Item 216 RAU Flashcards
1
Q
Etios RAU
A
Obstacles mécaniques
- HBP
- Prostatite
- Tumeur prostate
- Tumeur vésicale
- Tumeur pelvienne
- Stenose urétrale
- Lithiase vésicale
- Corps etrangers urétraux
Obstacles fonctionnels
- Contraction réflexe sur patho anorectale (fécalome+++ / hemorroides)
- Neuro = SEP / Sd queue de cheval / NP (alcool diabete)
2
Q
Definitions RAU / Anurie / RCU
A
- RAU = impossibilité brutale et totale d’uriner malgré un besoin impérieux (IIr à obstacle sous vesical)
- Anurie = absence de sécrétion d’U par les reins
- Retention chronique d’U = RPM > 100ml
3
Q
Examens complémentaires devant RAU
A
AUCUN dgtic clinique et AUCUN NE DOIT RETARDER LE DRAINAGE = URGENCE THERAPEUTIQUE
A faire après le drainage :
- Bilan infectieux : NFS-CRP-ECBU
- Bilan rénal : IonoUreeCreat
- Echo R et des voies U
- Echo RVP et PSA
- Bilan préT = hémostase si KT suspubien
4
Q
Etios Retention chronique d’urines
A
- RAU répétées
- HBP ++++
5
Q
Complications RAU
A
- IRA obstructive
Si RAU prolongée :
- IU par stase U = cystite-PNA (F) ou prostatite (H)
- Diverticules vésicaux (altération paroi vésicale)
C° du drainage :
- Sd de levée d’obstacle = DEC sur polyurie
- Hemorragie a vacuo +/- claquage de vessie = si drainage trop rapide
- Si sondage endo urétral = IU / trauma ou sténose urétrale
- Si KT sus pubien = hémorragie vésicale / caillotage / plaie vaculaire ou digestive (anse intestinale)
6
Q
CI au sondage endo urétral sur RAU
A
- Prostatite aigue PMZ
- Sténose urétrale
- Trauma de l’urètre
- Eviter si pt jeune
7
Q
CI au sondage par cathétérisme sus-pubien dans RAU
A
- Hematurie PMZ (tumeur vésicale JPDC)
- Absence de globe vésical
- Troubles hemostase / AVK
- Caillotage vésical
- Pontage abdominal
