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Réanimation Urgences > Intoxications > Flashcards

Intoxications Flashcards

1
Q

Quels sont les valeurs positifs de CO dans l’athmosphère ?

A

> 50ppm –> taux anormalement élevé de CO

> 1000ppm –> taux dangereux pour les sauveteurs

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Q

Le bleu de méthylène est un antidote mais de quoi ?

A

Poppers

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3
Q

Quelle dose de paracétamol est une indication à un traitement antidote ?

A

125 mg/kg

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4
Q

Citer les manifestations du toxidrome anti-cholinergique ? (7)

A
  • Secheresse des muqueuses & Soif
  • RAU & Constipation
  • Hyperthermie
  • Mydriase
  • Tachycardie
  • Hallucination, délire
  • Hyperventilation
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5
Q

Quels sont les substances qui donne un toxidrome de myorelaxation ?

A
  • BZD
  • Zolpidem et Zopiclone
  • Barbiturique
  • Alcool
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6
Q

Citer 3 substances non adsorbables par le charbon

A
  • Alcool
  • Ions : Lithium, Potassium, Fer
  • Méthanol
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7
Q

Devant un tableau d’intoxication, à quel toxidrome doit faire penser des fasciculations?

A

Toxidrome nicotinique

Nictonine, organophosphoré

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8
Q

Citer les substances dont l’intoxication est accessible à une épuration extra-rénale

A
  • Lithium
  • Metformine
  • Aspirine
  • Ethylène-glycol
  • Methanol
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9
Q

L’octréotide est un antidote mais de quoi ?

A

Sulfamide hypoglycémiant

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10
Q

Quels sont les signes cliniques d’une intoxication par les ISRS ?

A

Syndrome sérotoninergique : agitation, myoclonies, tachycardie, hyperthermie et sueur, hyperreflexie
Nausées et vomissement, diarrhée.

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11
Q

Quels sont les manifestations ECG d’un effet stabilisateur de membrane ? (5)

A
  • QRS alongé
  • Allongement de l’onde P
  • Allongement du QT
  • Applatissement des ondes T
  • Arythmie ventriculaire
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12
Q

Quels sont les symptomes banal d’une intoxication au CO ?
Quels sont les symptomes neurologiques un peu + grave ?
Quels sont les manifestations cardiaque un peu + grave ?

A

1/ Nausée, vomissements, céphalée, asthénie…
2/ Vertiges, confusion, perte de connaissance voir coma hypertonique, irritation pyramidale
3/ Tachycardie, trouble du rythme et de la dépolarisation, angor

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13
Q

Quels sont les 3 principales manifestations du toxidrome opioïde ?

A

Coma calme hypotonique
Myosis
Bradypnée

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14
Q

Citer 3 médicaments et 1 drogue stabilisateurs de membranes.

A
  • Antidepresseur tricyclique
  • Flécaïne et Lidocaïne (Anti-arythmique de classe I)
  • Certains béta-bloquants (Propranolol)
  • Cocaïne
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15
Q

Quel est le principal risque d’une intoxication par la digoxine ?

A

Hyperkaliémie et tous les troubles de la conduction qui en découle.

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16
Q

Quels sont les valeurs positifs de carboxyhémoglobines ?

Quels sont les 2 catégories de personnes qu’il faut bien différenciés ?

A

Les fumeurs et non fumeurs.

Absence de signes clinique évocateur : 
  - Non fumeur ≥  6
  - Fumeur : ≥ 10%
Si signes évocateurs : 
  - Non fumeur ≥ 3%
  - Fumeur ≥ 6%
17
Q

Devant un tableau d’intoxication, à quel toxidrome doit faire penser un syndrome pyramidal ?

A

Toxidrome sérotoninergique (ISRS, MDMA)

18
Q

Quels sont les contres-indications et non indication du charbon activé ? (3)

A
  • Trouble de la conscience sans protection des VA
  • Ingestion de produit caustique, moussant ou hydrocarbure
  • Intoxication par un ion (postassium, lithium)
19
Q

Quels sont les antidotes des substances suivantes :

  • Paracétamol
  • Aspirine
  • Benzodiazépine
  • Antidepresseur tricyclique
  • Morphine
  • Sulfamide hypoglycémiant
A
  • Paracétamol = N-Acétyl-cystéine
  • Aspirine = Diurèse alcaline
  • Benzodiazépine = Flumazénil (Anexate®)
  • Antidepresseur tricyclique = Bicarbonate de sodium molaire
  • Morphine = Naloxone (Nercan®)
  • Octréotide
20
Q

Quels sont les signes cliniques d’une intoxication par les barbyturiques ?

A

Syndrome de myorelaxation : coma calme hypotonique, hyporeflexie, hypotension, detrese respiratoire.

21
Q

Quels sont les substances donnant un toxidrome adrénergique ? (4)

A

Cocaïne
Amphétamine
Caféine
Théophyline

22
Q

Quels sont les contre indications de la Flumazénil ? (2)

A
  • Epilepsie

- Prise concomitante d’épileptogène : OH ou Tricyclique

23
Q

Quel est le signe biologique constant dans les intoxications par inhibiteur calcique ?

A

Hyperglycémie

Réanimation Urgences (8 decks)

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