INTRA 1 (genou) Flashcards
luxation de la patella
stimulation excessive du vaste latéral
fibula aussi appelé
péroné
positionnement fibula par rapport à tibia
latéral
cassements de jambe
plus fréquents au tiers inférieurs
fractures malléolaires
fréquentes dans les sports
peuvent toucher une, deux ou trois malléoles
peuvent s’accompagner d’une luxation tibio-tarsienne
articulation du genou
tibio-fibulaire supérieure
capsule et membrane synoviale
léger mouvements de glissement
complexes de l’articulation du genou
complexe fémoro-tibial
complexe fémoro-patellaire
complexe fémoro-tibial
condyles du fémur et glénoïdes du tibia
articulation bicondylaire
ménisques interne et externe
complexe fémoro-patellaire
articulation trochléenne
parois du creux poplité
supérieur lat. (biceps fémoral)
inféro-lat. (chef lat. du gastro)
supéro-médial (semi-tendineux et semi-membraneux)
inféro-médiale (chef méd. du gastro)
contenu du creux poplité
artère poplité (médiale)
veine poplitée (latérale)
nerf sciatique (postérieur)
muscle poplitée (profond)
superficiel du genou
petit veine saphène
nerf sural
bourses séreuses antérieures (4)
pré-patellaire sous cutané
infra-patellaire sous cutané
sous quadriceptale
infra patellaire profond
bourses séreuses postérieures (2)
sous chaque chef gastro
bourse séreuses latérales (3)
sous poplité
sous biceps fémoral
sous ligament collatéral latéral
bourses séreuses médiales (3)
sous gracilis
sous semi-tendineux
sous semi-membraneux
bourses communiquant avec articulation
sous quad
sous muscle poplité
sous semi-membraneux
bursites
enflure du genou par irritation
pré-patellaire
infra patellaire superficielle
patte d’oie
rôle de la rotule
diminue friction entre appareil extenseur et trochlée (cartilage et liquide synoviale)
augment le bras de levier du tendon du quads
protège structures antérieures de l’articulation
ménisques interarticulaires
médial et latéral
entre tibia et fémur
nourris par synovie articulaire (pas de nerfs ou vaisseaux)
MAIS portion périphérique en contacte avec vaisseaux
rôle:
améliorer lubrification
stabiliser condyles sur glénoïdes
ménisque médial
semi-lunaire
adhère à la capsule et au ligament collatéral tibial
plus attaché, moins mobile
plus vulnérable, plus facile à déchirer
ménisque latéral
circulaire
adhère la capsule
comment les ménisques sont réunis?
ligament transverse
prise de pouls poplité
palpation des pulsations de l’artère poplitée dans creux poplité (côté médial, sous tendon de patte d’oie)
anévrisme de l’artère poplitée
dilatation pulsatile localisée, congénitale ou acquise
bosse gonflée de laquelle on peut sentir pouls
capsule articulaire
étendue de l’extrémité inférieure du fémur jusqu’à l’extrémité supérieure du tibia
arthroscopie
procédure chirurgicale: insertion de caméra dans l’articulation pour diagnostiquer ou pour traiter dans bourse séreuse sous-quads
arthrographie
injecter une substance opaque dans articulation dans bourse séreuse sous-quads
ligament capsulaires
ligaments antérieurs
ligaments postérieurs
ligament collatéral tibial
ligament collatéral fibulaire
ligament collatéral tibial
tendu de tubérosité du condyle interne du fémur à la face interne du tibia
rôle important dans stabilité du genou
ligament collatéral fibulaire
condyle externe du fémur à la tête fibula
ligaments croisés
cordons fibreux courts et épais, très résistants
entrecroisés dans le sens transversal
maintient stabilité antéro-postérieur tout en permettant flexion
ligament croisé antérieur
entre épine tibiale antérieure et face latérale postérieure de la fosse intercondyliaire
freine le mouvement antérieur du tibia
ligament croisé postérieur
tendu de la face postérieure du tibia à la face médiale antérieure de la fosse intercondylaire
freine le recul du tibia
entorses de genou
déchirures ou étirements de ligaments ou ménisques dans le genou
causées par stress en valgus et varus (stop and go, changement de direction)
déchirure méniscale
causée par surcharge en torsion
déchirure portion centrale ou périphérique
central: pas de réparation, mais ménisectomie
périphérique: possibilité de guérison parce que vascularisé
déchirure ligament croisé
causée par charges excessives
déchirure LCA est bcp plus fréquente
test de Lachman (bouger tibia du fémur)
luxation de genou
perte de contact avec surface articulaire
entorse la plus grave du genou
multiples autres structures atteintes (nerf, artère, ménisque, cartilage)
trochlée aplati = plus à risque
rotule poussée vers latérale = luxations latérales faciles (allonger jambe pour ensuite remettre rotule)
Kyste de Naker
bosse, liquide séreux qui s’enfuit du genou causé par bourse semi-membraneux ou déchirure ménisque
doit enlever liquide mais aussi traiter le problème intra-articulaire (perte de flexion au genou)
Fabella
petit os sésamoïd, calcification dans un tendon derrière le genou, se trouve dans le liquide et bloque articulation
fracture de la patella
transverse (ligne qui traverse)
déplacé
comminutive: cracks partout
Osteochondritis Dissecans
cartilage de l’os qui se détache après traumatisme ou spontanément (os arrête d’être vascularisé -> nécrose)
traitement: visser ou enlever morceau
faire microfracture pour lausser passer sang pour guérir
PAPE
point d’angle postéro-externe
stabilité postéro-externe
