inv. microbio cour Flashcards
nomme 4 sites du corps humain tr;ès colonosié par flore
- muquese du tube digestif
- muqueuse urogénital ( vagin ++)
- muqueuse respiratoire SUPÉRIEURE
- Peau ( zone humide ++
nomme 3 systèmes ENTIÉREMENT stériles
- Cardiovasculaire ( SANG , tissu)
- Musculosquelettique ( muscles/os/articulations)
- Neurologique ( Liquide céphalo-rachidien)
( les reins aurait pu etre là je pense)
dans
- orl
- digestif
- respiratoire
- génito-urinaire
Nomme les sites STÉRILES
ORL
- Sinus, oreille moyenne, Oreille profonde
DIGESTIF
- Rate
- foie
- pancréas
- cavité péritonéale
ReSPIRATOIRE
- Bronches distales + alvéoles
- PLÈVRE
Génito-urinaire
- urètre PROXIMAL
- Vessie
- utérus
- prostate
- uretère
- rein
investigation de cystite à présentation classique chez madame de 60 ans?
SMU-DCA
si avait été jeune , non -enceinte….
nomme moi 3 bactéries qui sont souvent la cause de cystite
- E. COLI ++++++ ( 90 % des cystites)
- Enteroccocus faecalis
- staphylococus saprophyticus ( souvent cystite de jeune femme)
que veux dire la découverte de nitrite au smu?
que ya présence d’ENTÉROBACTÉRIES en qté significative
–) si pasd de nitrite, n’exclue PAS l’infection urinaire
quand est-ce que tu devrais demander une culture d’expectoriations?
si Pneumonie nosocomiale ou grave/fucktop
à quoi va ressembler un specimen avec lees caractéristique nécéssaire pour faire une culture d’expecto utile
Bcp De globules blanc
Peu de cellules épithéliales
donne 3 limites à la culture d’expecto
- patient doit être capable d’expecto
- bcp de flore normale donc attention à interpretation
- long avant d’Avoir résultat
- Moins utile pour pneumonie ATYPIQUE
comment explique tu qu’une culture d’expecto peut detecter les pneumonies virales à h.influenzae?
u dumb fuck
influenzais the virus
haemophilius influenzaE est une bactérie!!!!!!!!!!
dis mois si tu prescrirais hémoculture
- pyélonéphrite
- cellulite
- pneumonie
- abcès du foie
- cholangite
- cystite
- probably
- nop à part si immunosupprimé
- si SÉVÈRE ou acquise sous ventilateur
- yep
- yep
- nah never
donne un peu comment se fait hémoculture et quels specimen sont testé
On fait HÉMOCULTURE X2
2 PONCTION VEINEUSES différente!!!!!!
chaque ponction = 1 bouteille Aérobie, 1 bouteille anaérobie
donc 4 bouteilles au final
attentiond e pas capoté avec hémoculture pck doit passer à travers peau pour ponction veineuse
so staph aureus ou e.coli possible sans etre pathogene
ATTENTIONNNN
y’en a quon considere tjrs comme pathogène
STAPH AUREUSN EN FAIT PARTIE +++++
E.coli bin t’en a pas dans flore normale de la peau;o
faque surement pathogène
à part la probabilité clinique et quelle bactérie est retrouvé à l’hémoculture
donne 3 trucs qui vont etre à prendre en compte pour déterminer si il sagit d’une bactériémie
- Nbs de bouteilles positives par rapport au nb prélevé
- Le temps de positivité ( avant qui sonne)
- Le site de prélévement/contexte ( plus risque de contamination)
chez patient qui se présente avec tableau clinique de méningite tu prescrit
ponction lombaire
hémoculture X2
dans quel circonstance que tu prescrit une ponction lombaire en infectio?
EN urgence
Si tu suspecte
MÉNINGITE ou ENCÉPHALITE
v/f encéphalite = ponction lombaire then traitement ciblé
tout ca en urgence
si tu peux pas ponctionné tout de suite ( CI )
Fuck off traite avant tu fera ta ponction plus tard
suspecte méningite,quesque tu prescrirais
oui ponction lombaire!
et hémoc X2
Mais doit préciser
- BIOCHIMIE SUR LCR ( GLUCOSE et prots)
- Gram et culture bactérienne
- décompte cellulaire
- PCr méningite ( multiplex) et herpes 1/2
une méningite bactérienne donnera à la biochimie du lcr
GLUCOSE BAS
et
PRTS augmenté
bactérie mange glucose eet anticorps prots
