Brulure

Question 1

Qu’est ce que la formule de Parkland ?

A quoi sert elle ?

Answer 1

Formule de Parkland = 4mL/kg/SCB de Ringer lactate, dont la moitié dans les 6h et l’autre moitié dans les 18h
Permet le remplissage à la phase initiale de la brulure chez l’adulte

Question 2

Qu’est ce que le score de Baux ?

Answer 2

SCB + Age

Mortalité de 50% si score > 100

Question 3

En cas de brulure au 3e degré, quel sont les structures histologiques atteintes ?

Answer 3

Atteinte du derme profond, hypoderme et structure sous jacente (muscle, tendon…)

Question 4

Quels sont les 2 situations qui doivent faire évoquer une intoxication au cyanure associé à la brulure ? Que faut il faire ?

Answer 4

Si

• Tb de conscience
• Tb du rythme ou arret cardiaque
• -> Injection d’Hydroxycobalamine (Cyanokit®)

Question 5

En cas de brulure au 1er degré profond, quel sont les structures histologiques atteintes ?

Answer 5

Atteinte de l’épiderme isolé

Question 6

A combien de % de corps d’adulte correspond ?

• La partie antérieure + postérieure du tronc
• 1 jambe
• 1 bras
• la tête + le cou

Answer 6

• partie antérieure + postérieure du tronc = 36%
• 1 jambe = 18%
• 1 bras = 9%
• tête + cou = 9%

Question 7

Quels sont les critères de gravité vis à vis d’une brulure ? (5)

Answer 7

• Terrains débilité, pathologie pré-existante, voir Age < 3a et Age > 60ans
• SCB > 25% (20% aux âges extrèmes) ou > 10% de 3ème degré
• Topographie : mains, pied, périnée, visage et péri-orif.
• Brulure électrique et brulure chimique
• Inhalation de fumée toxique associé

Question 8

Quel est la lésion clinique typique de la brulure au 2nd degré ?

Answer 8

Phlyctène.

Question 9

En cas de brulure au 2nd degré profond, quel sont les structures histologiques atteintes ?

Answer 9

• Destruction de l’épiderme en épargnant les annexes
• Atteinte de la membrane basale
• Atteinte du derme réticulaire

Question 10

Qu’est ce que la formule de Carjaval ?

A quoi sert elle ?

Answer 10

Formule de Carjaval = 5000mL/m2 de surface brulé + 2000mL/m2 de surface corporelle
Permet le remplissage à la phase initiale de la brulure chez l’enfant

Question 11

A combien de % de corps d’un enfant correspond ?

• La partie antérieure + postérieure du tronc
• 1 jambe
• 1 bras
• la tête + le cou

Answer 11

• partie antérieure + postérieure du tronc = 36%
• 1 jambe = 14%
• 1 bras = 9%
• tête + cou = 17%