AVALIAÇÃO E ATENDIMENTO INICIAL Flashcards
Como raciocinar no ATLS?
Avaliação primária -> Estabilização ABCDE -> Revisão ABCDE -> …
- Paciente instável -> Transferência para tratamento definitivo
- Paciente estável -> Avaliação secundária -> Transferência para tratamento definitivo
Durante o exame primário devemos;
Dar prioridade pelo que causa óbito mais rápido, não sendo necessário identificar a lesão específica.
Estratégia ABCDE + Adjuntos
Quais são os adjuntos no exame primário?
Sinais vitais (PA / FC / FR / Tax)
Oximetria de Pulso
Gasometria Arterial
Sonda gástrica e vesical
Radiografias (Tórax e Pelve - AP)
USG FAST
Outros (TC só em pacientes estáveis, Urografia, Uretrocistografia e etc.)
Lembrar de:
Tratar imediatamente os doentes com maior risco a vida.
Nunca permitir que a falta de diagnóstico definitivo impeça a aplicação do tratamento indicado.
História detalhada não é essencial para iniciar a avaliação de um doente com lesões agudas.
Antes de atender o paciente devemos:
Usar os EPIs
Saber das condições de atendimento do serviço onde se encontra
Saber das condições de transferência em caso de necessidade
Saber dos hospitais de referência conveniados
Verdadeiro ou Falso:
Todos os pacientes devem receber O2 suplementar
Verdadeiro
Qual a forma mais rápida e inteligente de abordagem?
Falar com o paciente
O paciente que responde de forma inteligível apresenta:
Via aérea pérvia
Respiração e ventilação sem comprometimento grave
Ausência de choque hemorrágico grave (Grau III ou IV)
Exame neurológico normal ou próximo da normalidade
Qual é a prioridade?
ABCDE
É necessário determinar lesões específicas?
Não
Quais exames eu devo realizar?
Exames indispensáveis:
Laboratoriais
RX
FAST
TC nos hemodinamicamente estáveis
