture du tendon d’achille?

A

Généralement une blessure qu’on se fait seul - changement de direction brusque

70
Q

Quel test peut-on faire si on suspecte une rupture du tendon d’achille?

A

Appuyer sur le ventre du gastroc.
Si tendon d’Achille non rupturé = pied va faire petite flexion plantaire passive
Si rupturé = aucun mouvement de la cheville ou du pied

71
Q

Quel est le nom plus commun donné au Hallux valgus?

A

Pieds en oignon

Gros orteils qui pointent vers l’intérieur.

72
Q

Quelle sont les causes du Hallux valgus?

A
  • Surtout génétique

- Port de chaussures à talon

73
Q

Vrai ou faux?

Le hallux valgus est un grossissement le la tête du 1er métatarsien en réponse à une MEC supérieur sur l’avant du pied?

A

Faux. la tête du métatarsien ne grossit pas, mais est plutôt découverte en raison de la déviation des orteils.

74
Q

Quel traitement est appliqué pour un hallux valgus?

A
  • port d’orthèse
  • arrêt du port de talons hauts
  • PAS de chirurgie à moins d’énorme douleur
75
Q

Que sont les orteils marteau?

A

Orteils qui sont constamment fléchis

76
Q

Quelles sont les causes des orteils marteau?

A
  • Hallux valgus
  • type de souliers
  • ruptures tendineuses au niveau plantaire
  • etc.
77
Q

Qu’est-ce qu’une fracture de marche?

A

Fracture de stress

  • capacité de régénération de l’os se fait dépasser par la destruction de l’os (activité soudaine trop intense)
  • Capacité de regénérescence de l’os trop faible (maladie métabolique)
78
Q

Quelle est l’extrême du pied plat

A
  • Pied de bot
  • pied plat valgus
    (talus fait empreinte en médial)
79
Q

Vrai ou faux?

Le pied de bot valgus nécessite une intervention chirurgicale

A

vrai

80
Q

Quelle est l’extrême du pied creux?

A
  • Pied cavus

CHI1045 (11 decks)

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