Item 229 ECG Flashcards
décrivez les directions de dépolarisation du coeur
endocarde vers épicarde
décrivez les directions de répolarisation du coeur
épicarde vers endocarde
quelles sont les dérivations du territoire ECG antéro-septal et quelle région anatomique explorent - elles
V1 V2 V3
paroi antérieure du VG, septum inter ventriculaire
quelle est la dérivation ECG apicale et quelle région anatomique explorent - elles
V4
apex du coeur
quelles sont les dérivations du territoire ECG latéral haut et quelle région anatomique explorent - elles
D1 aVL
partie latérale haute du VG
quelles sont les dérivations du territoire ECG latéral bas et quelle région anatomique explorent-elles
V5 V6
partie latérale basse du VG
quelles sont les dérivations du territoire ECG inférieur et quelle région anatomique explorent - elles
D2 D3 aVF
face inf VG
quelles sont les dérivations du territoire ECG postérieur et quelle région anatomique explorent - elles
V7 V8 V9
face basale et inf du VG
quelles sont les dérivations qui explorent le ventricule droit
V1 V2 V3R V4R
FC en ECG
300 / nb de grands carreaux entre RR
quel le signe ECG d’hypertrophie atriale droite
amplitude de l’onde P > 2,5 mm en D2, > 2 mm en V1 ou V2
quel le signe ECG d’hypertrophie atriale gauche
amplitude de l’onde P > 2,5 mm en D2, >2 mm en V1 ou V2
duree de l’onde P plus de 110 ms en D2
diphasique à prédominance négative sup à 40 ms en V1
quel le signe ECG d’hypertrophie ventriculaire gauche
indice de Sokolov SV1 + SV5 augmente de > 35 mm
indice de Murphy SV1 ou V2 + RV5 ou V6
déviation axiale gauche
ondes T négatives en D1, aVL et V5-V6 HVG systolique (sévère)
indice de Sokolov
SV1 + SV5
quelle est la frontière anatomique entre un tb du ruthme supraventriculaire et ventriculaire
bifurcation hissienne
quel le signe ECG d’hypertrophie ventriculaire droit
rapport R sur S inf à 1 en V6
R exclusive ou Rs en V1
S sup à 7 mm en V5-6
S1S2S3
déviation axiale
exemples de tb de rythme supra ventriculaire
FA
Flutter atrial
tachycardie fonctionnelle
extrasystole
Indice de Sokolow-Lyon modifié pour HVD
R en V1 + S en V5/V6 > 10,5 mm.
aspect ECG flutter atrial
activité atriale monomorphe
sans retour net à la ligne isoélectrique
ondes F en dent de scie
négative en D2 D3 aVF
flutter atrial
La fréquence ventriculaire dépend du rapport de conduction :
Bloc 2:1 (le plus fréquent)
fréquence ventriculaire d’environ 150 bpm.
Flutter atrial
La fréquence ventriculaire dépend du rapport de conduction : Bloc 3:1 ou 4:1
fréquence plus basse (100 bpm ou moins)
comment élucider des ECG de tb du rythme supraventriculaire pour démasquer l’activité atriale
manoeuvre vagale
Valsalva
injection adénoine triphosphate
compression carotidienne
déf maladie de Bouveret
tachycardie jonctionnelle
très régulière à 130 - 260 bpm
Vérapamil pour les TdR
TDR jonctionnel = ralentit le tb de rythme
TDR ventriculaire = aucun effet
tdr atrial = bloque NAV activité atriale démasquée
extrasystole bigéminée
une extrasystole après chaque battement sinusal
doublet d’extrasystole
deux extrasystoles à la suite avant de retrouver un battement sinusal
toute tachycardie réguliçre à QRS larges est une jusqu’à preuve du contraire
tachycardie ventriculaire
quel est le risque de complication de TV
FV
mort subite
acr
TV non - soutenue
TV de durée entre 3 battements et 30 secondes
TV soutenue
TV de durée sup à 30 secondes
quels sont les arguments suppléméntaires en faveur d’une TV
cardiopathie sous-jacente
concordance positive ou négative
déviation axiale extreme
somplexes de capture ou de fusion
dissociation ventriculo-atriale
PEC FV
cardioversion électrique immédiate
par quoi sont favorisées les torsades de pointes
allongement QT
situations à risque d’allonger le QT
hypoK
hypoCa
iatrogène
Sd QT congenital
échappement à QRS larges des BAV bas situés
aspect ECG du sd WPW
espace PR court
inf à 120 ms
onde delta pré-excitation du ventricule par le faisceau de Kent
