Intoxicacion por alcohol metilico. Flashcards
Menciona algunos usos del a. Metilico
Removedor de pintura FLuido de fotocopiadora Anticongelante Aghesivos Cristales inastillabes
Menciona la farmacocinetica del A. Metilico
ABSR. Gastrointestinal: 100%
Retencion en pulmon 60% (Expiracion alcoholica)
Dosis Letal: 1-2ml/kg
Muerte-ceguera: 0.1ml/kg (6-10ml)
Efectos agudos de la intox
Acidosis metabolica NEcrosis del nervio optico Hemorragia Cerebral (putamen) Sx extrapiramidal.
Efectos cronicos de la intox
Cardiomiopatias Irritacion en la piel Vision borrosa Irritacion de la via aerea sup Cefalea Nausea Inestabilidad IRritacion
MEnciona los sintomas en la exposicion aguda
Cefalea precoz pulsatil Embriaguez Gastritis Nausea Vomito
Cuales son los efectos despues de 24hrs
Acidosis metabolica DEsordenes visuales Ceguera Convulsiones Muerte Fondo de ojo (Papiledema) Midriasis precoz no reactiva (de mal pronostico)
Metas del Tx
Descontaminacion Bloquear metabolismo Corregir acidosis -Deteccion temprana -LAvado gastrico - Mantener Ph entre 7.36-7.40 -Sol.glucosada con 100mg de tiamina
Alcohol etilico (Mas de 40 grados) Carga:2,l/kg puro o diluido VO o SNG MAntenimiento 0.5 ml/kg/hr
Cuidado intensivo-tx
Bicarbonato de Na:
-Formula: EBx0.3xkg (Mitad en una h y la otra de 12-24h).
Acido folico: 1mg/kg VO c 4h. Moler 5 tabs yadmx SNG (6 dosis).
Gloconato de Ca al 10% (hipocalcemia)
Tetania: 2amp y media diluido en 30 min
Criterios de alta
Metanol en sangre Menor a 20mg/dl
Ausencia ded sintomas visuales y neurfolog.
Ausencia de alteraciones laboratoriales (GSA,Electrolitos) 5 dias despues de la ultima ingesta de licor
Refencia al centro de salud para monitorio una semana mas
