IVUS 1 Flashcards
Es la respuesta inflamatoria del urotelio a la colonización bacteriana que puede asociarse a disuria o piuria.
Infección de tracto urinario
Es la presencia de bacterias en orina ya sea sintomática o asintomática.
Bacteriuria
¿Tener bacterias en orina es sinónimo de infección?
NOOOOO
Una infección de vía urinaria es la suma de estas 2 cosas.
Síntomas + bacterias en CULTIVO.
¿Cuándo se considera infecciones urinarias de repetición?
2 en 6 meses o 3 en un año.
Las infecciones urinarias de repetición se consideran _______.
Complicadas
Todo HOMBRE con ivu se considera ______.
Complicada.
Medida de la uretra femenina
3-4cm
El 98% de las IVUS sin de esta etiología
Ascendente
Es la IVU que ocurre en pacientes sanos, sin alteraciones funcionales ni anatómicas del tracto urinario.
No complicada.
Es aquella IVU que se asocia a factores de riesgo que aumentan la posibilidad de adquirir infecciones o de que disminuya la efectividad del tratamiento.
Complicada.
Ejemplos de factores de riesgo de IVU complicada. (6)
Alteraciones funcionales o anatómicas.
Bacterias muy resistentes.
Compromiso del px
Edad >60
Ser hombre
Edad en la que se considera que las IVUS son complicadas.
Más de 60
Es la IVU más común
Cistitis
En hombres con cistitis suele venir acompañada de (2)
Algo en riñón o prostatitis
La cistitis es un Sx clínico caracterizado por (4)
Disuria
Dolor suprapúbico
Urgencia
Frecuencia
En mujeres con cistitis siempre hay que buscar otras infecciones en (2)
Vagina y Uretra (ver si traen descarga)
Si un px con datos de cistitis tiene hematuria macroscópica debo mandarlo a ________ urgente en busca de (2)
UroTc
Tumor de vejiga o litiasis vesical.
Es raro que algo infeccioso de hematuria macroscópica
La cistitis interticial es lainflamación _______ y NO ________ de la vejiga.
Crónica
NO INFECCIOSA
Dx de cistitis intersticial (2)
Clx crónica de cistitis + Cultivo negativo
Es la infección del parénquima renal (puede afectar al sistema colector pero es raro).
Pielonefritis
Estructura del riñón que se inflama en pielonefritis (2)
Corteza y médula.
Clx de pielonefritis (2)
Doloren fosa renal en hemicinturón que no re irradia hacia abajo + FIEBRE = Pielonefritis.
La pielonefritis causa una bacteremia porque …
Es un órgano MUY vascularizado y por eso da fiebre
Ver perfil de una pielo no complicada.
Ver del apunte
Una pielo se cosidera complicada en …
Todo aquél que no tenga el perfil del px de pielo no complicada.
La única indicación para NO pedir cultivo es.
IVU no complicada. –> Con el puro ego.
El Dx de pielonefritis se hace ________.
CLÍNICO!! NO POR IMAGEN
Las embarazadas con Pielonefritis (Complicada) deben hospitalizarse para adminsitrarles ….
Ceftriaxona
En pielonefritis pedimos imagen para …(2)
Descartar uropatía obstructiva o ver complicaciones PERO NO PARA DX
Este es un factor de riesgo para IVU’s en hombres.
Sexo anal
Dx de Bacteriuria ASINTOMÁTICA?
Más de 100mil UFC en cultivo SIN Síntomas.
Son las ÚNICAS indicaciones para dar antibiótico en una bacteriuria asintomática. (2)
EMBARAZO
Si le vas a hacer una cx urológica.
Tx de bacteriuria asintomática
NO se trata a menos que esté embarazada o si le vas a hacer cx urológica.
