itu Flashcards

1
Q

vía de patogénesis más frecuente en ITU

A

ascendente

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2
Q

Clasificación anatómica de ITU

A

alto y bajo

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3
Q

Factores para ITU complicada

A

hombres, niños, embarazada, catéterres,uropatía obstructiva, transplante

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4
Q

Definición de reinfección en ITU

A

otro patógeno

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5
Q

Definición ITU recidiva/recaída/persistencia

A

mismo patógeno

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6
Q

Cuáles son 3 asociaciones de recidiva

A
  1. litiasis

prostatitis crónica, fístulas vaginales/intestinales, divertículos vesicales infectados, cuerpo extraño

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7
Q

Factores que condicionan el desarrollo de una infección

A

virulencia, tamaño del inóculo, defensa del huésped

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8
Q

Etiología de ITU

A
  1. E. coli

Klebsiella, Proteus

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9
Q

Definición de ITU recurrente

A

> 3 episodios en 12 meses o >2episodios en 6 meses

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10
Q

Etiología ITU nosocomial e inmunocomprometidos

A

E. Coli, inmunocomprometidos Candida Albicans

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11
Q

Cómo se realiza el diagnóstico de ITU no complicado

A

clínica + cultivo

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12
Q

Cómo se define la bacteriuria asintomática

A

10^5 UFC/mL en al menos 2 urocultivos c/ el mismo organismo con 1 semana de diferencia SIN SÍNTOMAS

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13
Q

Criterios de tratamiento en bacteriuria asintomática

A

Embarazo, inmunocomprometidos, profilaxis previo a cirugía urológica

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14
Q

Cuáles son los sx de mayor sensibilidad en ITU

A
  1. Disuria
  2. Polaquiuria
  3. Urgencia Miccional
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15
Q

Cuál es el tratamiento de primera y segunda línea en ITU baja según GPC

A

Primera: TMP-SMX 160/800mg c/12h x 3 días
Segunda: Nitrofurantoína 100mg c/12 x 7 días

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16
Q

Cuál es el tratamiento de ITU recurrente

A

TMP-SMX 40/200mg/día en días alternos por 6 meses

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17
Q

Cuál es el tratamiento de pielonefritis no complicada

A

Ciprofloxacino x7 días, no responde en 24h hospitalizar

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18
Q

Qué estudios se deben realizar previo a la ingesta de fármacos en pielonefritis no complicada

A

Cultivo con antibiograma

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19
Q

Cuál es la clínica de pielonefritis xantogranulomatosa

A

pérdida de peso, astenia/adinamia, ANTECEDENTE DE LITIASIS (80%), macrófagos espumosos

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20
Q

Cuál es el patógeno más frecuente en pielonefritis xantogranulomatosa

A

Proteus

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21
Q

Tipo de pielonefritis en la que se pueden apreciar macrófagos espumosos

A

Pielonefritis Xantogranulomatosa

22
Q

Agente etiológico de sospecha en paciente con orquiepididimitis <35 años

A

N. gonorrhoeae

C. trachomatis

23
Q

Agente etiológico de sospecha en paciente con orquiepididimitis >35 años

A

Enterobacterias

24
Q

Tratamiento de uretritis gonocócica

A

Ceftriaxona 250mg IM/IV DU

25
Q

Tratamiento de uretitis no gonocócica

A

Tetraciclinas, Azitromicina 1g VO DU

26
Q

Medio de cultivo para uretritis gonocócica

A

Thayer-Martin

27
Q

Vía de diseminación en absceso renal

A

Hematógena

28
Q

Patógeno más frecuente en absceso renal

A

S. aureus

29
Q

Factor de riesgo para absceso renal

A

Drogas parenterales, inmunosupresión

30
Q

Cuál es el tratamiento de absceso renal

A

<3cm: antibióticos IV

>3cm: punción percutánea

31
Q

Cuál es el GOLD STANDAR de diagnóstico en ITU complicadas

A

UROTAC

32
Q

Cuál es el componente más frecuente en urolitiasis

A

Oxalato Cálcico 70-80%

33
Q

A qué edad se presenta con mayor frecuencia la urolitiasis

A

3era década

34
Q

Cínica de cólico renoureteral

A

Dolor progresivo: sobre fosa lumbar afectada
Irradiación a flanco, ingle, genitales
No cede en reposo, No posición antiálgica

35
Q

Tipo de cálculos que pueden producir litiasis coraliforme o “en asta de venado”

A

Estruvita, Cistinica

36
Q

Tipo de litos radiolúcidos

A

Ac. Úrico, Cistina

37
Q

Diagnóstico de litiasis

A

BH, creatinina sérica, proteina C reativa, urocultivo, EGO, Rx abdominal, USG, TAC helicoidal

38
Q

Cuál es el método diagnóstico de elección en urolitiasis

A

TAC helicoidal s/ contraste

39
Q

Porcentaje en el cuál se presenta la hematuria en urolitiasis

A

80%

40
Q

GOLD ESTANDAR de diagnóstico de urolitiasis en embarazada

A

USG bilateral + doppler

41
Q

Características morfológicas de los cristales de oxalato cálcico

A

bipirámides tetragonales

42
Q

Características morfológicas de cristales de estruvita

A

cristales en ataúd

43
Q

Características morfológicas de cristales de cistina

A

cristales hexagonales

44
Q

Información qué aporta el Índice de Resistencia en urolitiasis

A

Se es agudo vs crónico

45
Q

Tratamiento de cólico renoureteral según GPC

A
  1. Diclofenaco 75mg IV
  2. Ketorolaco 30mg IV
  3. Metamizol 1-2g IV infusión lenta
46
Q

Cuál es la controversia de administrar espasmolíticos en urolitiasis

A

Que al disminuir la persistalsis disminuye la probabilidad de expulsión

47
Q

Tratamiento expulsivo de urolitiasis

A

Tamsulosina 0.4mg VO

48
Q

Criterio para administrar tratamiento expulsivo en urolitiasis

A

Litos <5mm

49
Q

Tratamiento para náusea/ vómito y ansiedad en cólico renoureteral

A

Metoclopramida 0.5mg/kg/24h en 3 dosis

Diacepam 10mg IV

50
Q

Causa mas frecuente de Hiperoxaluria

A

Secundaria, mala absorción ac. grasos

51
Q

Criterios de hospitalización de Cólico Renoureteral

A

Monoreno, fiebre >38º, riñon transplantado, dolor incontrolable, obstrucción grave >7mm, >60a, función renal alterada

52
Q

De qué están compuestos los cristales de estruvita

A

Magnesio, Fosfato y Amonio