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RANDAZZO > Ipertensione > Flashcards

Ipertensione Flashcards

1
Q

Cos’è la pressione arteriosa

A

Prodotto gittata cardiaca x resistenze. Periferiche totali

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Q

Cos’è la gittata cardiaca

A

Quantità di sangue espulsa dal ventricolo in 60sec

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3
Q

Da cosa dipendono le resistenze peroferiche totali

A

Dal calibro e dalla tipologia dei vasi

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4
Q

Funzione arteria

A

Propagare pressione generata dal cuore

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5
Q

Funzione vena

A

Ritornare sangue al cuore

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6
Q

Altro fattore dal quale dipendono gittata e resistenze

A

Volemia

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7
Q

Cos’è la volemia

A

Quantità di sangue che circola nel sistema

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8
Q

Da cosa dipende l’osmolarità del sangue

A

Sodio, glucosio, azoto, potassio, calcio

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9
Q

Cosa può provocare calcio basso

A

Infarti

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10
Q

Cosa causa calcio troppo alto

A

Depositi—aterosclerosi, calcoli renali, iperparatiroidismo

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11
Q

Cosa succede all’aumentare della glicemia

A

Gli altri componenti si abbassano (sodio)

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12
Q

Quali sono i due tipi di pressione

A

Sistolica (PAS) e diastolica (PAD)

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13
Q

Pressione arteriosa sistolica, cosè

A

Pressione massima del sistema

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14
Q

PAS, da cosa dipende

A

Gittata cardiaca, potenza del cuore contro le resistenze periferiche

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15
Q

PAD, cos’è

A

Pressione minima

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16
Q

PAD, da cosa dipende

A

Tono arteriolare, viscosità plasmatica e volemia

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17
Q

Qual è il centro di controllo cardiovascolare e quali azioni media

A

Il cervello e media azioni immediate e intermedie

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18
Q

Azione immediata

A

Viene subito percepita un’alterazione della pressione, come in situazioni di ischemia

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19
Q

Azione intermedia

A

Sistema RAA

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20
Q

Come si misura la pressione

A

Seduto
Spalle appoggiate
Piedi a terra
Silenzio
No fumo/caffè prima
Braccio destro

21
Q

Raccomandazioni sullo stile di vita

A

Sale meno di 5-6g/die
Ridurre alcol
Dieta DASH
Attività fisica

22
Q

Come può essere distinta l’ipertensione

A

Primitiva- cause sconosciute
Secondaria- origine deriva da: malattia renale, malattia cardiaca, malattia endocrina
Fittizia da liquirizia- agisce sui meccanismi recettoriali

23
Q

Diagnosi ipertensione America ed Europa

A

AMERICA- 130/80
EUROPA- 140/90

24
Q

Situazioni da attenzionare quando si misura la pressione

A

Ipertensione da camice bianco 25% (ambulatorio alta a casa no)
Ipertensione mascherata 10-20% (in visita buona a casa no)
Ipertensione stabile (casa e ambulatorio uguale)

25
Q

Cosa si fa con i pz che non misurano pressione

A

Chiedere di farlo periodicamente
Monitoraggio continuo delle 24h (macchinetta che la misura ogni 30min, 60 la notte)

26
Q

Tipologia di paziente che beve molta acqua

A

Potomane (patologia psichiatrica fino a 12-13L di acqua/die, pressione alta ma sodio basso perchè diluito)

Diabete insipido (beve tanto perchè disidratato)

27
Q

Quando sodio è contenuto nel sale

A

20%, 1g ogni 2,5 di sale

28
Q

Quali parametri vanno controllati in un soggetto iperteso?

A

Gittata sistolica e resistenze periferiche

29
Q

Da cosa dipende la gittata sistolica e che interventi si posssono effettuare

A

Contrazione del cuore, si attenzionaqno le proteine nel sarcopenico

30
Q

Resistenze periferiche totali, quando e cosa va attenzionato

A

Quando c’è aterosclerosi
Attenzionare dislipidemie, glicemia e sodio, i take di acqua

31
Q

Quando un alimento è olio salato

A

Quando ha 3g di sodio per 100g di prodotto

32
Q

Attraverso cosa viene eliminato il sodio assunto per vai orale

A

Urine

33
Q

Come viene valutata l’escrezione di sodio

A

Tramite le urine delle 24h, in milliequivalenti di sodio (mEq)

34
Q

A quanti mEq corrispondono 6g di sale

A

100mEq = 100mmol

35
Q

A quanto si attesta il consumo di sale al giorno in Italia?

A

10g/die

36
Q

Tramite cosa sono correlati sodio e pressione?

A

Sistema RAA

37
Q

Studio INTERSALT

A

Valuta la correlazione tra membri della famiglia e livelli di PAS

38
Q

Cosa si è visto nello studio INTERSALT

A

PAS e famiglia sono strettamente correlati e all’aumentare del sodio i valori pressori aumentano

39
Q

Campagna importante fatta contro il sale

A

Campagna del pane

40
Q

Cosa si è visto all’aumentare dell’screione urinaria di sodio (e quindi introito orale)

A

Aumenta la mortalità

41
Q

Principali farmaci antipertensiiv e su cosa agiscono

A

ACE-inibitori, sartani che agiscono sul SRAA
SGLT2 inibitori (simporto sodio-glucosio a livello renale)

42
Q

Fonte di sodio da non sottovalutare

A

Farmaci

43
Q

Rapporto sodio-potassio

A

A favore del potassio, più è alto iò rapporto più un cibo è buono

44
Q

Dieta DASH

A

La sai mi secca scrivere tutto

45
Q

Nutrienti da attenzionare

A

Potassio, calcio, fibre, proteine
Grassi saturi e sodio

46
Q

Come funziona il SRAA

A
  1. Pressione arteriosa del rene bassa, viene secreta RENINA
  2. La RENINA agisce sull’ANGIOTENSINOGENO prodotto dal fegato
  3. ANGIOTENSINOGENO si trasforma in ANGIOTENSINA I
  4. A livello polmonare l’ANGIOTENSINA I viene convertito dall’esopeptidasi in ANGIOTENSINA II
  5. ANGIOTENSINA II agisce a livello dei vasi determinando vasocostrizione (aumento pressione) e incremento produzione ALDOSTERONE a livello surrenalico
  6. ALDOSTERONE induce un riassorbimento del sodio che permette il mantenimento di una normale osmolarità (riassorbimento acqua e incremento pressione arteriosa)
47
Q

Ipertensione cardiovascolare in relazione a SRAA

A

Stenosi arteria renale e alterazione SRAA

48
Q

Iperaldosteronismo primitivo

A

Surrene produce alte quantità di ALDOSTERONE aumentando autonomia, sodio e acqua.

RANDAZZO (6 decks)

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