Intro au cortex moteur Flashcards
Définir système moteur
Structures centrales et périphériques responsables de la production et de la régulation du mouvement
Schématiser l’organisation des circuits de la moelle et du tronc cérébral
- Afférences sensorielles qui acheminent info aux neurones de circuits locaux (intégration des afférences destinées aux motoneurones
- Ces neurones de circuits locaux projettent sur les motoneurones alpha, qui eux génèrent PA pour moduler l’activité des muscles squelettiques
Que sont les systèmes descendants?
- cortex moteur = planification, commande et guidage des mvts volontaires
- centres du tronc cérébral = mvts de base et de contrôle postural
Dans quoi est impliquée la moelle épinière?
- Les activités réflexes (ex: chez bb)
- Les automatismes (locomotion, nage, respiration…)
- L’intégration des messages en provenance de la périphérie et du cerveau: ME est un centre d’intégration sensori-motrice
DONC, ME permet de produire des patrons d’activités musculaires coordonnées en fonction des informations qu’elle intègre
Anatomie de la ME: elle représente________
ME représente la continuité du tronc cérébral et se termine environ au niveau lombaire (L1)
- sous L1, elle se divise en racines de la queue de cheval
Quels sont les 4 niveaux de la ME et ce qu’ils innervent?
1) Cervical: 8 segments
- innerve tête, cou et bras
2) Thoracique: 12 segments
- innerve haut du tronc, face interne des bras
3) Lombaire: 5 segments
- innerve bas du tronc, dos et jambes
4) Sacré: 5 segments
- fonction autonomique
Une blessure au niveau cervical et thoracique cause __________, qui est une ________
Une blessure au niveau lombaire et sacré cause _______, qui est une ____________________
- quadriplegie = paralysie qui touche les 4 membres du corps
- paraplegie = paralysie qui touche les membres inférieurs du corps
De quoi sont formées les racines qui sortent de la moelle à chaque niveau vertébral?
Il y a 2 racines
- chaque racine (ou nerf spinal) est formée de l’union d’une racine ventral (motrice) et d’une racune dorsale (sensitive)
- les messages entrent par la racine dorsale, ils sont intégrés dans la substance grise et repartent par la racine ventrale
La ME est un centre d’intégration sensori-motrice composée de: ___
- substance grise où font synapses les interneurones, motoneurones et neurones sensoriels
- substance blanche, qui contient les fibres (axones) descendantes motrices et les fibres ascendantes sensitives
Quelle est la principale voie descendante de la matire blanche?
Dans quoi est-elle impliquée?
Autres voies?
La voie cortico-spinale
- impliquée dans le contrôle volontaire du mvt
Il y a aussi la voie rubrospinale, réticulo-spinale et vestibulospinale: fonctions de tonus musculaire, posture, etc.
Quelles sont les principales vois ascendantes de la matière blanche?
- voie lemniscale (ou colonne dorsale ou cordons postérieur)
= tact léger, vibration, proprioception - voie spinothalamique
= tact douloureux, température
Quels sont les faisceaux du système moteur latéral?
du système moteur ventro-médian?
(voies descendantes)
latéral:
- faisceau corticospinal
- rubrospinal
ventro-médian:
- faisceau réticulospinal bulbaire
- ……………………………….. pontique
- faisceau vestibulospinal
- voie tectospinale
Vrai/Faux : une fibre musculaire peut être innervé par plusieurs motoneurones a, mais un seul motoneurone a ne peut innerver qu’une seule fibre musculaire
Faux, c’est l’inverse : une fibre musculaire ne peut être innervé que par un seul motoneurone a, mais un seul motoneurone a peut innerver plusieurs fibres musculaires
La substance grise contient quoi?
Se divise en quoi?
substance grise médullaire se divise en quoi?
- contient les corps cellulaire
- se divise en une corne ventrale (motrice) et une corne dorsale (sensitive)
- substance grise médullaire se subdivise en 10 couches (lamina de Redex)
*** couche IX = motoneurones
Qu’est-ce que la voie finale commune?
C’est que tout mouvement est déclenché par l’activation des motoneurones alpha
- l’activité (potentiels d’action) des motoneurones alpha provoque des contractions musculaires
Quels sont les 3 types d’afférences des motoneurones alpha?
1) Afférences sensorielle provenant du fuseau neuromusculaire (qui est le récepteur sensoriel du muscle)
2) Afférences supraspinales (cortex et tronc cérébral)
3) Interneurones spinaux (excitateurs ou inhibiteurs)
1) Les motoneurones α innervant les membres supérieurs sont localisés au ___________________
2) Ceux innervant les membres inférieurs sont localisés _________________
1) au niveau du renflement cervical
2) dans le renflement lombaire
Comment se regroupent l’ensemble des motoneurones alpha qui innerve un muscle particulier?
Ou sont-ils localisés?
Se regroupent en colonnes s’étageant sur un ou plusieurs segments spinaux
- ils sont localisés dans la corne ventrale de la substance grise
1) Les groupes de motoneurones qui innervent les muscles proximaux sont localisés dans la partie __________
2) Ceux qui innervent la partie distale sont situés dans _____________
1) Dans la partie médiane de la corne ventrale
2) Dans la partie latérale de la corne ventrale
Qu’est-ce que l’unité motrice
Ensemble des fibres musculaires d’un même muscle innervées par un seul motoneurone alpha
Qu’est-ce que le recrutement d’unités motrices?
Activation de plusieurs unités motrices simultanément à l’intérieur d’un muscle lors du mouvement
- lorsqu’une augmentation de la force de contraction du muslce est nécessaire pour accomplir une tâche
Quelle est la relation entre la taille du motoneurone et la puissance de l’unité motrice?
Plus le motoneurone est de taille importante, plus l’unité motrice sera puissante
Décrire le décours temporel de l’activation dans un muscle
1) Potentiel d’action dans les axones des motoneurones α
2) Transmission à la jonction neuromusculaire de chaque fibre innervée par un motoneurone α. Chaque fibre se dépolarise.
3) Potentiel d’action propagé dans la fibre musculaire
4) Contraction des fibres de manière synchrone
5) Contraction du muscle
Nommer et décrire les trois types de fibres musculaires
1) Lentes (Slow) ou (S-type) : petites fibres résistantes à la fatigue.
- rôle dans la contraction musculaire soutenue comme le maintien de la station debout
2) Rapide (Fast-fatigable) ou (FF-type) : grosses fibres rapides mais fatigables
- effort bref avec force importante comme la course ou le saut
- fatigue plus rapide
3) Rapide (Fast-resistant) ou (FR-type) : fibres moyennes, rapides, moins fatigables
- moins rapide que les FF mais plus résistantes à la fatigue
Vrai/Faux : chaque muscle peut avoir les 3 types de fibres en proportions variables, mais une unité motrice donnée n’est constituée que d’un type
Vrai
- donc il y a 3 types d’unités motrices (S, FF, FR)
Quels sont les 2 façon de contrôler notre force?
1) Par l’activation d’un nombre adéquat d’unités motrices dans un muscle: = recrutement ordonné des unités motrices des lentes aux rapides, pcq les lentes ont pour un même muscle, moins de fibres musclaires que les rapides.Le contrôle initial de la force est ainsi très graduel, puis augmente de plus en plus agressivement à mesure que l’effort demandé est intense
2) Par la modulation de leur fréquence de décharge
= + la fréquence de décharge du motoneurone augmente, + ses fibres musculaires produisent des contractions rapprochées dans le temps
- il y a superposition de ces contractions graduellement jusqu’à atteindre un plateau tétanique (fusion des contractions individuelles)
Vrai/Faux : plus la fréquence de décharge d’un motoneurone est élevée, plus la force de contraction sera importante
Vrai
Vrai/Faux : en terme d’activation, une fibre lente atteindra sa force maximale de contraction beaucoup plus vite qu’une fibre rapide, parce qu’elle est moins forte
Faux, l’appellation “rapide” fait référence à la vitesse d’atteinte de la force de contraction maximale. Donc c’est la fibre rapide qui atteindra sa force maximale plus rapidement que la lente.
Qu’est-ce que la tétanie?
contraction uniforme et prolongée d’un muscle due à la fusion des impulsions contractiles individuelles (se succèdent plus rapidement qu’elles ne s’atténuent)
Pourquoi les plus gros motoneurones sont-ils connectés aux fibres rapides?
Parce qu’un motoneurone de plus grand diamètre a un seuil d’excitation plus élevé, ce qui aide à recruter les fibres rapides plus tard. De plus, les unités motrices rapides contiennent plus de fibres que les lentes, donc il faut un motoneurone plus volumineux pour toutes les atteindre
Expliquer le contrôle gradé de la force et ses deux dimensions
Contrôle de la force de contraction musculaire par incréments, de recrutement de fibres lentes avec faible fréquence de décharge jusqu’à recrutement de fibres rapides avec forte fréquence de décharge.
1) Principe de taille : recrutement ordonné des unités motrices des lentes aux rapides, pcq les lentes ont pour un même muscle, moins de fibres que les rapides.
2) Fréquence de décharge : plus fréquence de décharge augmente, plus l’unité motrice produit de force, jusqu’à l’atteinte du plateau tétanique
Vrai/Faux : les motoneurones de la moelle, d’un même système ou non, sont organisés dans un amas cylindrique longitudinal dit colonne
Partiellement vrai, seuls les neurones d’un même système sont dans une même colonne
Qu’est-ce qu’un réflexe?
Réponse motrice involontaire, automatique ou programmée à un stimulus périphérique (sensoriel)
Quelles sont les composantes d’un circuit réflex spinal?
- Récepteur sensoriel (fuseau neuromusculaire, nocicepteur…)
- Afférence sensorielle: le neurone sensoriel relais l’information sensitive du récepteur à la moelle
épinière. Contact synaptique direct ou indirect (via des interneurones) avec les motoneurones α - Motoneurone: transmet l’information de la moelle épinière vers le muscle
- Effecteur: muscle qui produit la réponses réflexe
De quoi sont constitués les mucles striés squelettiques?
de
1) fibres extrafusales = reponsables de la contraction (effecteur)
2) fibres intrafusales = incluses dans le fuseau neuromusculaire (récepteur sensoriel du muscle)
Par quoi sont innervées les fibres intrafusales?
Par des afférences sensorielles de type Ia et II qui encodent l’état d’étirement du muscle
- au repos = pas de décharge des fibres Ia
- qd étirement = afférences Ia émettent PA
Ou sont situés les afférences sensorielles Ia?
de ou partent-elle?
Elles partent du fuseau neuromusculaire
- corps cellulaire sont situés dans la racine dorsale de la ME (ganglion spinal)
Expliquer les deux voies simultanées du réflexe rotulien
Voie monosynaptique :
1) Stimulation provoque l’étirement du muscle
2) Les récepteurs sensoriels (fuseaux neuromusculaires) répondent à l’étirement du muscle
3) Leurs fibres afférentes Ia excitent monosynaptiquement les motoneurones α
4) Le potentiel d’action se rend à la jonction neuromusculaire
5) Le muscle se contracte
Voie inhibitrice réciproque (au même moment que le réflexe d’étirement) :
- Une branche de la fibre afférente excite un interneurone inhibiteur
- Cet interneurone inhibe les motoneurones α qui innervent les fibres musculaires du muscle antagoniste (ischio-jambier ici)
- La contraction du muscle antagoniste (fléchisseur du genou) est inhibée afin de ne pas s’opposer à la contraction du quadriceps (extenseur du genou) = Inhibition réciproque
VRAI OU FAUXl le système musculo-squelettique fonctionne par couple de muscles agoniste-antagoniste
VRAI, contraction du muscle agoniste s’accompagne du relâchement du muscle antagoniste (et inversement), pour pas que le réflexe myotatique soit déclenché dans le muscle étiré
= c’est l’inhibition réciproque
L’inhibition réciproque met en jeu quel circuit?
un circuit poly-synaptique
- Elle implique uninterneurone inhibiteur connectant les afférences Ia et les motoneurones du muscle antagoniste: circuit disynaptique
Décrire le réflexe de flexion et d’extension croisée
1) Stimulus douloureux (contrairement au réflexe d’étirement précédent)
2) Les récepteurs sensoriels à la douleur (nocicepteurs) répondent au stimulus
3) Leurs fibres afférentes excitent des interneurones qui connectent les motoneurones innervant les muscles fléchisseurs/extenseurs des 2 jambes
4) Flexion du côté ipsilatéral (excitation des fléchisseurs et inhibition des extenseurs) et extension du côté contralatéral (excitation des extenseurs et inhibition des fléchisseurs) pour fournir un appui compensateur: Inhibition réciproque
Quelle est la fonction du réflexe de flexion et d’extension croisée?
maintien de la posture dans l’espace, rétablissement de la position suite à un déséquilibre
Qu’est-ce que la locomotion?
Mouvements rythmiques stéréotypés:
- alternance des muscles antagonistes (fléchisseurs/extenseurs) d’un côté. Lorsque les fléchisseurs sont actifs, les extenseurs se relâchent et vice-versa
- alternance droite/gauche des muscles agonistes. Lorsque que l’extenseur de la jambe gauche est actif, celui de la jambe droite est relâché (idem pour les fléchisseurs gauche vs droite)
Quelles sont les différentes structurs du SNC impliqués dans la locomotion?
Cortex = modifications de la marche, contrôle volontaire
- par des projections directes-indirectes à la ME
Tronc cérébral = vitesse, force musculaire, posture, initiation-stop
Circuits locomoteurs spinaux = générateurs de patrons centraux
Les circuits spinaux peuvent générer un patron locomoteur de base en l’absence : ?
- d’informations sensorielles de la peau et des muscles
- de signaux descendants en provenance du cerveau
***prouvé par décérébration et curisation
Que sont les CPGs
Générateurs centraux de rythme, aussi appelés les circuits spinaux
- aussi retrouvés pour le contrôle d’autres fonctions automatiques, notamment la respiration et la mastication
Ou se trouvent les générateurs centraux de rythme?
Distribués dans la moelle épinière lombaire (membres inférieurs) et cervicale (membres supérieurs)
1) CPGs gauche-droit communiquent grâce aux ______________________________
2) Les CPGs d’un même côté communiquent entre eux grâce aux __________________________
1) interneurones commissuraux
2) interneurones propriospinaux
VRAI OU FAUX: il y a une dépendance des circuits générateurs de rythme contrôlant le membre gauche et droit
Faux, il y a une indépendance:
- membre inférieur gauche peut marcher de manière autonome
- membre inférieur droit peut marcher de manière autonome
= à cause de la lésion des interneurones commissuraux = séparation de la partie gauche et droite
Qu’est-ce qui cause l’indépendance des circuits générateurs de rythme contrôlant les membres antérieurs et postérieurs?
La lésion des interneurones propriospinaux = cause séparation de la moelle cervicale et lombaire
- les membres inférieurs peuvent marcher de manière autonome et coordonéée
- pareil pour les membres supérieur
VRAI OU FAUX: il y a aussi des neurones propriospinaux diagonaux
VRAI, ascendantes et descendantes qui couplent les 4 générateurs de rythme (pour les 4 membres)
À quoi le reflexe de flexion et extension croisée ressemble-t-il?
A la marche/locomotion
