Intervju Flashcards
Što je intervju?
Profesionalni ciljem usmjereni razgovor dvije osobe koje imaju međusobno komplementarne uloge.
Kakva je struktura intervjua (3)
- Strukturirani
- Polustrukturirani
- Nestrukturirani
Koji su strukturirani intervjui (2)?
- SKID-I - strukturirani klinički intervju za poremećaje s osi I iz DSM-IV
- SKID-II - strukturirani klinički intervju za poremećaje ličnosti s osi II iz DSM-IV
Što je SKID-I (klinička verzija) - što se koristi?
- (POLU)STRUKTURIRANI INTERVJU ZA POREMEĆAJE S OSI I
- Koristi se Priručnik (koji obuhvaća pitanja) koji se može koristiti više puta i Lista za odgovore koji je za jednokratnu primjenu
Na koje načine se može koristiti SKID-I i SKID-II (3)?
SKID-I (i SKID-II) – može se koristiti na najmanje tri načina:
• 1. kliničar vodi intervju “na uobičajen način” – nakon toga koristi odgovarajući odjeljak iz SKID-a kako bi potvrdio radnu dg. (iz intervjua se dobije dojam da se radi o paničnom napadu pa se SKID-om provjeri jesu li kriteriji zadovoljeni)
• 2. korištenje SKID-I i SKID-II u cijelosti
• 3. SKID može pomoći “u unapređivanju vještine vođenja intervjua kod studenata i drugih edukanata”
Dijagnostička obuhvatnost SKID-KV (6)?
- SKID je podijeljen u 6 različitih sklopova (A, B, C itd.) . Iako se ovi sklopovi mogu koristiti jedan za drugim, u nekim se okolnostima mogu preskočiti:
1. Sklop A: epizode poremećenog raspoloženja (npr. velika depresivna epizoda, manična epizoda itd.)
2. Sklop B: psihotični simptomi (npr. sumanutosti, halucinacije, katatono ponašnje i dr.)
3. Sklop C: psihotični poremećaji (npr. shizofrenija, shizoafektivni poremećaj, psihotični poremećaj prouzročen tvarima i dr.)
4. Sklop D: poremećaji raspoloženja (bipolarni, veliki depresivni por. i dr.)
5. Sklop E: Poremećaji uporabe tvari (npr. ovisnost o alkoholu, ovisnost o kokainu i dr.)
6. Sklop F: anksiozni i drugi poremećaji (npr. panični poremećaj s agorafobijom, opsesivno-kompulzivni por. i dr.)
Dijagnostička obuhvatnost SKID-KV - na čemu se temelji dijagnoza?
- dijagnosticiranje svakog poremećaja se temelji na procjeni dijagnostičkih kriterija
- u desnoj koloni su navedeni kratko opisani kriteriji preuzeti iz DSM-a, a u lijevoj se nalaze pitanja za probir odgovarajućeg poremećaja
Koja su osnovna obilježja SKID-KV?
- Potrebni: Priručnik za uporabu (pitanja+ dijagnostički kriteriji) i List za odgovore (kriteriji)
- Prije ispitivanja prisutnosti/odsutnosti kriterija - Pregled sadašnje bolesti i ranije psihopatologije
- ocjenjuju se kriteriji a ne odgovori na pitanja
- nakon završetka intervjua navodi se KLINIČKA PROSUDBA
- VAŽNO: KORISTITI SVE DOSTUPNE IZVORE PODATAKA (članovi obitelji i drugi, medicinska dokumentacija i sl.)
Pravila i način primjene?
- za individualnu primjenu
- od 18 godina naviše
- 45 – 90 minuta
- NE kod osoba s teškim kognitivnim oštećenjima, agitiranih osoba ili osoba s izrazitim psihotičnim simptomima (Pregled)
- Kod psihijatrijskih bolesnika i bolesnika u praksi-ponekad tijekom više dana
- Prije početka intervjua u Životnoj listi navesti simptome i datume ranijih hospitalizacija
- SKID II se koristi NAKON PRIMJENE SKID I
Pravila i način primjene - OZNAKE UZ POJEDINE ČESTICE?
OZNAKE UZ POJEDINE ČESTICE:
• slovo i broj s lijeve i desne strane – za
povezivanje određene čestice iz intervjua u Priručniku za uporabu s odgovarajućom česticom u Listovima za odgovore
• kako bi se mogle slijediti upute za preskakanje
Pravila i način primjene - TEKST U DVA STUPCA U SKLOPOVIMA A, B, E i F?
TEKST U DVA STUPCA U SKLOPOVIMA A, B, E i F:
• lijevi stupac – pitanja iz intervjua (malim slovima), upute ispitivaču (velikim slovima)
• desni stupac – dijagnostički kriteriji iz DSM-IV
Pravila i način primjene - SVAKI SE KRITERIJ OCJENJUJE KAO “?”, “-” ILI “+”
• SVAKI SE KRITERIJ OCJENJUJE KAO “?”, “-” ILI “+”
• ?- nema dovoljno podataka da damo točnu ocjenu (npr. klijent koji negira halucinacije, ali smo ga vidjeli kako razgovara sam sa sobom)
• - - ispod granične vrijednosti (simptom ispod praga ili odsutan) ili netočno (izjava iz kriterija nije točna – npr. prisutan samo jedan simptom
od neophodnih pet)
• + - graničan (prag) ili točno
Pravila i način primjene - PRESKAKANJE?
PRESKAKANJE:
• preskakanje ocjenjivanja ako kriteriji više ne mogu biti zadovoljeni
• preskakanje na novi odjeljak kad je završena procjena jednog od poremećaja (npr. nakon čestice A29 – preskače se ocjenjivanje hipomanične epizode i distimičnog poremećaja ako je ocijenjeno da se radi o maničnoj epizodi)
Pravila i način primjene - STABLO ODLUČIVANJA KOD SKLOPOVA C (psihotični poremećaji) i D (poremećaji raspoloženja)?
STABLO ODLUČIVANJA KOD SKLOPOVA C (psihotični poremećaji) i D (poremećaji raspoloženja)
• svaki se kriterij nalazi u pravokutniku iz kojeg izlaze dvije strelice
• ispitivač ocjenjuje kriterij iz pravokutnika na temelju podataka o simptomima koje je dobio u sklopovima A i B
• u nekim slučajevima treba postaviti dodatna pitanja
Pravila i način primjene - Pitanja?
- PITANJE: SIMPTOM PRISUTAN TIJEKOM ŽIVOTA ILI TRENUTAČNO
- PITANJA KOJA SE POSTAVLJAJU DOSLOVCE KAKO SU NAVEDENA (pitanja koja nisu u zagradi)
- DODATNA PITANJA (u zagradi) – ako je potrebno razjasniti ranije odgovore
- “VLASTITIM RIJEČIMA” – izmijeniti pitanje koristeći riječi bolesnika
- PROSUDBA: PRIMARNI ILI SEKUNDARNI POREMEĆAJ (kod sekundarnih nije nužno nastaviti intervju jer je poremećaj prouzročen zdravstvenim stanjem ili psihoaktivnim tvarima)