Intro au cortex moteur Flashcards

1
Q

Définir système moteur

A

Structures centrales et périphériques responsables de la production et de la régulation du mouvement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Schématiser l’organisation des circuits de la moelle et du tronc cérébral

A
  • Afférences sensorielles qui acheminent info aux neurones de circuits locaux (intégration des afférences destinées aux motoneurones
  • Ces neurones de circuits locaux projettent sur les motoneurones alpha, qui eux génèrent PA pour moduler l’activité des muscles squelettiques
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Que sont les systèmes descendants?

A
  • cortex moteur = planification, commande et guidage des mvts volontaires
  • centres du tronc cérébral = mvts de base et de contrôle postural
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Dans quoi est impliquée la moelle épinière?

A
  • Les activités réflexes (ex: chez bb)
  • Les automatismes (locomotion, nage, respiration…)
  • L’intégration des messages en provenance de la périphérie et du cerveau: ME est un centre d’intégration sensori-motrice

DONC, ME permet de produire des patrons d’activités musculaires coordonnées en fonction des informations qu’elle intègre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Anatomie de la ME: elle représente________

A

ME représente la continuité du tronc cérébral et se termine environ au niveau lombaire (L1)
- sous L1, elle se divise en racines de la queue de cheval

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quels sont les 4 niveaux de la ME et ce qu’ils innervent?

A

1) Cervical: 8 segments
- innerve tête, cou et bras

2) Thoracique: 12 segments
- innerve haut du tronc, face interne des bras

3) Lombaire: 5 segments
- innerve bas du tronc, dos et jambes

4) Sacré: 5 segments
- fonction autonomique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Une blessure au niveau cervical et thoracique cause __________, qui est une ________

Une blessure au niveau lombaire et sacré cause _______, qui est une ____________________

A
  • quadriplegie = paralysie qui touche les 4 membres du corps
  • paraplegie = paralysie qui touche les membres inférieurs du corps
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

De quoi sont formées les racines qui sortent de la moelle à chaque niveau vertébral?

A

Il y a 2 racines
- chaque racine (ou nerf spinal) est formée de l’union d’une racine ventral (motrice) et d’une racune dorsale (sensitive)

  • les messages entrent par la racine dorsale, ils sont intégrés dans la substance grise et repartent par la racine ventrale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

La ME est un centre d’intégration sensori-motrice composée de: ___

A
  • substance grise où font synapses les interneurones, motoneurones et neurones sensoriels
  • substance blanche, qui contient les fibres (axones) descendantes motrices et les fibres ascendantes sensitives
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelle est la principale voie descendante de la matire blanche?
Dans quoi est-elle impliquée?
Autres voies?

A

La voie cortico-spinale
- impliquée dans le contrôle volontaire du mvt

Il y a aussi la voie rubrospinale, réticulo-spinale et vestibulospinale: fonctions de tonus musculaire, posture, etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelles sont les principales vois ascendantes de la matière blanche?

A
  • voie lemniscale (ou colonne dorsale ou cordons postérieur)
    = tact léger, vibration, proprioception
  • voie spinothalamique
    = tact douloureux, température
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les faisceaux du système moteur latéral?
du système moteur ventro-médian?
(voies descendantes)

A

latéral:
- faisceau corticospinal
- rubrospinal

ventro-médian:
- faisceau réticulospinal bulbaire
- ……………………………….. pontique
- faisceau vestibulospinal
- voie tectospinale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vrai/Faux : une fibre musculaire peut être innervé par plusieurs motoneurones a, mais un seul motoneurone a ne peut innerver qu’une seule fibre musculaire

A

Faux, c’est l’inverse : une fibre musculaire ne peut être innervé que par un seul motoneurone a, mais un seul motoneurone a peut innerver plusieurs fibres musculaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

La substance grise contient quoi?
Se divise en quoi?
substance grise médullaire se divise en quoi?

A
  • contient les corps cellulaire
  • se divise en une corne ventrale (motrice) et une corne dorsale (sensitive)
  • substance grise médullaire se subdivise en 10 couches (lamina de Redex)

*** couche IX = motoneurones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qu’est-ce que la voie finale commune?

A

C’est que tout mouvement est déclenché par l’activation des motoneurones alpha
- l’activité (potentiels d’action) des motoneurones alpha provoque des contractions musculaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels sont les 3 types d’afférences des motoneurones alpha?

A

1) Afférences sensorielle provenant du fuseau neuromusculaire (qui est le récepteur sensoriel du muscle)
2) Afférences supraspinales (cortex et tronc cérébral)
3) Interneurones spinaux (excitateurs ou inhibiteurs)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

1) Les motoneurones α innervant les membres supérieurs sont localisés au ___________________
2) Ceux innervant les membres inférieurs sont localisés _________________

A

1) au niveau du renflement cervical
2) dans le renflement lombaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Comment se regroupent l’ensemble des motoneurones alpha qui innerve un muscle particulier?

Ou sont-ils localisés?

A

Se regroupent en colonnes s’étageant sur un ou plusieurs segments spinaux

  • ils sont localisés dans la corne ventrale de la substance grise
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

1) Les groupes de motoneurones qui innervent les muscles proximaux sont localisés dans la partie __________

2) Ceux qui innervent la partie distale sont situés dans _____________

A

1) Dans la partie médiane de la corne ventrale
2) Dans la partie latérale de la corne ventrale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qu’est-ce que l’unité motrice

A

Ensemble des fibres musculaires d’un même muscle innervées par un seul motoneurone alpha

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qu’est-ce que le recrutement d’unités motrices?

A

Activation de plusieurs unités motrices simultanément à l’intérieur d’un muscle lors du mouvement
- lorsqu’une augmentation de la force de contraction du muslce est nécessaire pour accomplir une tâche

22
Q

Quelle est la relation entre la taille du motoneurone et la puissance de l’unité motrice?

A

Plus le motoneurone est de taille importante, plus l’unité motrice sera puissante

23
Q

Décrire le décours temporel de l’activation dans un muscle

A

1) Potentiel d’action dans les axones des motoneurones α
2) Transmission à la jonction neuromusculaire de chaque fibre innervée par un motoneurone α. Chaque fibre se dépolarise.
3) Potentiel d’action propagé dans la fibre musculaire
4) Contraction des fibres de manière synchrone
5) Contraction du muscle

24
Q

Nommer et décrire les trois types de fibres musculaires

A

1) Lentes (Slow) ou (S-type) : petites fibres résistantes à la fatigue.
- rôle dans la contraction musculaire soutenue comme le maintien de la station debout

2) Rapide (Fast-fatigable) ou (FF-type) : grosses fibres rapides mais fatigables
- effort bref avec force importante comme la course ou le saut
- fatigue plus rapide

3) Rapide (Fast-resistant) ou (FR-type) : fibres moyennes, rapides, moins fatigables
- moins rapide que les FF mais plus résistantes à la fatigue

25
Q

Vrai/Faux : chaque muscle peut avoir les 3 types de fibres en proportions variables, mais une unité motrice donnée n’est constituée que d’un type

A

Vrai
- donc il y a 3 types d’unités motrices (S, FF, FR)

26
Q

Quels sont les 2 façon de contrôler notre force?

A

1) Par l’activation d’un nombre adéquat d’unités motrices dans un muscle: = recrutement ordonné des unités motrices des lentes aux rapides, pcq les lentes ont pour un même muscle, moins de fibres musclaires que les rapides.Le contrôle initial de la force est ainsi très graduel, puis augmente de plus en plus agressivement à mesure que l’effort demandé est intense

2) Par la modulation de leur fréquence de décharge
= + la fréquence de décharge du motoneurone augmente, + ses fibres musculaires produisent des contractions rapprochées dans le temps
- il y a superposition de ces contractions graduellement jusqu’à atteindre un plateau tétanique (fusion des contractions individuelles)

27
Q

Vrai/Faux : plus la fréquence de décharge d’un motoneurone est élevée, plus la force de contraction sera importante

A

Vrai

28
Q

Vrai/Faux : en terme d’activation, une fibre lente atteindra sa force maximale de contraction beaucoup plus vite qu’une fibre rapide, parce qu’elle est moins forte

A

Faux, l’appellation “rapide” fait référence à la vitesse d’atteinte de la force de contraction maximale. Donc c’est la fibre rapide qui atteindra sa force maximale plus rapidement que la lente.

29
Q

Qu’est-ce que la tétanie?

A

contraction uniforme et prolongée d’un muscle due à la fusion des impulsions contractiles individuelles (se succèdent plus rapidement qu’elles ne s’atténuent)

30
Q

Pourquoi les plus gros motoneurones sont-ils connectés aux fibres rapides?

A

Parce qu’un motoneurone de plus grand diamètre a un seuil d’excitation plus élevé, ce qui aide à recruter les fibres rapides plus tard. De plus, les unités motrices rapides contiennent plus de fibres que les lentes, donc il faut un motoneurone plus volumineux pour toutes les atteindre

31
Q

Expliquer le contrôle gradé de la force et ses deux dimensions

A

Contrôle de la force de contraction musculaire par incréments, de recrutement de fibres lentes avec faible fréquence de décharge jusqu’à recrutement de fibres rapides avec forte fréquence de décharge.

1) Principe de taille : recrutement ordonné des unités motrices des lentes aux rapides, pcq les lentes ont pour un même muscle, moins de fibres que les rapides.
2) Fréquence de décharge : plus fréquence de décharge augmente, plus l’unité motrice produit de force, jusqu’à l’atteinte du plateau tétanique

32
Q

Vrai/Faux : les motoneurones de la moelle, d’un même système ou non, sont organisés dans un amas cylindrique longitudinal dit colonne

A

Partiellement vrai, seuls les neurones d’un même système sont dans une même colonne

33
Q

Qu’est-ce qu’un réflexe?

A

Réponse motrice involontaire, automatique ou programmée à un stimulus périphérique (sensoriel)

34
Q

Quelles sont les composantes d’un circuit réflex spinal?

A
  1. Récepteur sensoriel (fuseau neuromusculaire, nocicepteur…)
  2. Afférence sensorielle: le neurone sensoriel relais l’information sensitive du récepteur à la moelle
    épinière. Contact synaptique direct ou indirect (via des interneurones) avec les motoneurones α
  3. Motoneurone: transmet l’information de la moelle épinière vers le muscle
  4. Effecteur: muscle qui produit la réponses réflexe
35
Q

De quoi sont constitués les mucles striés squelettiques?

A

de
1) fibres extrafusales = reponsables de la contraction (effecteur)
2) fibres intrafusales = incluses dans le fuseau neuromusculaire (récepteur sensoriel du muscle)

36
Q

Par quoi sont innervées les fibres intrafusales?

A

Par des afférences sensorielles de type Ia et II qui encodent l’état d’étirement du muscle
- au repos = pas de décharge des fibres Ia
- qd étirement = afférences Ia émettent PA

37
Q

Ou sont situés les afférences sensorielles Ia?
de ou partent-elle?

A

Elles partent du fuseau neuromusculaire
- corps cellulaire sont situés dans la racine dorsale de la ME (ganglion spinal)

38
Q

Expliquer les deux voies simultanées du réflexe rotulien

A

Voie monosynaptique :

1) Stimulation provoque l’étirement du muscle
2) Les récepteurs sensoriels (fuseaux neuromusculaires) répondent à l’étirement du muscle
3) Leurs fibres afférentes Ia excitent monosynaptiquement les motoneurones α
4) Le potentiel d’action se rend à la jonction neuromusculaire
5) Le muscle se contracte

Voie inhibitrice réciproque (au même moment que le réflexe d’étirement) :

  • Une branche de la fibre afférente excite un interneurone inhibiteur
  • Cet interneurone inhibe les motoneurones α qui innervent les fibres musculaires du muscle antagoniste (ischio-jambier ici)
  • La contraction du muscle antagoniste (fléchisseur du genou) est inhibée afin de ne pas s’opposer à la contraction du quadriceps (extenseur du genou) = Inhibition réciproque
39
Q

VRAI OU FAUXl le système musculo-squelettique fonctionne par couple de muscles agoniste-antagoniste

A

VRAI, contraction du muscle agoniste s’accompagne du relâchement du muscle antagoniste (et inversement), pour pas que le réflexe myotatique soit déclenché dans le muscle étiré
= c’est l’inhibition réciproque

40
Q

L’inhibition réciproque met en jeu quel circuit?

A

un circuit poly-synaptique
- Elle implique uninterneurone inhibiteur connectant les afférences Ia et les motoneurones du muscle antagoniste: circuit disynaptique

41
Q

Décrire le réflexe de flexion et d’extension croisée

A

1) Stimulus douloureux (contrairement au réflexe d’étirement précédent)
2) Les récepteurs sensoriels à la douleur (nocicepteurs) répondent au stimulus
3) Leurs fibres afférentes excitent des interneurones qui connectent les motoneurones innervant les muscles fléchisseurs/extenseurs des 2 jambes
4) Flexion du côté ipsilatéral (excitation des fléchisseurs et inhibition des extenseurs) et extension du côté contralatéral (excitation des extenseurs et inhibition des fléchisseurs) pour fournir un appui compensateur: Inhibition réciproque

42
Q

Quelle est la fonction du réflexe de flexion et d’extension croisée?

A

maintien de la posture dans l’espace, rétablissement de la position suite à un déséquilibre

43
Q

Qu’est-ce que la locomotion?

A

Mouvements rythmiques stéréotypés:
- alternance des muscles antagonistes (fléchisseurs/extenseurs) d’un côté. Lorsque les fléchisseurs sont actifs, les extenseurs se relâchent et vice-versa

  • alternance droite/gauche des muscles agonistes. Lorsque que l’extenseur de la jambe gauche est actif, celui de la jambe droite est relâché (idem pour les fléchisseurs gauche vs droite)
44
Q

Quelles sont les différentes structurs du SNC impliqués dans la locomotion?

A

Cortex = modifications de la marche, contrôle volontaire
- par des projections directes-indirectes à la ME

Tronc cérébral = vitesse, force musculaire, posture, initiation-stop

Circuits locomoteurs spinaux = générateurs de patrons centraux

45
Q

Les circuits spinaux peuvent générer un patron locomoteur de base en l’absence : ?

A
  • d’informations sensorielles de la peau et des muscles
  • de signaux descendants en provenance du cerveau

***prouvé par décérébration et curisation

46
Q

Que sont les CPGs

A

Générateurs centraux de rythme, aussi appelés les circuits spinaux
- aussi retrouvés pour le contrôle d’autres fonctions automatiques, notamment la respiration et la mastication

47
Q

Ou se trouvent les générateurs centraux de rythme?

A

Distribués dans la moelle épinière lombaire (membres inférieurs) et cervicale (membres supérieurs)

48
Q

1) CPGs gauche-droit communiquent grâce aux ______________________________
2) Les CPGs d’un même côté communiquent entre eux grâce aux __________________________

A

1) interneurones commissuraux
2) interneurones propriospinaux

49
Q

VRAI OU FAUX: il y a une dépendance des circuits générateurs de rythme contrôlant le membre gauche et droit

A

Faux, il y a une indépendance:
- membre inférieur gauche peut marcher de manière autonome
- membre inférieur droit peut marcher de manière autonome

= à cause de la lésion des interneurones commissuraux = séparation de la partie gauche et droite

50
Q

Qu’est-ce qui cause l’indépendance des circuits générateurs de rythme contrôlant les membres antérieurs et postérieurs?

A

La lésion des interneurones propriospinaux = cause séparation de la moelle cervicale et lombaire
- les membres inférieurs peuvent marcher de manière autonome et coordonéée
- pareil pour les membres supérieur

51
Q

VRAI OU FAUX: il y a aussi des neurones propriospinaux diagonaux

A

VRAI, ascendantes et descendantes qui couplent les 4 générateurs de rythme (pour les 4 membres)

52
Q

À quoi le reflexe de flexion et extension croisée ressemble-t-il?

A

A la marche/locomotion