Intro Flashcards
Objetivos de una entrevista neurológica
Identificar problema ¿Dónde está?
Establecer etiología y fisiopatología
Planeación de estudio y manejo
Establecer pronóstico y grado de recuperación
Elementos mínimos de un expediente
- Ordenado cronológicamente y legible
- Fecha de identificación (es lo único en lo que el paciente o un 3ro puede meter mano)
- AEF
- APNP
- APP
- Padecimiento actual; incluye semiología de manifestaciones
- Interrogatorio por aparatos y sistemas
- Exploración física
- Neurológica: de todas las estructuras
- Complementaria: somatometría completa - Resultados de estudios (lab y gabinete)
- Terapéutica empleada y resultados obtenidos
- Diagnóstico o problemas críticos: Sintomáticos + sinológicos > sindromático
- Nombre completo, cédulas profesionales y firmas del médico
- Nota/s de evolución e interconsulta
Componentes de la exploración neurológica
Neuroeje
continuidad del SN en un solo eje, no hay angulación
Partes del sistema nervioso central (neuroeje)
Encéfalo y médula espinal
Partes del sistema nervioso periférico
Nervios somáticos (craneales y espinales)
Nervios autonómicos
Tipos de respuesta que podemos tener del SN
Muscular y glandular
Nervios periféricos están formados por raíces …
Motoras y sensitivas
Regular las funciones vitales del sistema digestivo y es considerado un segundo cerebro ?
Sistema nervioso entérico; es autónomo
Cómo se forma el tubo neural o neurulación?
La placa neural forma en sus extremos los pliegues neurales que se empiezan a doblar hasta tocarse en la parte cervical para avanzar en dirección cefálica y caudal > forman los neuro poros craneal (cierra primero) y caudal
Precursor del SNC
Tubo neural
Cuáles son las vesículas cerebrales primarias del tubo neuroencefálico?
Son 3:
1) Prosencéfalo / cerebro anterior
2) Mesencéfalo / cerero medio
3) Romboencéfalo / cerebro posterior
Cómo se le llama a la cavidad que forma el tubo neural?
Neurocele; lleva LCR
Ejemplos de patologías de fallo en el cierre del tubo neural?
Anencefalia, espina bífida y meningocele
Cómo se dividen las vesículas cerebrales primarias en la 7ma semana de gestación?
Se subdividen en 5:
Del Prosencéfalo / cerebro anterior
1) Telencéfalo ( en su interior están los 2 ventrículos laterales)
2) Diencéfalo
Del Mesencéfalo / cerebro medio
3) Mesencéfalo (se mantiene igual; contiene el acueducto cerebral o A de Silvio)
Del Romboencéfalo / cerebro posterior
4) Metencéfalo (Puente, cerebelo y IV ventrículo)
5) Mielencéfalo (bulbo ráquideo o médula oblonga)
Estructuras derivas del telencéfalo
Cortezas cerebrales
Ganglios basales
N. amigdalinos
Hipocampo
Bulbos olfatorios
Estructuras derivadas del diencéfalo
Epitálamo
Tálamo dorsal
Subtálamo
Hipotálamo
Metatálamo
Fibras axonales que comunican internamente al cerebro
- Fibras comisurales > interhemisféricas
- Fibras de proyección > verticales ascendentes o descendentes > cortas o largas
- Fibras de asociación > intrahemisféricas > ipsilaterales o contralaterales (decusadas)
Estructuras que forman el tallo encefálico
- Mesencéfalo
- Puente
- Bulbo raquídeo
Configuración interna del tallo encefálico en corte axial
Se divide en tres segmentos
- Techo
- Tegmento
- Base