INTOXICACOES EXOGENAS Flashcards
METAHEMOGLOBINEMIA: SINTOMAS / CLÍNICA / AGENTES / TRATAMENTO
BAIXA SATO2 COM PAO2 NORMAL NA GASO
PACIENTE CINOTICO E DISPNÉICO
DAPSONA (TTO HANSENIASE)
TTO: AZUL DE METILENO
INTOXICAÇÃO POR METAL/ETILENO GLICOL: CLÍNICA + TTO
INGESTÃO DE ÁLCOOL / ACIDOSE METAB COM GAP OSMOLAR AUMENTADO / HIPOTENSÃO / TAQUICARDIA/ARRITMIA/ PARALISIA DE NERVOS CRANIANOS/ LRA (NTA)
TTO: ETANOL 10% + SG 5% -> 0,8G/KG DE ETANOL ABSOLUTO EV EM 1H
INTOXICAÇÃO POR LÍTIO: CLÍNICA AGUDA X CRÔNICA
ALTERCOES MAIS FREQUENTES
ALTERAÇÃO QT -> MIOCARDITE
LRA -> DIABETES NEFROGENICOS
SISTEMAS MAIS AFETADOS: CARDIOVASCULAR/ TGI/RENAL/NEUROLOGICO
AGUDOS: MAIS SINTOMAS DE TGI
INTOXICAÇÃO POR LÍTIO: TTO
MANTER VOLEMIA: EUVOLEMICO OU HIPERVOLÊMICO
HD, SE: SINTOMAS NEUROLÓGICOS/ INTOXICAÇÃO CRÔNICA OU FUNÇÃO RENAL ALTERADA COM AUMENTO DA CONCENTRAÇÃO OSMOLAR
INTOXICAÇÃO POR CIANETO: TTO E ANTÍDOTOS
DESCONTAMINAÇÃO CUTÂNEA + HIDROXICOLABAMINA OU NITRITO DE SÓDIO
RCP -> NÃO REALIZAR RESPIRAÇÃO BOCA-BOCA (RISCO DE CONTAMINAÇÃO)
INTOXICAÇÃO POR BB: MANEJO + TTO
MANEJO: ABCDE DOENTE CRÍTICO
TTO: GLUCAGON / GIK / FLUIDOTERAPIA E DVA / HEMODIÁLISE SE SOTALOL E ATENOLOL
INTOXICAÇÃO POR BB E BCC: DIFERENÇA
HIPOGLICEMIA
SD SIMPATOMIMETICA: CLÍNICA + ECG
AGITAÇÃO/SIADH
COCAINA -> QRS LARGO -> BICARBONATO
SD ANTICOLINERGICA: CLINCA
SECO / RETENÇÃO URINÁRIA / HIPERTEMIA / AGITAÇÃO / MIDRÍASE
SD SEROTONINERGICA: MEDICAÇÕES MAIS FREQUENTES / CLASSIFICAÇÃO
MEDICAÇÕES: ONDANSETRONA/PSIQUIATRICOS/ANALGESICOS/TRAMADOL (AUMENTO DA ATUAÇÃO DE SEROTONINA E DIMINUIÇÃO DA ELIMINAÇÃO)
CLASSIFICAÇÃO: CRITÉRIO DE HUNTER
LEVE: MIDRISE -> BDZ
MODERADA: HIPERTERMIA/TAQUICARDIA/CLONUS OCULAR/HIPERREFLEXIA -> CIPROEPTADINE
GRAVE: DELIRIUM/HIPERTENSAO/HIPERTERMIA/RIGIDEZ MUSCULAR/TAQUICARDIA -> BETABLOQ / SEDAÇÃO / VENTILAÇÃO / NIPRIDE OU ESMOLOL
INTOXICAÇÃO POR SALICILATOS: CLÍNICA + TTO
ALCALOSE RESPIRATÓRIA -> HIPERVENTILAÇÃO -> ACIDOSE METAB -> ACIDOSE RESPIRATÓRIA
TRATAR ACIDOSE ANTES DE INTUBAR
DESCONTAMINAÇÃO COM CARVÃO
HD É POSSÍVEL PARA ELIMMINACAO DADROGA
INTOXICAÇÃO POR CANABIDOIDES SINTÉTICOS
DROGAS MAIS UTILIZADAS
CLÍNICA
MANEJO DA INTOXICAÇÃO
K2/K9/ CRAZY MONKEY
TAQUICARDIA / NISTAGMO/ VÔMITOS / AVC / RABDOMIOLISE / IAM / HSA
MANEJO: BDZ / RESFRIAMENTO S HIPERTEMIA /NTIPSICOTICOS / HIDRATAÇÃO
MANEJO GERAL DE INTOXICAÇÕES
ATÉ 1H: LAVAGEM GÁSTRICA
ATÉ 2H: CARVÃO ATIVADO (CONTRAINDICAÇÕES: RNC/AGITACAO)
IRRIGAÇÃO PERITONEAL: REALIZAR COM PEG/ DROGAS ILÍCITAS/METAIS/CAPSULAS DE LIBERAÇÃO PROLONGADA
INTOXICAÇÃO POR PARACETAMOL: DOSE TÓXICA + MANEJO
VARIA DE 7,5MG A 10MG (150MG/KG)
ANTIDOTO -> N ACETILCISTEINA -> 150MG/KG ATAQUE EM 1H + 50MG/KG EM 4H + 100MG/KG EM 16 HORAS EM UTI
INTOXCACAO POR ANTIDEPRESSIVEL TRICICLICO: QUADRO CLINICO E MANEJO
CLÍNICA: CONFUSÃO/SEDACAO/ALUCINACAO/ARRITMIAS/HIPOTENSAO/RETENCAOA URINÁRIA (PACIENTE SECO)
ECG: PROLONGAMENTO DO QRS/MORFOLOGIA ANORMAL DO QRS/TAMANHO ANORMAL DAS ONDAS R E S
MANEJO: SUPORTE + BOLUS DE SOLUÇÃO SALINA + DESCONTAMINAÇÃO GÁSTRICA
