Introduction à l’hématologie-- Éric Lévesque Flashcards
Le sang est composé à ___% de plasma et ___ % d’éléments figurés
55 (i.e plaquettes)
45 (i.e globules rouges)
Placez les 3 éléments suivant du sang en ordre décroissant de proportion dans le sang.
1. Globules rouges
2. Globules blancs
3. Plaquettes
Globules rouge> plaquettes> globules blanc (1,3,2)
proportions estimées:
1000 Gr pour 50 plaquettes et 1 globule blanc
La moelle osseuse se retrouve principalement à quel endroit?
- À la naissance
- À l’âge adulte
- Vertèbres
- Vertèbres et pelvis, sternum, côtés, fémur (os plats)
Nommez les 2 caractéristiques importantes des cellules souches hématopoïétiques:
autoréplication
différenciation
Qu’est-ce que la déformabilité érythrocytaire et pourquoi est-elle importante?
Capacité d’un globule rouge de se déformer et de reprendre sa forme. C’est une caractéristique clef pour passer dans les petits capilaires. C’est la rate qui élimine les G. R qui se sont plus élastiques.
V ou F: tous les granuo-monocytes peuvent faire de la diapédèse
V: toutes ces cellules peuvent traverser l’endothélium capillaire pour aller dans les tissus
Sélectionnez les molécules qui sont impliquées dans les réactions allergiques.
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte
- Éosinophiles
- Basophiles
Sélectionnez les molécules qui sont impliquées dans la phagocytose des déchets cellulaires.
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte
- neutrophiles
- monocytes
Sélectionnez la molécule qui est impliquée dans la libération de leucotriènes.
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte
- éosinophiles
Sélectionnez la molécule qui est impliquée dans la libération d’histamine (processus inflammatoire).
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte
- basophiles
Sélectionnez la molécule qui est impliquée dans la destruction des parasites.
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte
- éosinophile
Sélectionnez la molécule qui est impliquée dans la bactéricidie.
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte
- neutrophiles
Sélectionnez la molécule qui présentent les antigènes et qui constituent les cellules dendritiques.
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte
- monocytes
Reliez les mots :
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte
a. présente antigène, polyvalent
b.réactions allergiques et inflammation
c. plus important, se renouvelle q12h environ
d.réactions allergiques et destruction des parasites
1.c
2. d
3. b
4.a
Quelle est la durée de survie moyenne des plaquettes sanguines?
a. 12h
b. 1j
c. 7j
c
Les deux fonctions des plaquettes sont _______________ et ________________
adhésion et aggrégation
Les cellules souches sont transformées par l’interlukine-7 en _____________ ____________. Ceux-ci sont ensuite convertis par d’autres interlukines en ______________, ________________ ou ______________ qui iront dans le sang et les ganglions.
Banque de mots:
Lymphocytes lympoïdes
lymphoblaste médullaire
Globules rouges
NK (natural killer)
Plaquettes
Lympho T
Lympho B
lymphoblaste médullaire
NK (natural killer)
Lympho T
Lympho B
Les lymphocytes T subissent une _______________ ____________ dans le (organe) _______ pour être transformés en lymphocytes matures.
maturation thymique
thymus
Les antigènes IgG, IgA, IgE, IgM sont des exemples de ___________________
Lymphocytes B
Les reins sont responsables de la formation du facteur ______________. En insuffisance rénale sévère (i.e. hémodyalise) il faut compenser la perte de se facteur par des injections.
de croissance (EPO)
Le sang est un ________
1. tissus
2. organisme
3. ogane
3: organe le plus facilement accessible
V ou F: l’examen le plus souvent demandé par les cliniciens est l’Hba1c.
F: FSC
Faut-il se fier à la valeur absolue ou à la valeur relative dans un FSC?
absolue
Reliez les maladies de la cellule souche
1. Arrêt de la différenciation
2. Prolifération excessive d’éléments matures
3. Dysfonction
a. Leucémie aiguë
b. Myélodysplasie (pré-leucémie)
c. syndrome myéloprolifératif et lymphorpolifératifs
1.a
2.c
3. b
Nommez les anomalies réactionnelles:
* Infections
* Maladies inflammatoires
* Maladie héréditaire (Thalassémie, anémie falciforme)
* Perte sanguine
* Médicaments
* Cancers hématologiques
* Cancers non hématologiques
* Troubles hémorragiques acquis
* Troubles hémorragiques héréditaires
REP:
* Infections
* Maladies inflammatoires
* Perte sanguine
* MÉDICAMENTS
* Cancers non hématologiques
* Troubles hémorragiques acquis
Anomalies primaires:
* Maladie héréditaire (Thalassémie, anémie falciforme)
* Cancers hématologiques
* Troubles hémorragiques héréditaires
1.Un déficit de globules rouge crée de ________________
2.Un déficit de globules blancs crée de la _______________
3.Un déficit de plaquette crée de la ______________ ou _____________
- Un déficit de plusieurs de ces éléments (ex: globules rouges et blancs) est appelé ___________
- Anémie
- Leucopénie
- Thrombopénie ou Thrombocytopénie
- Pancytopénie
La polyglobulie primaire ou secondaire est remarquée dans la FSC notament par une__________________ des ________
une augmentation (anormale) des globules rouges
Une augmentation des globules blancs signifie souvent ____________
une infection
La Thrombocythémie est ________________
une augmentation au-dessus de la normale des plaquettes
Les infections virales peuvent causer des __________ et des ___________
lymphocytoses et monocytoses
Aug des lymphocytes et des monocytes
La basophilie peut signifier un syndrome _____________
myéloprolifératif
mais plutôt rare de voir une basophilie
Les cancers du système hématopoïétique origine soit de la lignée _______ ou de la lignée ________
myéloïde (granulocytes)
Lymphoïde (lymphocyteS)
Reliez la leucémie à son pronostic
- Leucémie aigue
- Leucémie chronique
a. rapidement mortelle sans
traitement (semaines à quelques mois)–> tx +++ rapidement
b. Certaines avec espérance de vie normale avec traitement
1.a
2.b : évolution sur pls mois voire années, bonne espérance de vie
Les 2 conséquences notables d’une prolifération néoplasique sont un____________ de la moelle et un processus tumoral _____________
envahissement = crée une insuffisance des lignées normales
ganglionnaire = crée une compression des organes cibles
Nommez les signes principaux de
1. Anémie (3)
2. Leucopénie (1)
3. Thrombocytopénie (1)
- dyspnée, tachycardie, asthénie (fatigue)
- infections
- purpura= tâches mauves
À noter que d’autres signes sont causés par hypermétabolisme et sécrétions de substances par le clone malins ex: asthénie, anorexie et prurit
Les leucopnies peuvent être la cause d’infections plus fréquentes. Reliez les infections suivantes à l’immunodéficience appropriée
- infections bactériennes ou fongiques
- infections virales ou fongiques
- infections bactériennes capsulées
a. Déficience de l’immunité cellulaire
b. Infiltraion médullaire avec neutropénie
c. Déficiences immunité humorale avec hypogammaglobulinémie
- b
2.a
3.c
Les hémorragies
cutanéo‐muqueuses sont une anomalie de _________
1. Globules rouges
2. Globules blancs
3. Plaquettes
- Infiltration médullaire avec thrombopénie ou production de plaquettes dysfonctionnelles
Quelle est la première étape pour déterminer l’ID et l’impact de la maladie ?
l’histoire, elle nous indiquera aussi l’urgence ou non d’intervenir
Expliquez la démarche pour établir le dx.
- Histoire et éval de la condition du patient
- FSC et pontion-biopsie de moelle
- examen cytologique
