IRpA Flashcards
IRpA TIPOS
Hipoxêmica: PaO² < 60mmHg
Hipercápnica: PaCO² > 50 mmHg
IRpA hipoxemica causa
Mistura de sangue venoso com arterial = shunt direita esquerda
Incapacidade de troca gasosa alveolar
IRpA HIPERCAPNICA causa
Hipoventilação
Aumento do espaço morto
Aumento da produção de gás carbônico
Induzida por O² (DPOC)
Sinais e sintomas
Dispneia e taquipneia
Esforço respiratório
Respiração paradoxal
Cianose
Rebaixamento do nível de consciência
Sinais de hipoxemia, incluindo SatO² < 90%
SARA critérios
IRpA com início até 7 dias após injúria pulmonar
Opacidades bilaterais não justificáveis por neoplasias, atelectasias ou derrame pleural - baby lung
P/F < 300 com gasometria colhida em PEEP/CPAP > 5 ou catéter nasal > 30L/min
P/F SARA, classificações
<300 SARA leve
<200 SARA moderada
<100 SARA grave
Critérios de Berlim
S -> 7 dias após injúria pulmonar
D -> Descartar causa cardíaca/ hipervolemia
R -> Raio X= opacidades bilaterais não justificáveis por neoplasias, atelectasias ou derrame pleural - baby lung
A -> alteração de P/F < 300 com gasometria colhida em PEEP/CPAP > 5 ou catéter nasal > 30L/min
Ventilação SARA
Ventilação Mecânica Protetora
Ventilação protetora, modo
assisto controlada
Ventilação protetora, ciclagem
volume ou pressão controlada
Ventilação protetora, volume
4-6ml/kg de peso ideal
Ventilação protetora, PEEP
> 5
Ventilação protetora, FiO2
ajustar de acordo com o necessário para manter Sat 92 - 95%
Ventilação protetora, FR
20-35 irpm
Ventilação protetora, relação I:E
1:1