Item 49 - Evaluation clinique et fonctionnelle d'un handicap cognitif

Question 1

Quelle est la définition de l’attention?

Answer 1

Permet la sélection et le maintien d’une information dans le champs de la conscience

Question 2

Quels sont les différents types de mémoire?

Answer 2

Mémoire à court terme
- Mémoire à court terme : mémoire de stockage bref des information, capacités de stockage limitées
- Mémoire de travail : capacités à manipuler les informations maintenues en mémoire à court terme
Mémoire à long terme
- Mémoire procédurale, mémoire du savoir faire
- Mémoire déclarative
=> épisodique : se réfère à des expériences d’intégrant dans un contexte spatio-temporel et affectif
=> sémantique : se réfère à des savoirs mais sans référence à un contexte

Question 3

Quels sont les différents types de rappel (mémoire)?

Answer 3

Immédiat : vérifie que l’information a été correctement encodée
Différé : évalue les capacités de stockage

Question 4

Où est située anatomiquement la mémoire de travail?

Answer 4

Cortex préfrontal dorsolatéral

Question 5

Où est située anatomiquement la mémoire procédurale?

Answer 5

NGC et cervelet

Question 6

Où est située anatomiquement la mémoire déclarative?

Answer 6

Au niveau du circuit de Papez, réseaux neuronaux cortico-diencéphaliques

Question 7

Quelles sont les causes d’amnésie et de déficits mnésiques?

Answer 7

Causes locales
- Encéphalite
- Vasculaire
- Post-anoxique
- Post-intoxication au CO
- Paranéoplasique
- Dysimmunitaire
- Tumoral
- Carence en B1
- Dégénérative
Démences
- Dégénératives
=> Corticales : Maladie d’Alzheimer, dégénérescence fronto-temporale
=> Sous-corticale : démence à corps de Lewy, Maladie de Huntington
- Non dégénérative : vasculaire, carentielle, métabolique, endocrinienne, infectieuse
Causes iatrogène : médicaments retentissant directemet ou indirectement sur l’attention (psychotrope, hyponatrémie…)
Sommeil : diminution de sa durée ou de sa qualité

Question 8

Quelles sont les causes d’amnésies aiguës et brèves?

Answer 8

Ictus amnésique
TC avec perte de connaissance
Epilepsie
Intoxication aiguë
Prise de psychotropes

Question 9

Quel est le terrain de survenue des ictus amnésiques?

Answer 9

> 50 ans

Question 10

Quelle est la clinique de l’ictus amnésique?

Answer 10

Amnésie antérograde de 4-8H avec
 - Perplexité 
 - Répétition de questions identiques
 - Désorientation temporelle
 - Reste de l'examen normal
Amnésie lacunaire de l'épisode et amnésie rétrograde limitée

Question 11

Quelle est la caractéristique des amnésies psychogènes?

Answer 11

Amnésie rétrograde

Question 12

Quels sont les différents types de paraphasies?

Answer 12

Phonémique : phonème substitué, omis, déplacé ou répété
Sémantique : lien de sens
Verbale : absence de proximité phonémique ou sémantique
Néologisme : idem mais le mot n’appartient pas à la langue

Question 13

Qu’est ce qu’une paragraphie?

Answer 13

Une paraphasie dans le langage écrit

Question 14

Qu’est ce que l’agrammatisme?

Answer 14

Omission de mots grammaticaux pour simplifier les phrases

Question 15

Qu’est ce que la dyssyntaxie?

Answer 15

Usage incorrect de mots grammaticaux

Question 16

Quelle est la clinique du syndrome de Broca?

Answer 16

Expression non fluente, laborieuse, paraphasies phonémiques et phonétiques, agrammatisme
Absence de troubles de la compréhension