ITU (infecção Trato Urinário) Flashcards
Qual o principal agente etiológico ?
Escherichia Coli
Quais as principais sintomatologias?
-Disuria(dor ou ardor ao urinar)
-Polaciúria (aumento da frequência miccional)
-Urgência miccional
É correto tratar bacteriuria assintomática?
Não, somente em gestantes ou pacientes com cirurgias urologista previstas
Qual o tratamento De 1º linha ?
1º fosfomicina 3g em dose única
2º nitrofurantoina 100mg de 6h/6h por 3 a 5 dias
Qual o tratamento preferência em gestantes com bacteriuria assintomática ?
Preferência por betalactamicos e fosfosmicina
Obs: evita no 1º tri o Smx/Tmp e nitrofurotoina
Qual a clínica da cistite(infecção baixa)?
Disuria e dor suprapubica
Polaciúria
Urgência urinária
Hematúria macroscópica
Como definir cistite recorrente ?
2 episódios em 6 meses ou 3 episódios em 1 Ano
Qual o atb profilático para cistite recorrente ?
Nitrofurantoina 50-100mg /dia por pelo menos 3meses
Qual a clínica da pielonefrite (infeção alta rins) ?
Febre e toxemia , choque , dor lombar (giordando +) e sintomas urinário irritativos
Qual os exames laboratoriais na pielonefrite?
EAS e urinocultura obrigatórios
Hemograma, pcr , eletrólitos creatinina, ureia e etc
Quando internar o paciente com pielonefrite ?
Quando apresentar:
Obstrução , abcessos e sepse
Via oral inviável
Gestante
Qual o tratamento nos casos de internação da pielonefrite?
Obstrução e sepse - imipenem (esbl e pseudomonas ) + vancomicina (contra as gram +)
Outros casos : ceftriaxone e quinolona
🔪: nefrolitíase ou abscesso >5cm
Qual o tratamento ambulatorial da pielonefrite ?
Baixo risco de resistência : quinolona e ceftriaxone , amoxi-clavulanato
Alto risco de resistência : ertapenem , smx/tmp
Quais os dois tipos de pielonefrite ?
Xantogranulomatoso
Enfisematosa
Qual a caract de pacientes da pielonefrite xantogranulomatosa e qual seu tratamento ?
Mulher de meia idade + pielonefrite de repetição
Atb.+ retirado do rim afetado
Qual o achado radiológico da pielonefrite xantogranulomatosa ?
Cálculos coraliformes + destruição maciça dos rins
Qual as caract dos pacientes com pielonefrite enfisematosa e qual seu tratamento ?
Pct diabéticos hiperglicêmico
Atb + drenagem
Qual achado radiológico na pielonefrite enfisematosa
Imagem com gás no parênquima renal
