Introdução A Neonato Flashcards
O que é o método canguro?
‣ É o modelo de cuidado criado pelo ministério da saúde o qual já se inicia na UTI neonatal tendo como objetivo o contato pele a pele com a mãe/pai
Quais são as Etapas do método canguro?
‣ Primeira Etapa
• Ocorre na internação do RN prematuro dentro da Unidade Neonatal
‣ Segunda Etapa
• O RN permanece de maneira contínua, na posição canguru na mãe, no maior tempo possível
‣ Terceira Etapa
• Nessa etapa o RN vai para casa, sendo acompanhado no ambulatório semanalmente (podendo ir mais de uma vez se o pediatra detectar perda de peso, atraso neurológico ou no crescimento e desenvolvimento) até atingir o peso de 2,5 kg (sai da UTI com 1,6kg)
Quais são os critérios de alta?
◦ Estabilidade Fisiológica
‣ Alimentar-se exclusivamente VO, sem engasgo, cianose ou dispnéia, com ganho de peso adequado (20g/d)
‣ Manter temperatura corporal normal, em berço comum
‣ Função cardiorrespiratória estável, sem apnéia ou bradicardia
Quais são os critérios para transferência para a 3ª etapa do método canguru?
‣ Mãe e família consciente dos cuidados (incluindo posição canguru)
‣ Peso mínimo de 1,6kg
‣ Primeira consulta ambulatorial em até 48h após alta, 1x por semana até atingir 2,5 kg
• No RNT a consulta pode ser feita até o 5º dia de vida (7º no máximo)
Qual os procedimentos de alta?
‣ Sumário de alta
‣ Receitas, solicitações de exames ou protocolos de retirada
‣ Orientações para a família, encaminhamentos para consultas com especialidades
‣ Caderneta da criança preenchida —> Registro de Vacina (ao nascer: BCG {a partir de 2kg}, Hepatite B), Teste de triagem
Em quem é permitido a fazer a imunização passiva com anticorpo monoclonal ?
• RNPT com IG ≤ 28 semanas e 6 dias (podendo realizar até no primeiro ano de vida)
• RNPT com Displasia Broncopulmonar (1º ano e quando necessário no 2º ano de vida)
• RNT com Cardiopatia Congênita Cianótica ou Cardiopatia + Hipertensão pulmonar com repercussão hemodinâmica (até 2 anos)
O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento do bebê é feito com a idade cronológica ou corrigida? Até qual idade?
É feita de acordo com a idade corrigida até os 2 anos de idade
Bebês prematuros extremos (abaixo de 34 semanas) devem ser acompanhado até os 3 anos de idade
Usa-se as curvas de crescimento
Descreva a programação das consultas pediátricas ?
‣ Primeira consulta: 5-7 dias após a alta (RN alto risco e RNT)
‣ Mensais: Até 6 meses de idade corrigida
‣ Bimestrais: Dos 6 meses aos 12 meses de idade corrigida
‣ Trimestrais: 13-24 meses
‣ Semestrais: De 2-4 anos
‣ Anuais: Dos 4 anos até o início da puberdade (18 anos 11 meses e 29 dias)
Como é feita o calculo da idade corrigida ? Quando usa-se a idade corrigida e quando usa-se a idade cronológica?
◦ IC = Idade cronológica - (40 semanas - Idade Gestacional)
◦ O que é importante na idade cronológica?
‣ Vacina
◦ O que é importante na idade corrigida?
‣ Marcos de desenvolvimento !!!
‣ Introdução alimentar
Quem são os RN que tem mais risco para retinopatia da prematuridade?
◦ Prematuridade abaixo de 32 semanas e / ou 1,500 g
◦ Prematuros > 32 semanas, que necessitam Oxigenoterapia
◦ Avaliações iniciais entre 4º e a 6º semana de vida
◦ Seguimento conforme Oftalmologista
Como é feita a suplementação vitamínica do RN?
‣ Suplementação de Ferro (evitar a anemia da prematuridade), Zinco e Vitamina A, D e C em doses profiláticas, de acordo com peso e IG
‣ Enquanto no RNT é apenas suplementado Vitamina D (é a Vitamina mais escassa no Leite Materno)
