Intolerancia a la lactosa Flashcards

1
Q

¿Qué porcentaje de la población mexicana padece intolerancia a la lactosa?

A

83%

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2
Q

¿Cuál es la principal causa de intolerancias a la lactosa en niños?

A

La deficiencia primaria, que se debe a una ausencia relativa o absoluta de la actividad de la lactasa. Se presenta de manera sutil y progresiva

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3
Q

¿En qué rango de edad se presenta con mayor frecuencia la deficiencia primaria de lactasa?

A

En niños de 2 a 7 años

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4
Q

¿Por qué ocurre la deficiencia secundaria de lactasa?

A

Se debe a una lesión difusa de la mucosa intestinal secundaria a enfermedades como gastroenteritis, enfermedad celíaca, que provoca una deficiencia de la actividad de la lactasa.

Es reversible una vez resuelta la enfermedad base

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5
Q

Cuadro clínico de la intolerancia a la lactosa

A

Los síntomas inician 1-3 horas después de la ingestión de lactosa y ceden con la expulsión de flatos y heces líquidas.

  • Dolor abdominal tipo cólico
  • Irritabilidad
  • Diarrea
  • Náuseas
  • Vomitó
  • Flatulencias
  • Meteorismo
  • Distensión abdominal
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6
Q

¿Pruebas diagnósticas útiles en el diagnóstico de intolerancia a la lactosa?

A

1️⃣Prueba de hidrógeno espirado
2️⃣Prueba de tolerancia a la lactosa
3️⃣Prueba-contraprueba
4️⃣pH fecal

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7
Q

¿En que consiste la prueba-contraprueba a la lactosa?

A

Consiste en un régimen estricto sin lactosa por 2 semanas y después reintroducirla de forma paulatina. Durante el retiro y la reintroduccion se valoran los signos y síntomas

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8
Q

¿Con qué valor de pH fecal se considera positivo para intolerancia a la lactosa?

A

pH en heces <5.5

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9
Q

¿Qué medidas de tratamiento se utilizan en la intolerancia a la lactosa?

A
  • Ajustar la cantidad de lactosa que puede consumir cada paciente
  • Eliminar la lactosa de la dieta en aquellos con nula tolerancia
  • Reposición de nutrientes (Ca, P y vitaminas)
  • Administrar sustitutos de Enzimas
  • Fermentos Lácticos (lactobacillus casei y S. thermophilus) por 6 meses para mejorar la tolerancia
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10
Q

¿Qué cantidad de calcio se tiene que administrar a paciente con intolerancia y restricción de la lactosa?

A

De 500 a 1,000 mg

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11
Q

¿Cuáles son las principales complicaciones de la intolerancia a la lactosa?

A

Insuficiencia de mineralización ósea
Osteopenia
Osteoporosis

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12
Q

¿Qué monosacaridos conforman la lactosa?

A

Glucosa y galactosa

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13
Q

¿Que tipo de herencia presenta la deficiencia congénita de lactasa?

A

Herencia autonómica recesiva

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14
Q

De acuerdo a la gpc ¿cuál es el síntoma principal en intolerancia a la lactosa?

A

Dolor abdominal

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15
Q

¿Qué método paraclinico es de elección para establecer el diagnóstico de intolerancia a la lactosa?

A

Prueba de hidrógeno espirado

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16
Q

¿Cuál es la principal complicación en niños con intolerancia a la glucosa que consumen alimentos libres de lactosa?

A

Insuficiente mineralización ósea