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Onco > Intro > Flashcards

Intro Flashcards

1
Q

Manifestación clínica más común del cáncer -

A

formación de bola (tumor)

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2
Q

Cromosoma al que esta relacionado HER 2 (con tener ese sobreexpresado nos diche que va a responder al tratamiento)

A

Cromosoma 17

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3
Q

para qué sirven los biomarcadores?

A

para saber si va a responder a la terapia dirigida (ya sabemos que es cáncer)

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4
Q

Definición de cáncer

A

Ecosistema
Es proceso de múltiples pasos sincronizados de manera precisa que requiere la participación de todo el organismo (no solo un órgano tiene cáncer, quien tiene cáncer es el ser humano)

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5
Q

Microambiente tumoral:

A

red compleja de diversas interacciones entre los componentes celulares y los componentes no celulares del tumor. El cáncer no es 100% células tumorales, solo 30% lo es, el otro 70 son componentes no celulares.

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6
Q

El cáncer no es 100% células tumorales, solo 30% lo es, el otro 70 son componentes no celulares.

A

Verdadero

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7
Q

Hallmarks:

A

Conjunto de capacidades distintivas y complementarias que permiten el crecimiento y la diseminación de los tumores
(características distintivas)

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8
Q

Cada entidad de cáncer es única y cada proceso del cáncer es un proceso:

A

microevolutivo.

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9
Q

qué quiere decir con que el cáncer es un proceso microevolutivo?

A

No es lo mismo el cáncer que apenas aparece y el que está después de 6 meses de tratamiento.

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10
Q

es un ejemplo clásico de señales proliferativas sostenidas:

A
  • Cáncer de pulmón
  • Leucemia mileoide crónica con cromosoma filadelfia (9,22) codifica proteína que hace que la célula este entrando en el ciclo celular de manera constante (señal de proliferación sostenida)
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11
Q

Características distintivas del cáncer (hallmarks)

A
  • Evadir los supresores del crecimeinto
  • Reprogramación epigenética no mutacional
  • Evasión de la respuesta inmune.
  • Inmortalidad replicativa
  • Inflamacion promotora de tumores (infecciones pueden ser)
  • Microbioma polimorfo
  • Activación de la invasión y metástasis.
  • Acceso a la vasculatura.
  • Senescencia celular:
  • Inestabilidad genómica y capacidad de generar mutaciones
  • Resistencia a la muerte celular.
  • Desregulación del metabolismo celular
  • Plasticidad fenotípica
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12
Q

El cáncer se vale de estas estrategias para generar mecanismos de resistencia.

A

Reprogramación epigenética no mutacional

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13
Q

que ocasionan las infecciones crónicas de Relacionado con las infecciones crónicas (VPH, hepatitis, Epstein Barr, Helicobacter pylori en cáncer gástrico

A
  • VPH - CACU
  • hepatitis - carcinoma hepatocelular
  • Epstein Barr - linfoma de burkitt
  • Helicobacter pylori - cáncer gástrico
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14
Q

¿Cómo se controla el ciclo celular?

A
  • Genes supresores tumorales: caundo se alteran pierden su función - más carcinogénesis
  • Onco genes: cuando se alteran ganan función - más carcinogénesis
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15
Q

Función de los oncogenes

A

codifican proteínas relacionadas con la proliferación celular, las alteraciones en los oncogenes hacen que esta proteína gane función (que esté más activa, fosforile más, se vaya al núcleo) esto promueve la carcinogénesis

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15
Q

Ejemplos de oncogenes (cundo se alteran ganan función)

A
  • EFGR
  • HER2
  • ROS1
  • ALK
  • NTKR
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15
Q

Ejemplos de genes supresores (cundo se alteran pierden función)

A
  • TP 53
  • RB
  • PTEN
  • BCRA 1/2
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16
Q

función de los genes supresores de tumores

A

Generan proteínas que evitan que si algo está mal en la célula se siga dividiendo y con ello se evita propiciar el daño.

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17
Q

cáncer en la actualidad:

A

1ª y 2ª causa de muerte (<70 años) en 48 y 43 países

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18
Q

Incidencia y mortalidad del cáncer

A
  • Inciencia >18 millones
  • Mortalidad 10 millones (más de la mitad de px diagnosticados mueren cada uño)
    • Solo 30% es en países de altos ingresos
19
Q

si el cancer se diagnostica de manera más tardía tiene peor pronóstico?

A

si, por eso los países de altos ingresos hay menor mortalidad

19
Q

90% de Muertes por CaCu en

A

px de bajos recursos ( falta de aplicación de intervenciones que se sabe, son eficaces)

20
Q

entre más alto es el índice de desarrollo humano

A

el ranking de las enfermedades neoplásicas como causa de muerte es más alto
(debido a un mejor control de enfermedades infecciosas y cardiovasculares, aunque la mortalidad absoluta por cáncer es mayor en países de bajos ingresos)

21
Q

en general, el cáncer es la ______ causa de muerte (en los 4 índices de desarrollo humano: bajo, mediano, alto y muy alto)

A

segunda

22
Q

Tres neoplasias que más se diagnostican en el mundo:

A

mama (2.26), pulmón (2.21) y colorrectal (1.93)

23
Q

quién es más propenso a tener cáncer?

A

hombres en EU, en México mujeres mueren más

24
Q

Neoplasias con mayor mortalidad:

A

pulmón(1.8), colorrectal(916,000), hígado (830,000)

25
Q

El cáncer está asociado a infección, esto está directamente relacionado con

A

el índice de desarrollo humano

26
Q

¿Qué porcentaje de cánceres es atribuible a infecciones en paises de mediano y bajo desarrollo?

A

1 de cada 4 (25%)

27
Q

porcentaje de muertes anuales por cáncer en México

A

13%

28
Q

Tipos de cáncer más comunes en México en mujeres y hombres

A

Mujeres:
1. Mama
2. CaCu
3. Hígado y vía biliar
Hombres:
1. Próstata
2. Pulmón
3. estómago

29
Q

¿Cómo se estadifica el cáncer?

A

American Join Cancer Commission
TNM

30
Q

Objetivo de la estadificación TNM

A
  • establecer un pronóstico, diferenciar qué paciente tiene mayor probabilidad de supervivencia
  • En mama corresponde con una etapa clínica
31
Q

Motivo de asignar etapa clínica

A

saber el pronóstico a 5 años

32
Q

qué es un biomarcador?

A

“Una característica definida que funciona como un indicador de procesos biológicos normales, o anormales(procesos patógenos o respuestas a una exposición o intervención.”)

33
Q

Los biomarcadores pueden tener diferente naturaleza (origen)

A
  • Molecular
  • Histopatológico
  • Radiográfico
  • Fisiológico
34
Q

Ejemplos de biomarcadores

A
  • en covid había px con elevación de DHL - los estudios decían que los px con DHL elevada tenían menor probabilidad de supervivencia al momento de hospitalizarse
  • Creatinina es un marcador de la función renal ⇒ elevación de creatinina sirve como un biomarcador de lesión renal aguda
35
Q

los Biomarcadores predicen

A

desenlaces o respuesta

36
Q

Los biomarcadores deben tener un objetivo o deben poder evaluar cierta condición, en cáncer, lo más importante es que puedan evaluar:

A
  • Supervivencia
  • calidad de vida
  • Respuesta al tratamiento
37
Q

los biomarcadores nos ayudan a

A

diseñar tratamientos, planes terapéuticos “tratamiento hecho a la medida”

38
Q

Cuando estamos experimentando para darle la mejor opcion de tratameinto al paciente (medicina de presición) estoson los posibles perfiles que tndrpa el paciente.

A
  • Perfil 1 ⇒ Paciente altamente respondedor (que con poquito tx responde)
  • Perfil 2 ⇒ Paciente medianamente respondedor
  • Perfil 3 ⇒ Paciente poco respondedor
  • Perfil 4 ⇒ Paciente resistente
39
Q

La medicina de precisión es impulsada por el desarrollo de la tecnología, en especial

A

la biología molecular (ej. ómicas) secuenciar exoma, secuenciación d ecélula única (célula por célula)

40
Q

el tratamiento personalizado que tiene que

A

estar integrado por múltiples especialidades médicas relacionadas al cáncer:

41
Q

Standard de diagnóstico ⇒

A

la forma en la que debemos asegurarnos de que un paciente tiene cáncer SIEMPRE SE HACE, AUNQUE SEA MUY OBVIO

42
Q

hacen referencia a la población celular linfoide asociada a un tumor (TILS)

A

Los linfocitos infiltrantes al tumor

43
Q

Entre más infilitrado linfocitario haya

A

el px tiene mayor posibilidad de estar vivo ⇒ mejor pronóstico

44
Q

¿Cuáles son las modalidades del tratamiento oncológico?

A
  • Cirugía
  • Radioterapia
  • Tratameinto sistémico
45
Q

las tres modalidades tratameinto pueden ser combinadas?

A

sii, depende de cada tumor

46
Q
A

Onco (9 decks)

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