Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Dermatologie > IST > Flashcards

IST Flashcards

1
Q

TTT antibio gonocoque 1er ligne ?

A

CEFTRIAXONE 500 mg IM dose unique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

TTT Antibio chlamydia 1er ligne ?

A

AZITHROMYCINE (macrolide) 1g Prise unique

DOXYCYCLINE 200/J pendant 7 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Caractéristiques bactériologiques de gonocoque ? grame +/ - bacille/coque?

A

Dipolocoque (en grain de café) GRAM NEG

INTRACELL ou EXTRACELL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Caractéristiques bactériologiques de chlamydia ? grame +/ - bacille/coque?

A

Bacille gram neg INTRACELL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Micro-organismes responsables d’ulcérations génitales?

A

Haemophilius Ducreyi = chancre mou = acquis en zone tropicale
Donovanose (infection à Klebsiella granulomatis) = acquis en zone tropicale
Herpes simplex virus
Treponema pallidum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quel micro-organisme responsable d’infections uro- génitalespeut être cultivés sur une gélose ? et quelle gélose ?

A

Gélose chocolat = sang cuit

GONOCOQUE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quel sérotype de Chlamydia trachomatis est responsable d’ulcération génitale?

A

L –> L1, L2, L3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

TTT de tout type de syphilis PRECOCE (< 1an) ?

A

BENZATHINE BENZYLPENICILLINE G 2,4 millions d’unités en IM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qu’est ce que la réaction d’Herxheimer ?

A

Symptômes généraux aspécifiques survenant après le ttt syphilitique dans les 6-8h et durant 12-24h secondaire à la lyse des tréponème = sans gravité
NE DOIT PAS ETRE INTERPRETER COMME UNE ALLERGIE A LA PENICILLINE
Fièvre, céphalées, myalgies, accentuations des signes cutanés ( de la syphilis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

TTT de la syphilis en cas de CI à la pénicilline ?

A

DOXYCYCLINE 14 jours 100mg PO matin et soir
–> sauf pour femme enceinte ou patient séropositif VIH –> désensibilisation aux pénicillines est préférée pour pouvoir les utiliser +++ (femmes enceintes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Suivi du traitement de la syphilis ?

A

VDRL QUANTITATIF

clinico-biologique : 3mois, 6mois, 1 an et tous les ans jusqu’à négativation VDRL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Par combien doit être divisé le titre de VDRL/RPR à 6 mois dans le suivi de la siphilis post ttt ?

A

par 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Délai de négativation du VDRL dans la syphilis précoce et dans la syphilis tardive ?

A

négatif à 1 an = syphilis précoce

négatif à 2 an = syphilis tardive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

TTT syphilis neurologique ou ophtalmique ?

A

PENICILLINE G IV 20 millions d’unité/ J pendant 15 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Résultats possibles du TPHA/VDRL dans la syphilis primaire ?

A

tous : TPHA+/VDRL+
TPHA - /VDRL -
TPHA+ /VDRL -
TPHA- /VDRL +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Résultats possibles du TPHA/ VDRL dans la syphilis secondaire ?

A

TPHA+/VDRL+ TOUJOURS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Définition syphilis précoce ?

A

Sérologie syphilitique positive < 1 an regroupe :
syphilis primaire, syphilis secondaire, syphilis latente précoce (sérologie syphilitique positive sans lésions clinique < 1 an)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Définition syphilis tardive ?

A

Syphilis non datable ou datant de + de 1 an regroupe :

syphilis tertiaire ou latente tardive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Durée d’incubation de la syphilis ?

A

3 SEMAINES en moyenne (à retenir je pense)

en vrai durée variable de 10 à 90j

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Caractéristiques clinique de la syphilis primaire ?

A

ADENOPATHIE SATELLITE

d’un CHANCRE : unique, à fond propre, induré, INDOLORE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Caractéristiques cliniques de la syphilis secondaire ?

A

Roséole syphilitique (macules rose palpe du tronc) =non contagieuses
Syphilides papuleuses (papule visage, tronc, membre, couleur cuivrée, fine desquamation péri-lésionnelle)
Syphilides palmoplantaires (siègent électivement à cheval sur les plis palmaires)
Syphilides génitales et périnéales (contagion +++)
- Uvéite, rétinite
- Polyadénopathie superficielle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

TTT première intention de Trichomonas vaginalis?

A

Métronidazole

protozoaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Comment appelle t-on une infection par chlamydia trachomatis de sérotype L?

A

= lymphogranulomatose vénérienne = maladie de Durand-Nicolas-Favre
-> HSH (rectite très symptomatique)

24
Q

Localisation d’IST génitale chez la femme ?

A

seules les cervicites et les infections hautes (urétrite, salpingite) peuvent être la conséquence
d’IST (exception faite de la vaginite à T. vaginalis)

25
Définition d'une urétrite ?
écoulement méatique spontané en dehors des mictions, plus ou moins purulente, et brûlures mictionnelles pas de fièvre
26
Définition d'orchi-épididymite?
- Fièvre progressive ou de début brutal, d’intensité variable selon le pathogène. ƒ Signes locaux d’intensité variable : - douleurs scrotales intenses irradiant le long du cordon. - induration douloureuse de tout ou partie de l’épidi- dyme · risque d’évolution vers l’abcédation, l’ischémie testiculaire, l’infertilité (lorsque bilatérale).
27
Localisation d'une infection génitale basse ?
vulvo-vaginite, cervicite
28
Localisation d'une infection génitale haute?
salpingite le plus souvent, endométrite
29
Signes clinique d'une vaginite ?
Leucorrhées, prurit vulvaire, œdème vulvaire, brûlures vaginales, dyspareunie, dysurie-pollakiurie - Pas de fièvre, sauf si complications (infection haute) - inflammation uniquement vaginale : - -> vaginose (qui n’est pas une IST), d’origine bactérienne (dysbiose), fongique (Candida) - -> ou d'une vaginite (T. vaginalis) = IST - En cas d'inflammation cervicale (cervicite), le diagnostic d’IST doit être évoqué.
30
Signes clinique d'une cervicite ?
souvent peu symptomatique, majoritairement asymptomatique que ce soit pour Chlamydia, mais aussi gonocoque. - Pas de fièvre, sauf si complications (infection haute) - -> ENFLAMMATION CERVICALE = IST+++
31
Signes évocateur d'une salpingite ?
- Fièvre inconstante - douleurs pelviennes parfois mal systématisées, bilatérales +++ - métrorragies, leucorrhées pathologiques - aspect inflammatoire de l’endocol à l’examen au spéculum · douleur et/ou masse latérale au toucher vaginal (TV).
32
Signes évocateur d'une endométrite ?
- Fièvre, souvent élevée, - Douleur pelvienne spontanée, augmentée par la mobilisation utérine au TV - Écoulement +/- louche au niveau du col utérin.
33
Expressions cliniques extra-génitales de gonocoque?
- oeil : Conjonctivite, ulcération cornéenne - orl : Pharyngite - peau : Éruption pustuleuse - arthrite septique : N. gonorrhoeae - Syndrome de Fitz-Hugh-Curtis
34
Expressions cliniques extra-génitales de chlamydia ?
- oeil : Conjonctivite, ulcération cornéenne - Arthrite réactionnelle : syndrome de Fiessinger- Leroy-Reiter - Syndrome de Fitz-Hugh-Curtis
35
Expressions cliniques extra-génitales de HSV ?
- peau : Érythème polymorphe | - oeil : Conjonctivite, ulcération cornéenne
36
technique diagnostic de gonocoque ? sérologie ? culture ? PCR?
- examen direct et culture - et/ou PCR sur ces prélèvements ou dans un site extragénital en cas de forme disséminée (hémocultures, ponction articulaire)
37
technique diagnostic de chlamydia ? sérologie ? culture ? PCR?
- PCR sur prélèvement | - SEROLOGIE INUTILE +++++ (je crois qu'elle reste positive meme après ttt)
38
Prélèvement sur une urétrite ?
- 1er jet d'urine | - prélèvement ecoulement urétral
39
Quels examens seront réalisé sur une prélèvement d'une urétrite ?
- Examen cytologique (présence de PNN) et microbiologique - Examen direct : à l’état frais pour T. vaginalis, et après coloration de Gram pour le gonocoque (diplocoque Gram négatif). Culture (pour gonocoque) : gélose chocolat = sang cuit - PCR : gonocoque, C. trachomatis, M. genitalium et T. vaginalis
40
Devant une orchite quel prélèvement ?
- sujet jeune : pencher vers IST - sujet âgé : pencher pour iU donc si présence ecoulement urétral à prélèver sinon : ECBU avec PCR gonocoque, chlamydia sur 1er,jet d'urine
41
Prélèvement en cas d'infection basse de la femme ?
En cas de cervicite, le prélèvement endocervical : - bactériologie standard (examen direct et culture), recherche de Chlamydia (PCR ) et de gonocoque (PCR , culture), voire M. genitalium (TAAN) (si recherche de gonocoque et Chlamydia négative) - recherche de levures et de T. vaginalis - recherche de clue-cells : vaginose à Gardnerella vaginalis.
42
Délai de ttt en fonction du dernier rapport pour la syphilis ?
- TTT d'emblée si le dernier rapport sexuel < 6 semaines | - Selon la sérologie si le rapport date de plus de 6 semaines.
43
Antibiothérapie des infection génitale haute ?
ceftriaxone IM monodose + DOXYCYCLINE 10j + METRONIDAZOLE 10j
44
Qualification syphilis asymptomatique ?
latente
45
Après combien de temps debute la syphilis secondaire?
Débute en général 6 semaines après le chancre, mais peut être observée jusqu’à 1 an après la contamination
46
Neurosyphilis précoce : clinique
méningite, atteinte des paires crâniennes et formes ophtalmiques (fréquentes)
47
Neurosyphilis tardive : clinique
de moins en moins fréquente, tabès (syndrome radiculo-cordonal postérieur), gommes, troubles de la mémoire et démence.
48
Nouvelle méthode diagnostic de la syphilis ?
Sur suspicion clinique ou dépistage : - test TREPONEMIQUE automatisé (EIA, ELISA) QUALITATIF - confirmé si positif par un test NON TREPONEMIQUE (VDRL ou RPR) QUANTITATIF Positivité en général 10 jours après le chancre (test tréponémique puis VDRL).
49
De quoi témoigne le test tréponémique automatisé EIA? Témoigne l'infection ou l'activité ?
- témoigne de l’infection par le tréponème - PAS DE L'ACTIVITE de cette infection. - Très spécifique - mais sans intérêt pour le suivi (reste positif après guérison)
50
De quoi témoigne le test VDRL ou RPR ? Témoigne l'infection ou l'activité ?
VDRL ou RPR : test QUANTITATIF - non spécifique, - mais variations liées à l’activité de l’infection (positif en cas de syphilis non traitée, diminue puis se négative en cas de guérison)
51
Interprétation de la sérologie : Test tréponémique + et VDRL/RPR + ?
- syphilis non guérie | - la clinique permet de déterminer le stade de l’infection. Également positifs dans les tréponématoses endémiques.
52
Interprétation de la sérologie : Test tréponémique +, VDRL/RPR -
· Test tréponémique +, VDRL/RPR - : syphilis guérie («cicatrice sérologique»), ou récente.
53
Interprétation de la sérologie : Test tréponémique -, VDRL/RPR +
- faux positif du VDRL : SAPL ou dans certaines maladies auto-immunes
54
Interprétation de la sérologie : Test tréponémique -, VDRL/RPR -
- pas de syphilis, | - ou sérologie trop précoce : répéter la sérologie après 1 à 2 semaines si forte suspicion clinique.
55
TTT syphilis tardive ?
3 injections IM à 1 semaine d’intervalle de benzathine benzylpénicilline 2,4M
56
Syphilis est elle à déclaration obligatoire ?
Non plus depuis 2000

Dermatologie (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions