Intro (théorie) Flashcards
Pourquoi utilise-t-on les tech. de ME ?
Utilisées principalement pour :
- Le Dx
- Le Tx des lésions physiologiques avec composante de barrière musculaire ou LNPARA
- En cas de C-I aux tech. OA
Certaines lésion NPSRA peuvent être Tx par ME si elles sont …
Nommer 2 exemples
Certaines lésion NPSRA peuvent être Tx par ME si elles sont causées ou exacerbées par les muscles (composante musculaire)
Ex :
- Gliss. sup. K1 par tensions scalènes
- Symphyse pubienne (déséquilibre abdos vs ADD’s)
Expliquer la procédure méthodique d’une éval. & tech. de ME
- Évaluer mob. & qualitée de l’articulation
- Dx ostéopathique : type lésion, nom, niveau de la BM
- Amener la structure a/n de sa BM
- Contraction m. 3 sec
- Repos 3 sec
- Relocalisation de la nouvelle BM vers la correction
- Refaire 3x ou ad obtention relâchement spontané
Décrivez les éléments d’une dysfct somatique (4)
- Hyperesthésie cutanée, musculaire, vertébrale, …
- Hyper irritabilité avec modif. du comportement musculaire = modif. de l’état tonique du muscle (hypertonie ou hypotonie)
- Modif. circulation locale & échanges gazeux (sang-tissus)
- Modif. des fcts viscérales & végétatives en lien avec le SNA
Quelles sont les conséquences d’une dysfct somatique sur le plan mécanique ?
Diminution mobilité a/n :
- OA
- Capsule & lig.
- Musculaire
- Fascial
- Membraneux (syst. dure-mérien)
La diminution de mobilité sur le plan musculaire suite à une dysfct somatique est due à quoi ?
Due à une modif. de l’excitabilité neuronale due elle-même à un état de facilitation médullaire
Quels sont les objectifs recherchés par l’approche de ME ? (6)
- Évaluer la mobilité & qualité de l’articulation dans toute son AA
- Établir un Dx ostéopathique
- Rétablir la mobilité articulaire & tissulaire
- Équilibrer le syst. neuro-végétatif :
- Circulation locale & à distance
- Trophicité de la peau
- Fréq. de décharge dans le m. (tonicité)
- Sensibilité de la synapse - Impact a/n des propriocepteurs
- Réinformer le cerveau sur la physiologie avec des infos physiologiques
Le segment médullaire est facilité ou inhibé par les influx en provenance des ___ se trouvant en ___
propriocepteurs
périphérie
Expliquer les 2 types de sommation permettant une réponse réflexe au muscle ?
- Sommation temporelle : infos provenant de la périphérie en un cours laps de temps
- Sommation spatiale : +ieurs infos en même temps ou une seule info très forte
Quels sont les 3 groupes de propriocepteurs ?
- Corpuscule de Rufini
- Organe tendineux de Golgi (OTG)
- Fuseau neuro-musculaire (FNM)
Expliquer la localisation & la fct des 3 groupes de propriocepteurs ?
- Rufini : capsule –> psn & déplacement dans l’espace
- OTG : entre m. & tendon –> réagit au chgmt de tension dans le tendon & entraîne un relâchement du m.
- FNM : dans le ventre musculaire –> réagit à l’étirement du m. & entraîne une contraction musculaire
Expliquer ce qui se passe dans un état de facilitation médullaire
En état de facilitation médullaire, tout se comporte comme si le récipient (synapse) était plein en permanence, parce qu’il y a en permanence de multiples infos sensitives qui arrivent à la synapse.
Ces infos sensitives qui arrivent à la synapse du moto-neurone peuvent êtres données par les neurones sensitifs d’origine musculaire mais aussi par tous les neurones qui arrivent dans cette corne antérieure de la moelle épinière.
Lorsque les informations sensitives arrivent en grand nombre dans la corne antérieure de la moelle, elles maintiennent un état de facilitation permanent sur le moto-neurone alpha, ce qui entraîne une réponse permanente d’hypertonie musculaire.
Quels sont les éléments pouvant maintenir un état de facilitation a/n musculaire ?
Les propriocepteurs :
- FNM
- OTG
- Rufini
Pk les propriocepteurs donnent des infos sur la posture en général ?
Les propriocepteurs ont une information posturale (position dans l’espace) générale parce que le système de posture fonctionne sur ce que l’on appelle des systèmes d’entrées : l’info qui provient de l’extérieur (exo-entrée) et de l’intérieur (endo-entrée) du corps et qui nous permet d’avoir les informations nécessaires au maintien de la position debout. Ceci nous permet de maintenir notre équilibre, de marcher, de courir, etc.
Nommer des infos exos & endos influent sur le système postural
EXOS :
- Yeux (horizontalité du regard)
- Oreille interne)
- Plante des pieds
ENDOS :
- Propriocepteurs
Expliquer cmt se créent les co-contraction pour les ajustement posturaux
Le cerveau gère les infos provenant des exos & endos afin d’envoyer des efférences motrices à différentes parties du corps pour créer des co-contraction d’ajustement postural
Décrivez les différents types de contraction musculaire
- Travail isométrique : force du pt. = force DO
- Travail isotonique :
- Concentrique : force pt. > force DO
- Excentrique : force pt. < DO
Quelles types de contractions sont utilisé pour :
- Le travail des membres
- Le travail a/n vertébral & bassin
- Le travail des membres : isotonique
- Le travail a/n vertébral & bassin : isométrique
Décrivez les 2 types de muscles a/n de la structure corporelle ?
- MUSCLES PHASIQUES :
- Longs & forts
- Polyarticulaires
- Maintiennent les lésions de groupe en FSR
- Nécessite une forte contraction (!0kg) - MUSCLES TONIQUES :
- Courts & faibles
- Monoarticulaires
- Maintiennent lésions segmentaires en ARS ou PRS
- Nécessite une faible contraction (500g)
Les tech. de ME sont des tech. de correction ___
directe
Expliquer pk les tech. de ME sont des tech. de correction directe
Car on place la structure à Tx directement vers la correction (contre sa BM)
Nommer des C-I aux tech. de ME
- N’atteint pas la BM
- Dlr
- Fx
- Lésion OA
- Fragilité tissulaire : pathos métaboliques, génétiques, neurologiques
- Anticoagulant
- Corticoïdes
Nommer les 3 types de procédés pouvant être utilisé lors des tech. de ME
- Direct
- Indirect
- Inhibition réciproque
Expliquer la différence entre les 3 types de procédés des tech. de ME
- PROCÉDÉ DIRECT :
- On contracte le m. agoniste qui corrigera la BM directement vers le correction
- Pas de temps de repos nécessaire
- Relocalisation directement après la contraction
- Refaire le procédé 3x - PROCÉDÉ INDIRECT :
- On contracte le m. qui maintien la lésion pour qu’il se relâche
- Temps de repos
- Relocalisation vers le nouvelle BM
- Refaire 3x - INHIBITION RÉCIPROQUE
- On contracte le m. agoniste (vers la correction) qui par effet d’inhibition favorisera le relâchement du m. antagoniste maintenant la lésion
- Temps de repos
- Relocalisation vers la nouvelle BM après le temps de repos
- Refaire 3x
Expliquer les étapes de mise en place des paramètres vers la correction puis les étapes de relocalisation pour une lésion a/n vertébrale
1ère mise en place des paramètres vers la correction :
1. FLEX ou EXT
2. SB
3. ROT
Relocalisation :
1. SB
2. ROT
3. FLEX ou EXT
Décrivez les 5 étapes d’une tech. de ME
- Positionnement contre la BM
- Contraction isom 3 sec
- Relâchement
- Relocalisation de la BM
- Refaire 3x
