Intervention Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 objectifs d’intervention de l’orthophoniste?

A
  • Hygiène vocale: les comportements qui ont un impacts sur la voix
  • Technique vocale: notre façon d’utiliser nos différentes structures pour produire la voix
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Q

Quelles sont les 4 comportements d’hygiène vocale ayant un impact sur la voix?

A
  1. Réduire les demandes vocales
  2. Augmenter l’hydratation
  3. Réduire les irritants
  4. Faire le lien entre les émotions et la voix
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3
Q

Comment réduire les demandes vocales ( 3) ?

A
  • Éviter les phonotraumatismes (intensité)
  • Réduire la durée des demandes pour la voix
  • Trouver avec le client des moyens compensatoires
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4
Q

Quels sont les stratégies permettant d’augmenter l’hydratation des CV?

A
  • 1,5-2 litres d’eau par jour (plus si conditions particulières! (Ex: alcool, endroits secs, sport, etc.)
  • 1 gorgée aux 30 minutes: ne pas attendre d’avoir soif!! Contrôle du niveau d’humidité dans l’environnement (Hygromètre=3$): 45-50%
  • Achat d’un humidificateur
  • Réduction du chauffage ou de la climatisation
  • Respiration nasale (humidifie, filtre et réchauffe!)
  • Bains de vapeur
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Q

Vrai ou faux : La pression sous-glottique nécessaire pour produire la voix diminue lorsque les cordes vocales sont bien hydratées

A

Vrai

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6
Q

Nommer des irritants pour les CV

A
  • Tabac
  • Alcool
  • Drogues
  • Café
  • Fumée
  • Produits toxiques
  • Mets épicés
  • Aliments acides si RGL
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7
Q

En lien avec les émotions, le travail de l’orthophoniste n’est pas la psychothérapie,mais la _______________.

A

Prise de conscience

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8
Q

Que cause la tristesse?

A

Boule dans la gorge

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9
Q

Que cause la dépression?

A

Moins de tonus extra-laryngé

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10
Q

Que causent anxiété et stress?

A

Tensions ++, perte de voix, voix cassée, voix instable etc.

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11
Q

Que causent excitation?

A

Voix forte, débit rapide, plus volubile

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12
Q

Quel moyens sont utilisés pour rappeler les techniques d’hygiène vocale?

A
  • Grille d’observation quotidienne : pour prise de conscience des comportements qui influencent notre santé vocale
  • Rappels: post-it, applications de rappels, etc.
  • Partenaires de communication
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13
Q

En matière de technique vocale, comment diminuer les tensions laryngées et péri-laryngées?

A
  • Étirements et auto-massages
  • Bâillement-soupir
  • Sirène
  • Voix dicrotte, frottements glottiques
  • Frottements glottiques
  • Trilles labiales
  • Relaxation
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14
Q

Qu’est-ce que l’approche LMRVT?

A

Technique vocale : diminuer tension laryngée grâce aux étirements et techniques vocales

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15
Q

Que fait l’orthophoniste pour les étirements et les auto-massage?

A
  • Faire un scan du corps
  • Enseigner certains étirements et massages des muscles périlaryngés
  • Amener le client à sentir et relâcher les tensions
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16
Q

En quoi consiste le baîllement-soupir?

A

Faire un bâillement suivi d’un soupir bruyant (impoli!)

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17
Q

Vrai ou faux : Le baîllement soupir est un geste végétatif qui permet d’utiliser un patron moteur sans tension

A

Vrai

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18
Q

Qu’est-ce que la sirène?

A

Faire des glissandi doucement sans forcer, avec la langue en position pour produire un « gn »

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19
Q

Pour le réaliser adéquatement la _________, on doit relâcher les tensions. L’allongement des tissus permet de recouvrir une meilleure ________ de la muqueuse.

A
  • Sirène
  • Flexibilité
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20
Q

Quand utiliser la technique de la sirène?

A

Quand rigidité sur le pli vocal

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21
Q

Vrai ou faux : La sirène est sans danger en cas d’hémorragie.

A

Faux

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22
Q

Comment faire une voix dicrotte, frottements glottiques ?

A

Parler dans son régime pulsé, sans tension.

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23
Q

La voix dicrote se fait avec une ______ intensité.

A

Faible

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24
Q

Les trilles labiales font analogie avec le bruit du ________.

A

Moteur

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25
Q

Comment faire une trille labiale.

A

Faire vibrer les lèvres avec de la phonation

.Ajouter des glissandi

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26
Q

Pour arriver à faire des trilles labiales, on doit relâcher les ________ (patron moteur différent).

A

Tensions

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27
Q

Vrai ou faux : Les trilles labiales sont un exercices préalables à la parole.

A

Vrai

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28
Q

Quand faire la relaxation des CV?

A

Lorsque les personnes sont tendues globalement

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29
Q

Nommer des exercices de relaxations

A

Plusieurs types existent (globale, locale, technique Alexander, Yoga, méditation, etc.)

30
Q

Quels sont les 6 exercices permettant de diminuer les tensions laryngés?

A
  • Étirements et auto-massages
  • Baîllement-soupir
  • Sirène
  • Voix dicrotte, frottements glottiques
  • Trilles labiales avec phonation
  • Relaxation
31
Q

Comment améliorer le tonus extra-laryngé? ( 2)

A
  • Utiliser une bonne posture
  • Travailler l’ancrage du corps (voir l’approche Estill Voice Training)
32
Q

Pourquoi améliorer le tonus extra-laryngé?

A
  • Un tuyau droit résonne mieux qu’un tuyau courbé!
  • Réduit la demande sur les muscles du larynx (sont plus libres)
  • Favorise une meilleure respiration et un meilleur support respiratoire
33
Q

Comment augmenter l’ouverture de la mandibule en parole?

A

Comment? Mastication

  • Faire un mouvement de mastication avec voix d’abord avec un son, puis un mot
34
Q

Que permet l’augmentation de l’ouverture de la mandibule en parole?

A
  • Améliore l’ouverture de la mâchoire
  • Diminue les tensions musculaires
  • Augmente la résonance orale
35
Q

Vrau ou faux : *Dans certains cas, on visera à réduire l’ouverture de la mâchoire si la personne surarticule et ressent des tensions

A

Vrai

36
Q

Comment améliorer la respiration?

A
  • Prise de conscience
  • Travailler avec miroir
  • Synchroniser, sans tension, les mouvements costo-abdominaux avec la production vocale
37
Q

Que permet l’amélioration de la respiration?

A

Permet de retrouver un équilibre musculaire adéquat

38
Q

Quand utiliser l’amélioration de la respiration comme technique vocale?

A
  • Quand le patron respiratoire est inadéquat, non-optimal
  • Quand il y a compensation laryngée d’une pression sousglottique non-optimale
  • Voix d’appel
39
Q

Comment améliorer la résonance de la voix?

A
  • Trouver la configuration optimale des différentes structures pour amener le plus de résonance possible, avec le moins d’effort possible lors de la parole
  • Voir les approches LMRVT et Estill Voice Treatment
  • Exercices avec des sons, puis des mots, des phrases,etc.
  • Conscientisation, écoute +++
40
Q

Pour arriver à travailler la résonance, on travaille différents aspects (respiration, tensions, mandibule, posture, etc.)

A

Vrai

41
Q

Qu’est-ce que le principe d’économie vocale?

A

Rechercher le meilleur résultat sonore pour le moins d’impact et le moins d’effort possible.

42
Q

Vrai ou faux : Un espace postérieur entre les plis vocaux de 1 cm à 1.5 cm permet une meilleure intensité vocale avec le moins d’impact négatif entre les plis vocaux

A

Faux! 0,6 à 0,7 mm

43
Q

Qu’est-ce que la technique vocale réduire les débuts glottiques

A
  • Initiation douces des voyelles en initiales de mots
  • Expliquer au client comment réduire l’attaque sur les voyelles en début de mots (en réduisant la pression sous-glottique trop grande)
44
Q

Vrai ou faux : La réduction des débuts glottiques permet d’empêcher les plis vocaux de faire une adduction forcée.

A

Vrai

45
Q

Comment diminuer l’intensité vocale?

A

Prendre une voix confidentielle

46
Q

Pourquoi prendre une voix confidentielle?

A
  • Permet aux plis vocaux de ne pas se coller avec force.
  • Utile pour diminuer la charge vocale
47
Q

Que cause les chuchotements?

A

Tensions laryngées

48
Q

Comment favoriser l’adduction des plis vocaux ( 2 types de phonations)

A
  • Phonation sur l’inhalation
  • Phonation par substituts
  • Valving
49
Q

Qu’est-ce que la phonation par l’inhalation?

A

Faire un son en inspirant (peur, surprise

50
Q

Vrai ou faux : ¡ La voix sur l’inhalation est toujours un son produit par les plis vocaux (et non par les bandes ventriculaires)

A

Vrai

51
Q

Vrai ou faux : La voix sur inhalation est pas sujette au même contrôle psychologique que la voix sur l’expiration

A

Faux!

52
Q

La phonation sur inhalation est utile pour favoriser ________ des cordes vocales et pour écarter les _______ si elles sont trop impliquées lors de la parole.

A

1) l’adduction
2) fausses CV

53
Q

Qu’est-ce que la phonation par substitus?

A

Phonation par un mécanisme différent de la parole (toux, humhum, rire, jouer du gazou

54
Q

Pourquoi utlisier la phonation par substituts?

A

Utiliser des patrons moteurs différents lorsque peu ou pas de phonation présente en parole

55
Q

Comment faire du valving?

A

Faire une série de /a/ sur une voix douce en cherchant un début glottique

56
Q

Que permet le valving?

A

Permet de situer le site d’adduction des plis vocaux

57
Q

Quels sont les 2 exercices pour stimuler le nerf récurrent?

A
  • Permet de situer le site d’adduction des plis vocaux
58
Q

Que permettent le pushing et les chaînes d’occlusives?

A
  • Obtenir la meilleure mobilité possible de la corde vocale paralysée
  • Favoriser une bonne compensation par la corde vocale saine / éviter l’hyperfonction
  • Éviter la compensation par l’utilisation des bandes ventriculaires
59
Q

Quel exercice permet de créer une attaque glottique en forçant comme pour soulever un poids ou pour se lever en s’appuyant

A

Pushing

60
Q

Pourquoi faire du pushning?

A
  • Permet la contraction musculaire importante des muscles adducteurs des plis vocaux
  • Permet d’améliorer le tonus des muscles de l’appareil vocal
61
Q

Vrai ou faux : Le pusching est approrié pour les cas d’hyperfonction

A

Faux

62
Q

Qu’est-ce qu’une chaîne d’occlusive?

A

Produire des séries de la syllabe « kik » sur une note aigue

63
Q

Lors des chaînes d’occlusives, la configuration (langue basse, cordes vocales plus tendues pour la note aigue) favorise l’abduction des plis vocaux.

A

Faux! La langue haute et les CV tendues favorisent l‘adduction des plis vocaux

64
Q

Les chaînes d’occlusives ne sont pas appripriées pour les cas d’hyperfonction

A

Vrai

65
Q

Quand utiliser les chaînes d’occlusives?

A

Parésie ou paralysie vocale

66
Q

Comment augmenter l’intensité vocale?

A

LSVT

67
Q

Si hyperfonction, augmente-on l’intensité vocale?

A

Non!

68
Q

Quelle est la zone ambigue de la voix?

A

150-180Hz

69
Q

Ces objectifs sont destinés à :

  • Intonation
  • Résonance (plus antérieure chez la femme)
  • Qualité vocale (plus éteinte chez la femme)
  • Intensité vocale (plus douce chez la femme)
  • Débit (plus de pauses, mais plus rapide chez la femme) ¡ Articulation (contacts plus légers chez la femme)
  • Langage: vocabulaire, expressions (plus de descripteurs et de marqueurs d’intensité)
  • Non-verbal (posture, gestes)
A

Femme trans

70
Q

Quelle technique a pour but d’utiliser une technique vocale plus optimale pour la résonance de la voix ?

A

LESSAC-MADSEN RESONANCE VOICE THERAPY (LMRVT)