IV Zima 2020/21 Flashcards

1
Q

Do wad ze zwiększonym przepływem płucnym należą

A
  • TGA (przełożenie wielkich pni tętniczych)

- TAC (wspólny pień tętniczy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kiedy stosowana jest operacja typu Rashkinda?

A
  • TGA
  • HLHS
  • nieprawidłowy spływ żylny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Klasyczne objawy oponowe

A
  • Brudzińskiego (górny i dolny)
  • Kerniga
  • sztywność karku
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Najczęstsza przyczyna białkomoczu u dzieci

A

Białkomocz ortostatyczny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Najczęstsza wada rozwojowa dotycząca nerek i układu moczowego (CAKUT)

A

Odpływ pęcherzowo-moczowodowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do szczepień ochronnych są

A

Nic poza immunosupresją

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

OCEŃ
U pacjentów z zespołem Fallota i brakiem zastawki tętnicy płucnej charakterystycznym objawem jest niewydolnośćoddechowa, spowodowana uciskiem tętniakowato poszerzonej tętnicy płucnej na oskrzela

A

1 P, 2 F

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wskaż stwierdzenie prawdziwe o biegunce pędraków

A

Jest to choroba czynnościowa przewodu pokarmowego u dzieci <3. rż.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Następujące ze stwierdzeń dot. mukowiscytozy jest fałszywe

A

Genotyp CFTR jest przydatnym czynnikiem prognostycznym w mukowiscydozie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nieprawidłowy rozwój dziecka podejrzewamy gdy

A

W wieku 6 mc nie trzyma pewnie główki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Najczęstszą formą deformacji czaszki u noworodków urodzonych przedwcześnie jest…

A

Dolicho - u wcześniaków często skronie są spłaszczone, potem z wiekiem zanika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pierwszą widoczną oznaką pokwitania u dziewcząt jest

A

Powiększenie gruczołów piersiowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

W zespole Fallota NIE może wystąpić

A

Sinica obwodowa (mogą: powikłania zakrzepowo-zatorowe, wysoki poziom Hb, Ht, napady anoksemiczne)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zmniejszenie szybkości wzrastania powoduje

A
  • niedobór hormonu wzrostu
  • niedobór hormonów płciowych
  • niedobór hormonów tarczycy
  • nadmiar GKS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Gdzie występują i czym są afty Suttona

A

To duże nadżerki, ustępujące z pozostawieniem blizn, bardzo bolesne, o średnicy powyżej 1 cm, po raz pierwszy pojawiające się na początku okresu pokwitania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Żółtaczka fizjologiczna niemowląt (combo)

A
  • występuje u ok. 80% zdrowych, donoszonych noworodków (REAL: 50-70%)
  • częściej występuje u niemowląt karmionych piersią
  • rzadko jest przyczyną żółtaczki jąder podkorowych mózgu
  • jest następstwem upośledzonego sprzęgania bilirubiny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Gruźlica u dzieci może mieć następujący przebieg z wyjątkiem

A

Prasówka u 9-miesięcznego niemowlęcia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Rumień na twarzy z wolnym trójkątem Fiłatowa oraz malinowy język jest charakterystyczny dla

A

Płonicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Chłopiec, 4 lata, zgłosił się na SOR z powodu krwiomoczu, osłabienia, obrzęków twarzy i kończyn. W wywiadzie 3 tyg. temu gorączkowa infekcja gardła. W badaniu fizykalnym CTK 130/90, w badaniach lab osoczowe stężenie albuminy 24g/l (N: 35-50), wałeczki erytrocytarne. Co podejrzewamy?

A
  • zespół nerczycowy z zespołem nefrytycznym

- ostre KZN i/lub gwałtownie postępujące KZN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

W diagnostyce różnicowej przyczyn powiększenia wątroby nie ma

A

Małopłytkowości immunologicznej

są: zakażenia wirusowe i bakteryjne, ostre i przewlekłe białaczki, wrodzone niedokrwistości hemolityczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Co oznacza się w diagnostyce przesiewowej wrodzonego przerostu nadnerczy?

A

17-OH-progesteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

P/w bezwzględne do punkcji lędźwiowej

A

Bradykardia, nadciśnienie tętnicze, nieregularny oddech

to triada Cushinga - podejrzewamy wzrost ICP

23
Q

Dziecko z gorączką, wysypką najpierw plamistą, potem plamisto-grudkową, także na skórze owłosionej głowy. Co to?

A

Ospa

24
Q

Jak objawi się prawokomorowa zastoinowa niewydolność serca

A
  • powiększenie wątroby
  • obrzęki obwodowe
  • przesięk do jamy opłucnowej
25
Q

Najczęstsza etiologia sepsy późnej u noworodków

A

Gronkowce koagulazoujemne

26
Q

Od kiedy można wprowadzić do diety mleko krowie?

A

Od 12. mż.

27
Q

Jakim lekiem zamknąć przetrwały przewód tętniczy?

A

Ibuprofen

28
Q

Szerokość mankietu u dzieci

A

2/3 długości ramienia, cały obwód ramienia

29
Q

Markery uszkodzenia hepatocytów

A

ALT i AST

30
Q

Prawda o hipotermii w encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej

A
  • w razie wątpliwości kryterium włączenia jest nieprawidłowy zapis EEG
  • robi się u dzieci z silną kwasicą pH<7
  • do 6h po urodzeniu
  • kryterium wyłączenia jest obwód głowy poniżej 3. centyla

(trwa do 72h)

31
Q

Kryteria dla IZW

A
  • ropień okołozastawkowy
  • niedomykalność zastawki aortalnej
  • KZN

(też: temperatura powyżej 38 st., 2x dodatni posiew)

32
Q

Prawda o CU

A

Typowo występuje biegunka z krwią

33
Q

Jak oceniamy efektywność leczenia astmy?

A

Konieczność użycia betamimetyków do 2x/tyg.

34
Q

Chłopiec ma od 10 dni gorączkę, szczególnie rano, obrzęk symetryczny stawów kolanowych, przeciwciała: ANA (+), SSA (-), Ro-52 (-), powiększone węzły chłonne, hepatosplenomegalia. Co to?

A

Uogólnione MIZS

35
Q

Kiedy rozpoznamy otyłość?

A

Gdy masa należna do wzrostu >120%

36
Q

Fałsz dot. anafilaksji

A

Nie ma różnicy we wchłanianiu adrenaliny s.c. a i.m. (domięśniowo szybciej o 4x - 8 min)

37
Q

Chłopiec 2,5 mc., objawy duszności, zapalenia płuc, zapalenia spojówek, jaka prawdopodobna etiologia?

A

Chlamydia trachomatis

38
Q

Dziecko 3 tygodniowe, po szczepieniu na grypę rozwinął objawy zapalenia oskrzelików, niewysoką gorączkę, duzność, zaciąganie KP, swisty. Co to może być?

A

RSV

39
Q

Co podasz dziecku z objawami zespołu nerczycowego?

A

Prednizon

40
Q

Fałsz o ostrej biegunce infekcyjnej

A

Noworodki i niemowlęta nie chorują na rotawirusa, dlatego szczepimy

41
Q

Dziecko z gorączką 38,5 st., ma łagodne objawy infekcji dróg oddechowych - kiedy dodamy antybiotyk i jaki do leczenia objawowego?

A

Gdy są objawy zapalenia ucha środkowego - pierwszy rzut to amoksycylina

42
Q

Prawda o rozwoju bachorka

A

Po urodzeniu spadek masy o 10-15%

43
Q

Jak odróżnić krup od zapalenia oskrzelików?

A

Charakter świstów - krup: świst wdechowy, zapalenie oskrzeli: świst wydechowy

44
Q

Na SOR zgłaszają się rodzice z 12-miesięcznym dzieckiem, które obudziło się ze szczekającym kaszlem, stridorem wdechowym i gorączką 39st. W badaniu fizykalnym pacjent siedzi na kolanach matki, potwierdzasz stridor wdechowy w spoczynku, nasilone zaciąganie przyczepów przepony i pmż, utrudniony wdech, bez sinicy. Co zastosować w leczeniu?

A

Adrenalinę w nebulizacji, GKS i.m.

45
Q

Prawda o kamicy moczowej

A

Hiperkalciuria jest stanem zagrożenia kamicą

46
Q

Jak leczyć biegunkę wywołaną wirusem Norwalk?

A

objawowo

47
Q

Dziewczynka tylko pije, a nie je (pluje). Co najpierw zrobić?

A

Badanie laryngologiczne

48
Q

Dla jakiej wrodzonej wady serca charakterystyczny jest widoczny uwypuklony pień tętnicy płucnej w RTG?

A

Całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych (TAPVC)

49
Q

RTG, na głębokim wdechu świsty, trzeszczenia w dolnej części płuca prawego. Jaki antybiotyk?

A

Azytromycyna bo atypowe

50
Q

Kiedy w zapaleniu oskrzelików antybiotykoterapia?

A

Gdy w wymazie z nosogardła stwierdzono H.influenza

51
Q

Najczęstsza wada wrodzona nerki

A

Nerka ze zdwojonym UKM

52
Q

Nieprawda o wzrastaniu

A

W przypadku przedwczesnego dojrzewania płciowego wiek kostny pacjenta jest zwykle opóźniony względem wieku chronologicznego

53
Q

Fałsz o epidemiologii chorób alergicznych u dzieci

A

Około połowa populacji nastolatków wykazuje dodatnie wyniki badania populacyjnych antygenów