Intro à la pharmaco Flashcards
Types de cibles thérapeutiques (et ce qu’elles incluent)
moléculaire -récepteur -enzyme macroscopique -tissu -organe
Façons de classer les méds
Basé sur…
- législation
- origine du SA
- nom chimique/générique/commercial
- action pharmacologique (système, tissu,…)
- compagnie pharmaceutique (fabriquant)
- payeur (assurances)
Origines possibles des PA
naturel ou de synthèse
les 2 sont des composés chimiques
Peut pas breveter PA naturel
différence entre nom chimique/générique/commercial
Chimique : vrai nom (acide 2-acétoxybenzoïque)
générique : nom du PA (acide acétylsalicylique)
Commercial : nom connu du méd (aspirine)
Différents types de dose et signification
Dose seuil : minimale pour obtenir effet Dose efficace 50 : - efficace chez 50% des individus - cause 50% de l'effet max Dose léthale 50 : léthale pour 50% des individus
Temps calculé à partir de quand?
admin du méd
Atteinte de l’équilibre
- définition équilibre
- courte vs longue demi-vie
équilibre : qt absorbée = qt éliminée
atteint après qq jours
longue demi-vie : + long atteindre équilibre, + possibilité toxicité
courte demi-vie : pas d’accumulation, pas de traitement chronique
Effet additif vs synergique
additif : 1+1=2
synergique : 1+1=mieux que 2
exemple de traitements à effet synergique
benzodiazépine + éthanol
combinaison d’antibio
corticostéroïdes + agoniste B2
Dose d’attaque vs dose d’entretien
Attaque : grosse dose au départ pour atteindre équilibre vite (rare, car cause effets indésirables (surtout pour infections graves)
entretien : doses répétées après attaque pour maintenir équilibre
Types de traitement
préventif/prophylaxie palliatif/symptomaatologique substitution qui modifie le cours d'une maladie curatif
3 sortes de traitement prophylaxique
primaire : pop générale (sans symptômes/sans maladie)
peu d’effets indésirables/risques
Ex : vaccination, casque, diète, exercice, éducation
secondaire : pop à haut risque (malaria)
tertiaire : pop déjà malade (prévenir convulsion d’épilepsie, complications cardiovasculaires)
Traitement palliatif/symptomatologique exemples
guérit pas, traite les symptômes
- cancer en phase terminale
- alzheimer
- parkinson
- rhume
exemple de traitement de substitution
parkinson : manque de dopamine (ajout précurseur de dopamine)
adoucir dépendance (nicotine, méthadone pour opioïdes)
insulinothérapie/hormonothérapie (hypothyroïdisme : ajout de thyroïde selon TSH)
exemple de traitement qui modifie le cours de la maladie
sclérose en plaques
Arthrite (méthotrexate, infliximab, adalimumab)
visé par recherche sur Alzheimer
exemple de traitement curatif
infections bactériennes, chirurgies, certains cancers
sortes de réponses non spécifiques
évolution naturelle
effet placebo
effet nocebo
exemple d’affections où l’effet placebo a bcp d’effets
- dépression, douleur
- Parkinson : cerveau produit dopamine (même s’il n’en produit pas normallement) en anticipant méd
+ facile, car dopamine impliquée dans rétroaction positive (lié à l’effet placebo)
différence entre allopathie et homéopathie
Allopathie : combattre un mal par son contraire
Homéopathie : combattre un mal par sa cause
Molécules qui passent la BHE
Petites et lipophiles
existent transporteurs et pompes pour faciliter ou empêcher passage de certaines molécules
caractéristiques des cellules de la BHE
jonctions serrées (zonulas occludens)
peu de pinocytose
pas de canaux transendothéliaux
Quand est-ce que le DE50 est inutile?
Pour comparer des méds dont les effets max ne sont pas les mêmes, car s’ils ont le même DE50, mais qu’un seul se rend à 100%, c’est trompeur
Quelles sont les 2 sortes de courbe quantale (tout ou rien)?
% de patients répondant en fct du log de la dose de méd : DE50
% de mortalité en fct du log de la dose de méd : DL50
Différence entre effets secondaires et indésirables
les 2 sont dans la fenêtre thérapeutique : utilisation normale
- secondaire : souhaité ou non
- indésirable : assurément pas voulu
