Introduction à l'antibiogouvernance Flashcards
Vrai ou faux: Les fermes utilisent seulement la quantité nécessaire d’antibiotiques?
Faux !!! (Jusqu’à 40-80% des antibiotiques
employés dans les fermes seraient inutiles)
Est-ce que l’utilisation des antibiotiques est en augmentation ou en diminution sur les fermes?
En diminution, à cause de la pression sociale
Nommez les 3 facteurs principaux qui accélèrent le phénomène de résistance bactérienne
- Emploi inutile
- Traitements trop agressifs
- Traitements trop long
Nommez des exemples d’emploi inutile des d’antibiotiques
infections virales, bactériurie asymptômatique, etc
Nommez des exemples de traitements trop agressifs avec des d’antibiotiques
choix d’un spectre trop large, bactériurie asymptômatique, etc
Qu’est-ce qui explique qu’on ne connaît pas toujours exactement la bactérie à traiter
- Culture pas toujours faite / faisable (pas accessible$$$$$)
- Ça ne pousse pas toujours
- Ça prend du temps
- Résultats pas toujours fiables à cause des contaminations
Quelle est la classe d’antibiotiques qui a été le plus prescrits aux USA entre 2007-2009
Quinolones!!
Pourquoi les voyages accélèrent le phénomène de résistance bactérienne?
Car ils contribuent à l’acquisition et à la dissémination de pathogènes résistants
Vrai ou faux: Au cours des dernières années, il y a beaucoup de nouveaux antibiotiques qui ont été développés
Faux, c’est le développement des antibio a grandement diminué
Quel est l’antibiotique qui a le risque d’infection à C.Difficile le plus élevé?
Clindamycine
Qu’est-ce que l’antibiogouvernance?
Les interventions concertées destinées à améliorer et mesurer l’usage approprié des antimicrobiens par la promotion de la sélection du régime antibiotique optimal, incluant la voie et le schéma d’administration, ainsi que la durée du traitement.
Quelles sont les deux composantes d’un programme d’antibiogouvernance?
- Surveillance Quantitative
- Surveillance Qualitative
En quoi la surveillance quantitative est-elle utile?
- Permet de suivre l’évolution de la consommation des antibiotiques
- Permet de mesure l’impact de différentes initiatives (lignes directrice, protocoles, interventions, etc)
- Permet d’établir des lien avec d’autres situations qui pourrait être affectées par des fluctuations dans l’utilisation du médicament (résistance bactérienne, éclosions de pathogènes nosocomiaux)
Nommez deux étalons de mesure (indicateurs)
- Defined Daily Dose (DDD) : Dose quotidienne définie, dose thérapeutique quotidienne
- Days Of Therapy (DOT): Jours de traitement antibiotique
Comment calcule-t-on le DOT?
1 jour de traitement (DOT) est compté à chaque fois qu’un antibiotique est administré à au moins 1 reprise pour un jour donné.