IVAS

Question 1

Defina resfriado comum

Answer 1

Infecção viral da mucosa nasal, seios paranasais e nasofaringe

Question 2

Qual a frequência esperada de adoecimento por resfriado comum nas crianças?

Answer 2

6-8x/ano até os 5 anos

10-12x/ano se creche

Question 3

Cite 3 etiologias do resfriado comum

Answer 3

Rinovírus (principal)
Coronavírus
Influenza

Question 4

No resfriado comum pode ocorrer coriza purulenta. Verdadeiro ou falso?

Answer 4

Verdadeiro (perto da resolução do quadro)

Question 5

Qual a característica da tosse no resfriado comum?

Answer 5

Tosse noturna

Question 6

Qual o tratamento do resfriado comum?

Answer 6

Sintomáticos
Não usar AAS
Lavagem nasal

Question 7

Qual a principal complicação do resfriado comum?

Answer 7

OMA

Question 8

Qual a fisiopatologia da OMA?

Answer 8

Disfunção tubária
Acúmulo de secreção
Proliferação bacteriana

Question 9

Cite 3 etiologias da OMA

Answer 9

Pneumococo
H. influenzae (não tipável)
Moraxella catarrhalis (menos frequente)

Question 10

O que esperar da otoscopia na OMA?

Answer 10

Opacidade, hiperemia, abaulamento da membrana (achado mais específico)

Question 11

Tratamento da OMA?

Answer 11

Sintomáticos

ATB (se indicação)

Question 12

Quais as indicações de ATB na OMA?

Answer 12

<6m: sempre fazer
6m-2A: graves, otorreia, bilateral
>/=2A: graves, otorreia

Question 13

Defina OMA grave

Answer 13

Tax > 39°C
Dor moderada a intensa
> 48h de doença

Question 14

Qual ATB prescrever na OMA?

Answer 14

Amoxicilina 40-50mg/kg/dia por 10 dias
- dose dobrada para <2 anos, creche, uso de ATB recente
Amox/Clav se falha ou OMA+conjuntivite ou uso recente de ATB

Question 15

Nos casos de OMA+conjuntivite, qual ATB prescrever?

Answer 15

Amox/Clav

Question 16

Quais as duas principais complicações da OMA?

Answer 16

Otite média serosa

Mastoidite aguda

Question 17

Defina otite média com efusão

Answer 17

Efusão sem inflamação
Complicação da OMA
CD: observar por 3 meses

Question 18

Defina mastoidite aguda

Answer 18

Inflamação do periósteo
Sinais de inflamação retroauricular
Deslocamento do pavilhão
CD: internar + ATB EV

Question 19

Defina sinusite bacteriana aguda

Answer 19

Infecção dos seios faciais com <30 dias de evolução

Question 20

Quais os seios acometidos na sinusite bacteriana aguda nos <5 anos?

Answer 20

Etmoidal e maxilar

Question 21

Como é feito o tratamento da SBA?

Answer 21

Amoxicilina até 7 dias após melhora clínica

Question 22

Qual a etiologia da faringite bacteriana aguda?

Answer 22

Strepto beta hemolítico do grupo A (S. pyogenes)

Question 23

Como é feito o diagnóstico da faringite bacteriana aguda?

Answer 23

Clínica + testes rápidos ou cultura de orofaringe

Question 24

Como é feito o tratamento da faringite bacteriana aguda?

Answer 24

Sintomáticos + pen benzatina ou amox 10 dias

Question 25

Quais as complicações supurativas da faringite bacteriana aguda?

Answer 25

Abscesso periamigdaliano | Abscesso retrofaríngeo

Question 26

Quando desconfiar de abscesso periamigdaliano?

Answer 26

Amigdalite Disfagia/sialorreia Trismo Desvio de úvula

Question 27

Quando desconfiar de abscesso retrofaringeo?

Answer 27

``` Principalmente < 5 anos IVAS recente Febre alta e odinofagia Disfagia e sialorreia Dor a mobilização do pescoço ```

Question 28

Faringite + conjuntivite + adenomegalia pré-auricular. Diagnóstico e etiologia

Answer 28

Febre faringoconjuntival | Adenovírus

Question 29

Febre + úlceras em cavidade oral. Diagnóstico e etiologia

Answer 29

Herpangina | Coxsackie A

Question 30

Febre + linfadenopatia generalizada + esplenomegalia. Diagnóstico e etiologia

Answer 30

Mononucleose infecciosa | EBV

Question 31

Qual a etiologia da epiglotite aguda?

Answer 31

Haemophilus influenza B

Question 32

Qual a clínica da epiglotite aguda?

Answer 32

``` Evolução rápida Toxemia Estridor Dispneia Posição do tripé ```

Question 33

Qual o tratamento da epiglotite aguda?

Answer 33

Estabelecer via aérea Oxigenio Suporte + ATB

Question 34

Qual sinal radiológico podemos encontrar na epiglotite aguda?

Answer 34

Sinal do polegar

Question 35

Qual a etiologia da laringotraqueíte viral aguda?

Answer 35

Parainfluenza (principal) Adenovírus VSR Influenza

Question 36

Qual a clínica da laringotraqueíte viral aguda?

Answer 36

Pródromos catarrais + crupe

Question 37

Defina crupe

Answer 37

Tosse metálica + afonia e rouquidão + estridor

Question 38

Qual o achado radiológico podemos encontrar na laringotraqueíte viral aguda?

Answer 38

Estreitamento da traqueia: sinal da torre

Question 39

Qual o tratamento para laringotraqueíte viral aguda?

Answer 39

``` Se estridor em repouso: - NBZ com adrenalina - corticoide VO ou IM Sem estridor em repouso: - corticoide ```

Question 40

Qual a principal complicação da laringotraqueíte viral aguda?

Answer 40

Traqueíte bacteriana (s.aureus) | - não melhora após NBZ com adrenalina