Alergia Alimentaria

Question 1

¿Cuáles son los principales alimentos que producen una reacción de hipersensibilidad mediada por IgE en niños?

Answer 1

El 90% ocurre por: 
1️⃣Proteína de leche de vaca 
2️⃣Huevo 
3️⃣Cacahuate 
Otros:
-Semilla de soya 
-Trigo 
-Pescado 
-Mariscos

Question 2

¿A qué edad se recomienda introducir huevo y leche de vaca en la dieta de un niño?

Answer 2

A los 12 meses de edad

Question 3

¿A qué edad se recomienda introducir cacahuates, nueces y mariscos en la dieta de un niño?

Answer 3

A los 2 años

Question 4

Principales Manifestaciones clínicas en la alergia alimentaria

Answer 4

Urticaria aguda 
Angioedema
Prurito 
Eritema 
Disnea
Obstrucción bronquial y de vías aéreas altas 
Hipotensión

Question 5

Estudios que confirman el diagnóstico de alergia alimentaria

Answer 5

Pruebas cutáneas (S 90% y E 50%)

Pruebas sericas

Question 6

¿Cuál es el estándar de oro para el diagnóstico de alergia alimentaria?

Answer 6

Prueba de reto oral doble ciego con alimentos

Question 7

¿En quiénes está contraindicada la prueba de reto oral doble ciego con alimentos?

Answer 7

En pacientes con reacciones anafilácticas previas por alimentos

Question 8

¿Cómo se manifiesta la alergia no mediada por IgE?

Answer 8

Ocurre horas o días después de la ingesta y durante la infancia se presenta con proctitis/proctocolitis, enteropatía o enterocolitis

Question 9

¿Cuál es la prevalencia de alergia alimentaria?

Answer 9

6-8% en niños

1-3% en adultos

Question 10

¿Cuál es la fisiopatología de la alergia alimentaria?

Answer 10

Existe una exposición a alérgenos que activan y provocan la degranulacion de basófilos, esto genera la liberación de de mediadores y citocinas. Como resultados crean una reacción contra glucoproteínas alimentarias.

Question 11

¿Cuál es el tratamiento de la alergia alimentaria?

Answer 11

1️⃣Eliminar el alimento específico de la dieta y aquellos que puedan tener reactividad cruzada

• Casos leves: Difenhidramina
• Casos severos: Epinefrina

Question 12

¿Qué alimentos provocan una hipersensibilidad vitalicia?

Answer 12

Cacahuates, pescado y mariscos

Question 13

¿Cuáles alimentos pueden resolver su hipersensibilidad?

Answer 13

El 85% de los niños resuelven su hipersensibilidad al huevo, leche, trigo y soya en los primeros 3-5 años

Question 14

¿Cuál es el alimento más alergénico?

Answer 14

La proteína de leche de vaca

Question 15

¿En qué momentos están indicados los sustitutos de leche de vaca?

Answer 15

En ausencia de mejoría tras 4 semanas de intervenciones básicas

Question 16

Menciona los sustitutos de leche de vaca de 1ª y 2ª línea en casos de alergia a la proteína de leche de vaca

Answer 16

1️⃣Fórmula extensamente hidrolizada de proteínas de suero

2️⃣Formula con base de aminoácidos

Question 17

¿En que momento suelen realizarse las pruebas de tolerancia a las proteínas de leche de vaca?

Answer 17

Al año de edad, en caso de intorelancia se repiten semestralmente hasta los 3 años de edad y anualmente hasta los 15 años

Question 18

¿En quienes esta indicada la inmunoterapia de desensibilización?

Answer 18

En niños mayores de 2 años con reacciones severas

Question 19

Indicaciones de referencia a segundo nivel de atención ante la alergia a proteínas de leche de vaca

Answer 19

• Persistencia tras la eliminación estricta del alimento por cuatro semanas
• Ausencia de ganancia ponderal
• Presencia de eccema o dermatitis atopica severos sin respuesta al tratamiento convencional
• Reacciones sistémicas y respiratorias