Intestins Flashcards
Qui suis-je?
Vache adulte vêlée depuis 10 jours et qui est anorexique depuis deux jours. Légère dilatation du flanc droit et fumier très pâteux. Semble inconfortable.
Dilatation et volvulus du caecum
Nommer la cause du dilatation et volvulus du caecum.
Étiologie: demeure incertaine
Majorité = dilatations (qui précèdent le volvulus)
Cas sporadiques, surtout en période péri-partum
* ↑des AGV→atonie du cæcum→production de gaz par fermentation des hydrates de carbone
Dilatation caecale avec accumulation de liquide résulte en la possibilité de mouvement de l’apex du caecum dans tous les sens (1/3 caudal du caecum est libre)
Nommer les signes cliniques associées avec une dilatation seule du caecum.
- ↓ appétit, ↓ lait
- TPR normal à légère tachycardie
- ± Douleur abdominale légère
- Hypomotilité ruminale
- ± distension abdominale
- ↓ qté fumier
- Percussion positive (« PING ») (tuber coxal –> distance variable crânialement)
- Succussion positive
- ETR: palpation de l’apex du caecum bien dilaté par du gaz dans le canal pelvien ou tout prêt
Vrai ou faux: Lors de volvulus cæcal, les signes cliniques sont les mêmes que lors de dilatation, mais plus sévères et soudains.
VRAI
Nommer 5 signes cliniques associées avec le volvulus caecal.
- Tachycardie, déshydratation
- Fumier absent
- Percussion positive (PING) sur une plus grande région
- Succussion positive
- ETR: palpation du corps du caecum très distendu au niveau du canal pelvien
–>Apex du caecum non palpable puisqu’elle est déplacée crânialeemnt
Nommer un changement a/n des examens complémentaires souvent vu lors de dilatation caecale.
Hypocalcémie (80% des cas)
Nommer 2 changements a/n des examens complémentaires souvent vu lors de volvulus caecale.
- Éventuellement: alcalose métabolique hypochlorémique avec hypokaliémie
- Hypocalcémie (80% des cas)
Comment est-ce qu’on fait le diagnostic de dilatation ou de torsion caecale?
Le diagnostic clinique est basé sur les trouvailles de l’examen clinique et de l’ETR
–>Apex vs corps du cæcum !
Vrai ou faux: lors de dilatation caecale: réévaluation clinique est recommandée 12 à 24 heures après la mise en place d’un traitement médical
VRAI
Nommer le pronostic pour la dilatation du caecum et le volvulus.
Dilatation caecale: bon à excellent
Volvulus: dépend de la durée de la condition et d’ischémie
Posibilité de récidive
Qui suis-je?
Vache Holstein adulte à environ 60 jours en lait (JEL) et qui présente des signes légers de colique.
Iléus paralytique
Nommer l’étiologie de l’iléus paralytique
Obstruction fonctionnelle du flot des ingesta à travers l’intestin grêle principalement causée par des perturbations neuromusculaires du TGI.
Causes suspectés: hypocalcémie et/ou douleur abdominale
Nommer le problème de colique chez les bovins le plus commun en pratique
L’iléus paralytique
Nommer quelques signes cliniques associées à l’iléus paralytique.
- Colique
- TP(normal à augmenté) R normal
- Hypomotilité ruminale, extrémités froides
- Percussion de l’abdomen droit peut être positive, mais avec résonance variable
- Succusion de l’abdomen droit généralement positive
- ETR: peu à pas de fumier, présence d’anses intestinales légèrement dilatées
Comment est-ce qu’on pose le dx d’iléus paralytique?
Le diagnostic clinique est basé sur les signes cliniques et l’absence de trouvailles de signes cliniques d’obstruction mécanique de l’intestin.
Nommer le pronostic de l’iléus paralytique.
Bon à excellent.
Qui suis-je?
Vache adulte qui hier présentait des signes de douleur abdominale importants. Aujourd’hui, pas de fumier et animal immobile.
Obstruction mécanique
Expliquer l’étiologie des obstructions mécaniques.
Secondaires à différentes lésions physiques de l’intestin même (ex: intussusceptions, volvulus et lésions congénitales) ou à des lésions physiques extradigestives (nécrose des graisses du mésentère, adhérences fibreuses, hernie)
Obstruction —> distension du segment intestinal proximal –> stase intestinale avec appel d’eau –> déshydratation
Éventuellement: ischémie intestinal –> congestion, oedème, nécrose et péritonite –> choc septique –> mort
Nommer les signes cliniques associées à une obstruction mécanique de l’intestin.
- Tachycardie, déshydratation
- Douleur abdominale aiguë (colique): ruade dans l’abdomen, piétine, beugle, se regarde les flancs
- Atonie ruminale
- ± percussion positive, résonnance variable
- ± succussion positive à droite
- ETR : anses intestinales pleines de gaz + bandes de tension dans le mésentère
- Hypothermie, état de choc et mort
Comment est-ce qu’on pose le diagnostique d’obstruction mécanique?
Basé sur:
1. SCs
2. ETR
3. Résultats de l’échographie
Qu’est ce qu’on peut remarqué à l’ETR lors d’intussusception?
Une diarrhée en petite quantité sanguinolente est remarquée en tout début de condition, puis ensuite il y a absence de fumier
Qu’est ce qu’on peut remarqué à l’ETR lors de syndrome hémorragique jéjunal?
Une diarrhée remplie de sang frais est
remarquée (apparence de « framboises broyées ») est remarquée lors de la forme non obstructive de la maladie. Lorsque le problème progresse vers une obstruction complète, il y aura absence de fumier.
Nommer le pronostic pour une obstruction mécanique basé sur les causes suivants:
1. Intussusception intestinale
2. Syndrome hémorragique jéjunal
3. Atrésie intestinale chez les veaux
4. Volvulus de la racine du mésentère
Le pronostic dépend généralement du degré d’ischémie intestinale et de la durée de la condition.
- Intussusception intestinale: bon si tx chx tôt dans évolution de la maladie
- Syndrome hémorragique jéjunal: réservé
- Atrésie intestinale chez les veaux: réservé
- Volvulus de la racine du mésentère: réservé
Nommer les 2 conditions qui font partie du syndrome intestinale.
- Iléus paralytique
- Obstruction mécanique
