Introduction à l’hématologie-- Éric Lévesque Flashcards

1
Q

Le sang est composé à ___% de plasma et ___ % d’éléments figurés

A

55 (i.e plaquettes)
45 (i.e globules rouges)

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2
Q

Placez les 3 éléments suivant du sang en ordre décroissant de proportion dans le sang.
1. Globules rouges
2. Globules blancs
3. Plaquettes

A

Globules rouge> plaquettes> globules blanc (1,3,2)

proportions estimées:
1000 Gr pour 50 plaquettes et 1 globule blanc

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3
Q

La moelle osseuse se retrouve principalement à quel endroit?

  1. À la naissance
  2. À l’âge adulte
A
  1. Vertèbres
  2. Vertèbres et pelvis, sternum, côtés, fémur (os plats)
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4
Q

Nommez les 2 caractéristiques importantes des cellules souches hématopoïétiques:

A

autoréplication
différenciation

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5
Q

Qu’est-ce que la déformabilité érythrocytaire et pourquoi est-elle importante?

A

Capacité d’un globule rouge de se déformer et de reprendre sa forme. C’est une caractéristique clef pour passer dans les petits capilaires. C’est la rate qui élimine les G. R qui se sont plus élastiques.

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6
Q

V ou F: tous les granuo-monocytes peuvent faire de la diapédèse

A

V: toutes ces cellules peuvent traverser l’endothélium capillaire pour aller dans les tissus

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7
Q

Sélectionnez les molécules qui sont impliquées dans les réactions allergiques.
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte

A
  1. Éosinophiles
  2. Basophiles
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8
Q

Sélectionnez les molécules qui sont impliquées dans la phagocytose des déchets cellulaires.
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte

A
  1. neutrophiles
  2. monocytes
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9
Q

Sélectionnez la molécule qui est impliquée dans la libération de leucotriènes.
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte

A
  1. éosinophiles
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10
Q

Sélectionnez la molécule qui est impliquée dans la libération d’histamine (processus inflammatoire).
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte

A
  1. basophiles
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11
Q

Sélectionnez la molécule qui est impliquée dans la destruction des parasites.
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte

A
  1. éosinophile
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12
Q

Sélectionnez la molécule qui est impliquée dans la bactéricidie.
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte

A
  1. neutrophiles
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13
Q

Sélectionnez la molécule qui présentent les antigènes et qui constituent les cellules dendritiques.
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte

A
  1. monocytes
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14
Q

Reliez les mots :
1. Neutrophile
2. Éosinophile
3. Basophile
4. Monocyte

a. présente antigène, polyvalent
b.réactions allergiques et inflammation
c. plus important, se renouvelle q12h environ
d.réactions allergiques et destruction des parasites

A

1.c
2. d
3. b
4.a

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15
Q

Quelle est la durée de survie moyenne des plaquettes sanguines?
a. 12h
b. 1j
c. 7j

A

c

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16
Q

Les deux fonctions des plaquettes sont _______________ et ________________

A

adhésion et aggrégation

17
Q

Les cellules souches sont transformées par l’interlukine-7 en _____________ ____________. Ceux-ci sont ensuite convertis par d’autres interlukines en ______________, ________________ ou ______________ qui iront dans le sang et les ganglions.

Banque de mots:
Lymphocytes lympoïdes
lymphoblaste médullaire
Globules rouges
NK (natural killer)
Plaquettes
Lympho T
Lympho B

A

lymphoblaste médullaire

NK (natural killer)
Lympho T
Lympho B

18
Q

Les lymphocytes T subissent une _______________ ____________ dans le (organe) _______ pour être transformés en lymphocytes matures.

A

maturation thymique
thymus

19
Q

Les antigènes IgG, IgA, IgE, IgM sont des exemples de ___________________

A

Lymphocytes B

20
Q

Les reins sont responsables de la formation du facteur ______________. En insuffisance rénale sévère (i.e. hémodyalise) il faut compenser la perte de se facteur par des injections.

A

de croissance (EPO)

21
Q

Le sang est un ________
1. tissus
2. organisme
3. ogane

A

3: organe le plus facilement accessible

22
Q

V ou F: l’examen le plus souvent demandé par les cliniciens est l’Hba1c.

A

F: FSC

23
Q

Faut-il se fier à la valeur absolue ou à la valeur relative dans un FSC?

A

absolue

24
Q

Reliez les maladies de la cellule souche
1. Arrêt de la différenciation
2. Prolifération excessive d’éléments matures
3. Dysfonction

a. Leucémie aiguë
b. Myélodysplasie (pré-leucémie)
c. syndrome myéloprolifératif et lymphorpolifératifs

A

1.a
2.c
3. b

25
Q

Nommez les anomalies réactionnelles:
* Infections
* Maladies inflammatoires
* Maladie héréditaire (Thalassémie, anémie falciforme)
* Perte sanguine
* Médicaments
* Cancers hématologiques
* Cancers non hématologiques
* Troubles hémorragiques acquis
* Troubles hémorragiques héréditaires

A

REP:
* Infections
* Maladies inflammatoires
* Perte sanguine
* MÉDICAMENTS
* Cancers non hématologiques
* Troubles hémorragiques acquis

Anomalies primaires:
* Maladie héréditaire (Thalassémie, anémie falciforme)
* Cancers hématologiques
* Troubles hémorragiques héréditaires

26
Q

1.Un déficit de globules rouge crée de ________________

2.Un déficit de globules blancs crée de la _______________

3.Un déficit de plaquette crée de la ______________ ou _____________

  1. Un déficit de plusieurs de ces éléments (ex: globules rouges et blancs) est appelé ___________
A
  1. Anémie
  2. Leucopénie
  3. Thrombopénie ou Thrombocytopénie
  4. Pancytopénie
27
Q

La polyglobulie primaire ou secondaire est remarquée dans la FSC notament par une__________________ des ________

A

une augmentation (anormale) des globules rouges

28
Q

Une augmentation des globules blancs signifie souvent ____________

A

une infection

29
Q

La Thrombocythémie est ________________

A

une augmentation au-dessus de la normale des plaquettes

30
Q

Les infections virales peuvent causer des __________ et des ___________

A

lymphocytoses et monocytoses

Aug des lymphocytes et des monocytes

31
Q

La basophilie peut signifier un syndrome _____________

A

myéloprolifératif
mais plutôt rare de voir une basophilie

32
Q

Les cancers du système hématopoïétique origine soit de la lignée _______ ou de la lignée ________

A

myéloïde (granulocytes)
Lymphoïde (lymphocyteS)

33
Q

Reliez la leucémie à son pronostic

  1. Leucémie aigue
  2. Leucémie chronique

a. rapidement mortelle sans
traitement (semaines à quelques mois)–> tx +++ rapidement
b. Certaines avec espérance de vie normale avec traitement

A

1.a
2.b : évolution sur pls mois voire années, bonne espérance de vie

34
Q

Les 2 conséquences notables d’une prolifération néoplasique sont un____________ de la moelle et un processus tumoral _____________

A

envahissement = crée une insuffisance des lignées normales
ganglionnaire = crée une compression des organes cibles

35
Q

Nommez les signes principaux de
1. Anémie (3)
2. Leucopénie (1)
3. Thrombocytopénie (1)

A
  1. dyspnée, tachycardie, asthénie (fatigue)
  2. infections
  3. purpura= tâches mauves

À noter que d’autres signes sont causés par hypermétabolisme et sécrétions de substances par le clone malins ex: asthénie, anorexie et prurit

36
Q

Les leucopnies peuvent être la cause d’infections plus fréquentes. Reliez les infections suivantes à l’immunodéficience appropriée

  1. infections bactériennes ou fongiques
  2. infections virales ou fongiques
  3. infections bactériennes capsulées

a. Déficience de l’immunité cellulaire
b. Infiltraion médullaire avec neutropénie
c. Déficiences immunité humorale avec hypogammaglobulinémie

A
  1. b
    2.a
    3.c
37
Q

Les hémorragies
cutanéo‐muqueuses sont une anomalie de _________
1. Globules rouges
2. Globules blancs
3. Plaquettes

A
  1. Infiltration médullaire avec thrombopénie ou production de plaquettes dysfonctionnelles
38
Q

Quelle est la première étape pour déterminer l’ID et l’impact de la maladie ?

A

l’histoire, elle nous indiquera aussi l’urgence ou non d’intervenir

39
Q

Expliquez la démarche pour établir le dx.

A
  1. Histoire et éval de la condition du patient
  2. FSC et pontion-biopsie de moelle
  3. examen cytologique