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- Examen 1 fondement II > Isaac Itschee > Flashcards

Isaac Itschee Flashcards

1
Q

Expliquer la polyurie de Isaac.

A

Résistance insuline –> augmentation glycémie –> augmentation du glucose filtré qui dépasse le seuil de réabsorption –> présence de glucose dans le filtrat –> diurèse osmotique –> polyurie

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Q

Quel effet de l’alcool sur le diabète d’Isaac?

A

Augmentation de tricglyérides dans sang + inhibition libération de glucose par le foie –> hypoglycémie

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3
Q

Dans quel compartiment y a-t-il plus de K+?

A

Intracellulaire

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4
Q

Dans quel compartiment y a-t-il plus de Na+?

A

Extracellulaire

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5
Q

À quoi sert le bilan lipidique?

A

Manque insuline –> empêcher stockage des lipides dans les tissus adipeux –> reste dans le sang

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6
Q

À quoi sert les analyses d’urine?

A

Voir s’il y a du glucose dans le sang

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7
Q

Que devrait-on entendre dans les poumons de Greg?

A

Son tympanique

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8
Q

Expliquer la glycosurie d’Isaac.

A

Résistance insuline –> augmentation glycémie –> augmentation du glucose filtré qui dépasse le seuil de réabsorption –> présence de glucose dans le filtrat

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9
Q

Expliquer la perte de poids d’Isaac.

A
  1. Perte d’eau (déshydratation et polyurie)

2. Perte glucides dans les urines –> Consommation des réserves des lipides, protéines

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10
Q

Expliquer la diminution de la tension artérielle d’Isaac.

A

Diminution hypovolémie –> diminution de la tension artérielle

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11
Q

Expliquer l’hypovolémie d’Isaac.

A

hyperglycémie –> augmentation du glucose filtré qui dépasse le seuil de réabsorption –> présence de glucose dans le filtrat –> diurèse osmotique –> déshydratation profonde –> hyperosmolarité –> hypovolémie
(cause hypotension)

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12
Q

Expliquer la léthargie d’Isaac.

A
  1. Augmentation de l’osmolalité –> osmose –> déshydratation intracellulaire –> Rétrécissement des cellules cérébrales par la perte d’eau
  2. Diminution perfusion –> la diminution du volume sanguin
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13
Q

Comment le stress de courte durée va causer l’hyperglycémie?

A

Stress courte durée –> hypothalamus –> influx nerveux à la moelle épinière –> se rend aux neurofibres sympathiques préganglionnaires –> se rend au médulla surrénalle –> sécrétion adrénaline + noradrénaline –> augmente glycémie
(augmente fréquence cardiaque et fréquence respiratoire)

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14
Q

Quel est le rôle de l’insuline dans le métabolisme du glucose?

A

Insuline retire glucose du sang pour servir production énergie ou pour conversion en glycogène ou graisses

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15
Q

Quel est le rôle de l’insuline dans le métabolisme des protéines?

A

Favorise la synthèse des protéines dans les tissus musculaires

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16
Q

Expliquer la diaphorèse d’Isaac.

A

Stimulation SNA sympathique –> Activation médullosurrénale –> sécrétion de acétylcholine –> Stimulation glandes sudoripares –> diaphorèse

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17
Q

Quel est l’effet de l’exercice sur le diabète?

A

Diminue la résistance à l’insuline et peut agir directement sur la glycémie.

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18
Q

Comment sera le test d’osmolalité sérique d’Isaac?

A

. Utile pour étudier les déséquilibres hydroélectrolytiques et pour déterminer besoins liquidiens. Fournit information sur hydratation, concentration urine et sécrétion ADH.

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19
Q

Qu’est-ce qui expliquer la température élevée d’Isaac?

A

Infection –> inflammation des poumons –> augmente température

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20
Q

Quel est la fonction du glucagon?

A

Hormone hyperglycémiante

Conversion glycogène en glucose

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21
Q

Comment fonctionne le mécanisme de l’inspiration?

A

Augmentation du CO2 dans les poumons –> activation des osmorécepteurs –> activation du SNC –> inspiration

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22
Q

Quelles sont les 4 anomalies métaboliques du diabète de type 2?

A
  1. Résistance l’insuline
  2. Diminution marquée de la capacité du pancréas à produire insuline
  3. Production inappropriée de glucose par le foie
  4. Altération d’hormones et cytokines par tissu adipeux
23
Q

Pourquoi l’insuline peut causer l’hypokaliémie?

A

Insuline entraîne augmentation de la consommation du K+ par cellules en activant les pompes Na+/K+ –> diminue concentration sérique du potassium.

24
Q

Expliquer la polyphagie d’Isaac.

A

Diminution des lipides, protéines, glucides dans les cellules –> active centre de la faim –> polyphagie

25
Q

Expliquer la tachycardie.

A

liberation adrénaline par médulla surrénale ➡️ activation recepteurs beta-1 du coeur ➡️ Activation SN sympathique ➡️ ⬆️ FC

26
Q

Expliquer l’hypotension artérielle d’Isaac.

A

Hypovolémie

27
Q

Expliquer l’hémoglobine glyquée à 8%.

A

Cela signifie qu’il y a un mauvais contrôle sur la glycémie

28
Q

Expliquer la polydipsie chez Isaac.

A

Déshydratation stimule les centres hypothalamiques de la soif –> polydipsie

29
Q

Quel est la différence entre le diabète de type 1 et de type 2?

A

Diabète type 1 : Pancréas ne sécrète plus d’insuline, arrive souvent plus jeunes. Causé par toxines ou virus.
Diabète type 2 : Réserves insuline sont épuisés, arrive souvent plus vieux. Causé par manque exercices et obésité.

30
Q

Qu’est-ce que l’hypoglycémie?

A

Trop grande quantité d’insuline par rapport à qte de glucose dans le sang.

31
Q

Quel est le mécanisme d’action des antidiabétiques : Sulfonylurés (glyburide) et Meglitinides : répaglinide (GlucoNorm)

A

Se lient et bloquent canaux potassiques sensibles à l’ATP des cellules pancréatiques beta –> dépolarisation membrane –> permet afflux de calcium –> sécrétion d’insuline par les îlots pancréatiques + augmente la réponse des tissus à l’insuline

32
Q

Quel est l’effet indésirable des antidiabétiques : Sulfonylurés (glyburide) et Meglitinides : répaglinide (GlucoNorm)?

A

Hypoglycémie, gain pondérale

33
Q

Quels sont les 4 types d’insulines?

A
  1. Action rapide
  2. Action courte
  3. Action intermédiaire
  4. Action prolongée
34
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’insuline?

A

2 actions pour favoriser les effets anaboliques :

  1. Stimulation du transport cellulaire du glucose, des acides aminés, des nucléotides et du potassium.
  2. Favorise la synthèse de molécules organiques complexes.
35
Q

Quel est l’effet indésirable de l’insuline?

A

hypoglycémie, hypokaliémie, lipohypertrophie, réactions allergiques

36
Q

Quel est le mécanisme d’action des inhibiteurs de SGLT-2 : canagliflozin (Invokana)?

A

Inhibition SGLT-2 dans les tubules rénaux –> diminue réabsorption glucose –> augmente la sécrétion de glucose par les urines

37
Q

Quel est l’effet indésirable des inhibiteurs de SGLT-2 : canagliflozin (Invokana)?

A

infections génitales mycosiques, infections urinaires, hypotension orthostatique, insuffisance rénale

38
Q

Quel est le mécanisme d’action des biguanides : metformine (Glucophage)?

A

inhibe la production de glucose par le foie + augmente la réponse des tissus cibles à l’insuline en sensibilisant leurs récepteurs + diminue l’absorption de glucose dans l’intestin

39
Q

Quel est l’effet indésirable des biguanides : metformine (Glucophage)?

A

Symptômes GI (diminue appétit, nausée, diarrhée), acidose lactique

40
Q

Quel est le mécanisme d’action du gliptin : sitagliptine (Januvia)?

A

Inhibe DPP-4 –> améliore les actions des hormones incrétines –> augmente la libération d’insuline + diminue la libération de glucagon + diminue la production de glucose hépatique

41
Q

Quel est l’effet indésirable du gliptin : sitagliptine (Januvia)?

A

Pancréatite, réactions d’hypersensibilité

42
Q

Quel est l’effet indésirable des Antibiotique : Tazocin (combinaison de pénicilline et d’un inhibiteur de bêta-lactamase)

A

Pénicilline : Affaiblit la paroi cellulaire de la bactérie en inhibant les transpeptidases + activation des autolysines
Bêta-lactamase : inhibe beta-lactamase –> renforce spectrum antimicrobien de la pénicilline

43
Q

Quel est le mécanisme d’action des Antibiotique : Tazocin (combinaison de pénicilline et d’un inhibiteur de bêta-lactamase)

A

Réaction allergique

44
Q

Qu’est-ce que la glucogénèse?

A

Molécules de glucose sont assemblées en de longue chaînes de glycogène, sous cette forme que les glucides sont stockés.

45
Q

Qu’est-ce que la néoglucogénèse?

A

C’est formation de (néo)glucose à partir de molécules autres que glucides. Exemple : Le glycérol et acides aminés sont convertis en glucose.

46
Q

Qu’est-ce que la glycogénolyse?

A

Lorsque la concentration plasmatique de glucose diminue, la lyse du glycogène commence.

47
Q

Qu’est-ce que le SHH?

A

Chez personne diabétique capable de produire assez insuline pour prévenir acidocétose diabétique, mais pas suffisamment pour hyperglycémie sévère, diurèse osmotique et déplétion liquidienne extracellulaire.

48
Q

Qu’est-ce que l’état postprandial?

A

Durant repas et immédiatement après lorsque nutriments passent du tube digestif vers circulation sanguine

49
Q

Qu’est-ce que l’état de jeûne?

A

Le tube digestif est vide et les réserves de l’organisme sont dégradées pour fournir énergie.

50
Q

Que signifie les Ronchis?

A

Il y a sécrétion dans poumons.

51
Q

Quels symptômes est propres à l’hypoglycémie?

A

Difficulté élocution, peau moite et froide, irritabilité

Excès exercice sans nourriture

52
Q

Quels symptômes est propres à l’hyperglycémie ET hypoglycémie?

A

Trouble de la vue, céphalée

53
Q

Quels symptômes est propres à l’hyperglycémie?

A

Nausée et vomissement
Précipité par le stress
excès nourriture

- Examen 1 fondement II (3 decks)

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