ISTs Flashcards
Porque tto de úlceras genitais previne HIV?
Porque podem ser meios de transmissão de HIV
Herpes genital: Tempo de incubação?
1-3 semanas
Qual QC de primoinfecção por herpética?
Lesões eritemato-papulosas -> vesículas eritematosas, dolorosas, múltiplas + mal-estar geral + febre + mialgia + disúria c/ ou s/ retenção (like itu). Lifonodomegalia inguinal dolorosa bilateral (50%). Corrimento
Duração de herpes genital?
2-3 semanas
Recorrência herpética está relacionada com qual tipo de vírus?
HVS 2 > HVS 1
Desencadeantes de reativação HS?
Exposição UV - Estresse físico/emocional - Infecções - ATB prolongado - Menstruação - Imunossupressão -
Prodomos de reativação HS?
Prurido - sensação de queimação - “fisgada” em MMII (perna, quadril, anogenital)
Indique principal IG, forma e solução para transmissão HS congênita
IG: + comum 3° trim.
Trasmissão: contato com lesões no canal vaginal durante parto
Solução: recomendado cesárea
Quais características da lesão recorrente? Qual duração?
Vesículas eritematosas > ulcerações arredondadas ou policíclicas, c/ ou s/ cicatriz. Mucosas (rompe + fácil) ou cutânea.
Duração: 7-10 dias
Qual diagnóstico diferencial de cancro duro?
Sífilis primária, donovanose, Herpes genital, lesão traumática infectada
Tempo de incubação de cancro mole?
3-5 dias até 7 dias
Cite características epidemiológicas
+ comum em homens
país tropical
autoinoculação
Qual QC de cancro mole?
Múltiplas lesões eritemato-edematosa, de bordas irregulares, dolorosa, fundo heterogêneo,secreção purulenta amarelada, fétido + linfonodomegalia ingunal (bubão) c/ fistulização e secreção purulenta
Agente etiológico de cancro mole
Haemophilus ducreyi (bacilo gram - em bacterioscopia)
Conduta para linfonodo acometido
Punção de linfonodo com agulha de grosso calibre. Não fazer incisão ou drenagem.
Quais são as 3 fases do LGV?
- Fase de inoculação = pápula ou vesícula, indolor.
- Fase de disseminação linfática = desenvolvimento de linfonodopatia inguinal uni. em 1-6 sem
- Fase de sequela = Supuração de massa de linfonodos por orifícios múltiplos.
Sintomas de LGV?
Febre, mal estar, emagrecimento, artralgia, sudorese noturna.
Quais complicações de LGV?
Elefantiase genital, proctite (acometimento anal), glossite ulcerativa difusa (acometimento oral), adenite inguinal, estenose uretral
Donovanose: descreva características da lesão
Ulceração, bordas planas ou hipertróficas, fundo granulomatoso, coloração vermelho vivo, sangrante. “Lesão em espelho”. Evolução lenta (+- 1 mês)
Em dobras.
Complicações de donovanose? Porque?
Raros pseudobulbões unilateral em homem. Elefantíase genital em mulheres. Enfartamento de gânglios.
Qual agente etiológico da Donovanose?
Klebisiella granulomatis
Pesquisa direta para sífilis negativa. Como interpretar?
3 possibilidades: material insuficiente OU lesão próx. cura OU paciente tratado
Como tratar HS?
Aciclovir 200mg 2 comprimidos 3x/dia (total 6cp/dia) por 7-10 dias.
Obs: se tto > 10d s/ cicatrização = prolongar tto
Higienizar lesão c/ SF
Retorno em 1sem
Como tratar recidivas de HS?
Aciclovir 200mg 2 cp. 3x/dia por 5 dias.
Iniciar tto em pródomos
Como tratar HS na gestação?
TTo em qualquer IG.
Se 1° ep = Aciclovir 200mg 2cp 3x/dia por 7-10d
Se recidiva = Aciclovir 400mg 3x/dia após 36° sem
Como tratar supressão em HS? Quem é indicado?
Aciclovir 200mg 2x/dia por 6 meses.
Paciente c/ +6 episódios/ano.
Como tratar cancro mole?
Azitromicina 500mg 2cp dose única
OU
Ceftriaxona 250mg IM dose única
Tratar parceiro
Como tratar LGV?
Doxaciclina 100mg VO 2cp dose única
Gestante preferir Azitro
Tratar parceiro
Como tratar Donovanose?
Azitromicina 500mg 1x/dia por 3 sem ou cura de lesão
OU Doxa 100mg 2x/dia por 3sem.
Conjutivite de inclusão: qual agente?
Chlamydia trachomatis
Como tratar conjutivite de inclusão?
Doxaciclina 100mg 2x/dia OU Azitromicina 1g
Tratar parceiro
