INTRODUÇÃO Flashcards
Qual é o objetivo da tração da orelha durante a otoscopia?
: A tração da orelha para uma posição póstero-superior visa retificar o conduto auditivo, facilitando a visualização durante o exame.
Quais são os métodos alternativos à otoscopia convencional?
Métodos alternativos incluem a otoscopia endoscópica e microscópica, que deixam as mãos livres e são mais usados em procedimentos cirúrgicos
O que deve ser observado antes de iniciar a otoscopia com o otoscópio?
Deve-se inspecionar o pavilhão auricular em busca de malformações, inflamações ou outras alterações visíveis externamente.
O que é Coloboma Auris e qual sua relevância clínica?
Coloboma Auris é uma malformação congênita que forma um canal na raiz da cartilagem do pavilhão auricular, podendo causar infecções recorrentes e necessitar de intervenção cirúrgica.
Quais são as principais malformações congênitas do pavilhão auditivo observadas na otoscopia?
As principais malformações são a microtia (ausência parcial do pavilhão auricular) e a anotia (ausência total do pavilhão auricular).
Qual a importância de avaliar o conduto auditivo em pacientes com microtia ou anotia?
É importante verificar se o conduto auditivo está presente e funcional, pois a malformação do pavilhão pode vir acompanhada de obstrução ou ausência do conduto.
Qual é o principal objetivo da avaliação pela otoscopia?
Observar a membrana timpânica, que deve ser visível em toda otoscopia adequada.
Quais são as partes principais da membrana timpânica e suas características?
A membrana timpânica possui duas partes principais:
Parte tensa: maior, formada por três camadas (externa, tecido conjuntivo, e mucosa).
Parte flácida (ou Membrana de Shrapnell): menor e com apenas uma camada externa.
Quais estruturas podem ser observadas através de uma membrana timpânica saudável?
Podem ser observados o cabo do martelo, seu braço curto, a bigorna, e outras estruturas do ouvido médio.
Como a membrana timpânica é dividida em quadrantes e qual a importância dessa divisão?
A membrana timpânica é dividida em quatro quadrantes: ântero-inferior (onde aparece o triângulo luminoso), ântero-superior, póstero-superior (região mais flácida), e póstero-inferior. Essa divisão facilita a localização de alterações.
Quais alterações podem ser encontradas no conduto auditivo durante a otoscopia?
Alterações incluem hifas fúngicas (indicativas de otite fúngica), hiperemia (indicativa de otite), secreção, edema, descamação e traumas como lacerações por cotonetes.
O que caracteriza o triângulo luminoso na otoscopia?
O triângulo luminoso é uma reflexão da luz do otoscópio que aparece no quadrante ântero-inferior da membrana timpânica, sendo um sinal de que a membrana está saudável.
O que é timpanoesclerose e quais são suas repercussões?
Timpanoesclerose é uma alteração histológica caracterizada pela deposição de placas esbranquiçadas de cálcio na membrana timpânica. Geralmente, não tem grandes repercussões clínicas.
O que caracteriza a efusão em orelha média?
A efusão em orelha média é a presença de secreção na orelha média, que normalmente deveria conter apenas ar. Isso pode resultar na formação de bolhas devido à junção de líquido e ar.
: Quais são os achados característicos da otite média aguda (OMA) na otoscopia?
Achados característicos incluem hiperemia da membrana (aumento da visibilidade dos vasos sanguíneos), opacidade e abaulamento da membrana timpânica.
O que é hemotímpano e em que situações ele ocorre?
Hemotímpano é a presença de sangue na orelha média, geralmente causada por traumas como traumatismo cranioencefálico (TCE) com impacto na mastoide.
Como se deve classificar uma perfuração timpânica e em quais situações ela ocorre?
Perfurações timpânicas devem ser classificadas de acordo com os quadrantes da membrana timpânica. Elas são comuns em traumas, como perfurações causadas por objetos.
O que é colesteatoma congênito e como ele se apresenta na otoscopia?
Colesteatoma congênito é um tumor benigno de pele que surge na orelha média, apresentando-se como uma “pérola” atrás da membrana timpânica.
: O que é o glomus timpânico e como ele se diferencia do hemotímpano?
O glomus timpânico é uma lesão vascular que não forma níveis de líquido, diferentemente do hemotímpano, que apresenta acúmulo de sangue na orelha média.
Quais são os principais exames audiológicos usados para avaliar a audição?
Audiometria tonal/vocal, otoemissões acústicas, imitanciometria, BERA (PEATE) e eletrococleografia.
O que os testes de diapasão (Weber e Rinne) ajudam a identificar?
Os testes de diapasão ajudam a diferenciar entre perda auditiva condutiva (quando há obstrução do som no ouvido externo ou médio) e perda auditiva neurossensorial (lesão no ouvido interno ou nervo auditivo).
Como funciona o teste de Weber e qual sua interpretação?
No teste de Weber, o diapasão vibrando é colocado na linha média da glabela.
Weber indiferente: audição normal ou perda auditiva bilateral simétrica.
Weber lateralizado para o lado saudável: perda auditiva neurossensorial.
Weber lateralizado para o lado doente: perda auditiva condutiva.
Como é realizado o teste de Rinne e o que indica uma audição normal?
No teste de Rinne, o diapasão vibrante é encostado na mastoide (via óssea) e, após o som cessar, colocado próximo ao tragus (via aérea).
Audição normal: o som é mais forte pela via aérea do que pela via óssea.
Audição condutiva: o som é mais forte ou igual pela via óssea do que pela via aérea.
O que significa se o teste de Rinne for negativo (via óssea > via aérea)?
Um teste de Rinne negativo indica uma perda auditiva condutiva, sugerindo que o som não está sendo transmitido adequadamente pelo ouvido externo ou médio.
