INTRODUÇÃO AO ATLS

Question 1

Definição de TRAUMA:

Answer 1

Um ou mais lesões caracterizadas por alterações estruturais com desequilíbrio fisiológico, em resposta a exposição aguda de alguma forma de energia

Question 2

Qual a principal causa de óbito no Brasil na faixa de 1 a 40 anos?

Answer 2

Trauma

Question 3

Como é dividido a distribuição trimodal das mortes no trauma?

Answer 3

Primeiro pico (danger) - Morte imediata
Segundo pico (Golden Hour) - Morte precoce
Terceiro pico (tardio) - Morte tardia

Question 4

Em relação ao primeiro pico, quais são as causas de óbito?

Answer 4

Minutos até 1h

Lesão muito grave, incompatível com a vida. A principal causa de morte é a apneia, seja decorrente de lesões cerebrais, medulares ou de grandes vasos.

Não há nenhuma forma de intervenção quanto médico.

Prevenção de acidentes é a medida.

PREVINIR

Question 5

Em relação ao segundo pico, quais são as causas de óbito?

Answer 5

1 a 3h

Lesão grave. A principal causa de morte deste período são as perdas sanguíneas (visceral, hemopneumotórax, hematomas epi/subdural).

Trauma onde o médico preparado é capaz de intervir priorizando as lesões que matam mais rápido.

CUIDAR RÁPIDO

Question 6

Em relação ao terceiro pico, quais são as causas de óbito?

Answer 6

Dias a meses.

Óbitos secundário ao trauma. Geralmente por um quadro de sepse ou falência de múltiplos órgãos.

Prognóstico é a qualidade dos grandes centros de referência.

CUIDAR DIREITO

Question 7

Em relação a triagem de múltiplas vítimas quem devemos atender primeiro?

Answer 7

MULTIPLAS VITIMAS -> HOSPITAL “DÁ CONTA” -> ATENDER QUEM TEM MAIS CHANCE DE MORRER PRIMEIRO

Question 8

Em relação a triagem de desastres (vítimas “em massa”) quem devemos atender primeiro?

Answer 8

DESASTRES -> HOSPITAL “NÃO DA CONTA” -> ATENDER PRIMEIRO QUEM TEM MAIS CHANCE DE VIVER

Question 9

Conceitos fundamentais para o ATLS:

Answer 9

Tratar imediatamente os doentes com maior ameaça a vida.

Nunca permitir que a falta de diagnóstico definitivo impeça a aplicação do tratamento indicado.

História detalhada não é essencial para iniciar a avaliação de um doente com lesões agudas.

Question 10

Mnemônico do ATLS: o que significa ABCDE?

Answer 10

A - Via aérea e controla da coluna cervical
B - Respiração e ventilação
C - Circulação com controle da hemorragia
D - Disfunção e avaliação do estado neurológico
E - Exposição e controle da temperatura (despir completamente o paciente e prevenir hipotermia)

Question 11

A distribuição trimodal se tornou um distribuição do bimodal devido:

Answer 11

Ao aumento da qualidade do tratamento nos hospitais de referência.