Intro försäkringsmedicin Flashcards
Vanligaste orsakerna till sjukskrivning=
Ergonomiska belastningsskador
Organisatoriska eller sociala orsaker
Vad finns det för riskfaktorer för belastningsskador?
Böjda och/eller vridna arbetsställningar och arbetsrörelser
Arbete ovanför axelhöjd eller nedanför knähöjd
Arbete utanförunderarmsavstånd
Statiskt muskelarbete
Manuell hantering (lyft, skjuta, dra)
Repetetivt arbete
Vad ingår i en bedömning vid sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen?
Risk och friskfaktorer från:
Individens resurser och förmågor
- hälsa, fysik, mental, social, kompetens, motivation
Arbetsplatsens förutsättningar
- arbetsorganisation, ledarskap, arbetsmiljö, fysiska krav, mentala krav, anpassningsmöjligheter
Tillsammans ger de här en arbetsförmåga
Sen spelar även privatlivet in
Vem bedömer arbetsförmågan i praktiken?
Hälso- och sjukvården
- funktionsförmåga: läkare, fysioterapeut, arbetsterapeut, psykologer, socionomer
Individen själv:
- hälsa, ekonomi, livskvalitet, förväntningar
Socialförsäkringssystemet:
- arbetsförmåga - rätt till ersättning, handläggare
Arbetsplatsen:
- produktionsförmåga, arbetsgivare, arbetskollegor
Vad bör vara med i en bedömning av arbetsförmågan via hälso- och sjukvården, företagshälsovården?
Anamnes/intervjuer, observationer
Tester på mottagning, funktionsförmåga
Bedömningsinstrument, enkäter:
- Work ability index, worker role functioning questionnaire
Teambaserat
Bedömning på arbetsplatsen relatera till moment till beskrivning av arbetsuppgifter
Dialog chef,mearbetare, vårdpersonal
Vad är arbetsförmåga?
Balans mellan förmåga och resurser Huset: - Hälsa och funktionell kapacitet -Kompetens - Värderingar, attityder och motivation - Jobb, arbetsmiljö och ledarskap
Hur ser grunden i det svenska sjukförsäkringssystemet ut?
Sjukpenning ca 80% av lönen upp till ett tak (drygt 300 000kr/år)
Två första v betalas av arbetsgivaren (sjuklön)
Sjukersättning (förtidspension) kräver stadigvarande nedsättning av arbetsförmågan, ersättning ca 64%
Sjukpenning och sjukersättning kan ges på25, 50, 75, 100%
Vad finns det för kriterier för sjukpenning?
Nedsatt arbetsförmåga pga sjukdom med minst 25%
Kan beviljas på25, 50,75,100%
Arbetsförmågan bedöms först i relation till befintligt arbete, senare till hela arbetsmarknaden
Vad finns det för kriterier för sjukersättning?
Förtidspension
Permanent nedsatt arbetsförmåga pga sjukdom med mins 25%
Kan beviljas på 25, 50, 75, 100%
Ej tidsbegränsat
Vad finns det för kriterier för aktivitetsersättning?
Nedsatt arbetsförmåga med minst 25%
Kan beviljas på 25, 50, 75, 100%, omprövas var tredje år. För personer mellan 19-30år
Hur ser tidsförloppet ut gällande rehabiliterings kedjan
Första 90d - sjukpenning betalas ut så länge man inte kan återgå till de vanliga arbetsuppgifterna. Målet är återgång till vanliga arbetsuppgifter, eller andra uppgifter av samma arbetsgivare
90-180d - sjukpenning betalas ut om man inte kan utföra några arbetsuppgifter hos nu varande arbetsgivare. Den sjukskrivne har rätt till ledighet för att testa annat jobb med andra uppgifter
>180 d -sjukpenning delas ut om man inte kan utföra några arbetsuppgifter på arbetsmarknaden. For hjälp och stöd av arbetsgivare och arbetsförmedlingen för återgång till någon form av arbete
Vad är DFA-kedjan?
D - Diagnos, avser den eller de diagnoser som orsakar nedsättning av funktion
F - Funktionsnedsättning, avser vilken funktion som är nedsatt av sjukdomen och vilka observationer som gjorts
A - aktivitetsbegränsning, avser diagnosen och funktionsnedsättningens konsekvenser
Vad ingår i en säker sjukskrivning?
Finnas en medveten plan för rehabilitering, nedtrappning av sjukskrivning och åter gång till arbete eller annan lösning
Sjukskrivning via telefon endast i undantagsfall
Kontakt tas med patientens arbetsgivare, efter patientens medgivande
Beakta livsstilsfaktorer och levnadsvanor
Tidig samverkan med andra myndigheter
God dokumentation är en rättsäkerhetsfråga
Ingen onödig väntan till besök eller behandling
Vilka frågor kan man ställa kring arbetet vid en sjukskrivning?
Arbetsplatsen, fysisk, social och organisatorisk arbetsmiljö
Arbetsuppgifterna, ensidigt, repetetivt, tyngsta moment
ANpassningsmöjligheter, ex schema, arbetsuppgifter, arbetsställningar
Vilka arbetsuppgifter kan anpassas?
Vilka förutsättningar finns på din arbetsplats? Påverkans möjligheter?
Arbetsutrustning=
Kan förväntningarna på arbetet ändras?
Finns stöd från chef, arbetskamrater
Vilka sju principer finns för en framgångsrik rehabiliteringsprocess?
- arbetsplatsen har ett stark engagemang i frågor om hälsa och säkerhet
- arbetsgivare erbjuder sjukskrivna anpassning till arbetet
- i rehabiliteringspaneringen säkras att planen stödjer den sjukskrivne utan att innebära nackdelar för arbetskamrater
- arbetsledaren har utbildats i sjukskrivnings- och rehabiliteringsfrågor och deltar i planeringen får återgång
- arbetsgivaren tar tidig och respektfull kontakt med den sjukskrivne
- det finns en ansvarig rehabkoordinator
- arbetsgivare och sjukvård kommunicerar med varandra om lämpliga anpassningsåtgärder