Interpretação De Hemograma Flashcards
A interpretação criteriosa do hemograma deve sempre ser correlacionada com:
História clínica, exame físico, faixa etária, sexo e antecedentes
Alterações fisiológicas nos parâmetros hematológicos podem ocorrer em:
Febre, exercícios físicos, refeições gordurosas, horário da coleta, local da coleta, obesidade, menstruação e gravidez.
Índices hematimétricos importantes para a avaliação inicial do diagnóstico etiológico da anemia
VCM, HCM e CHCM
Utilidade do RDW na investigação da anemia?
Indica a variação de tamanho entre as hemácias.
Quando teremos a presença de eritroblastos no sangue periférico?
Grandes regenerações eritrodermia, metaplasia mieloides do fígado e baço e na invasão medular.
Quais são as causas de aumento e diminuição da contagem de reticulócitos no sangue periférico?
Diminuição: falha de produção medular (hipoplasia e aplasia)
Aumento: aumento da eritropoese (anemias hemolíticas)
Causas de Anemia microcítica/hipocrômica?
Deficiência de ferro, doença crônica, deficiência de cobre, intoxicação por chumbo, sideroblástica, talassemia e outras hemoglobinopatias
Causas de anemia Normocítica/Normocrômica?
Fase inicial de anemia carencial Anemia carencial mista (ferropriva + megaloblástica) Anemia de doença crônica Anemia de DRC Anemia por infiltração medular
Causas de anemia macrocítica/normocrômica?
Megaloblástica Uso de medicamentos (zidovudina) Mielodisplasia Hepatopatia Hipotireoidismo Alcoolismo
Causas de leucocitose reativa?
Processos infecciosos (em geral bact)
Processos inflamatórios
Necrose tecidual
Doenças metabólicas
Causas de leucocitose patológica?
Doenças mieloproliferativas e linfoproliferativas, como leucemias e linfomas
Causas de leucocitose fisiológica?
Gestantes RN Lactantes Após exercícios físicos Febre (Geralmente é leucocitose leve)
Leucopenia geralmente está associada a:
Infecções, geralmente virais, mas também por bactérias gram negativas (TB, Febre tifoide, septicemia, brucelose, tularemia, histoplasmose, sífilis, ricketsiose, psitacose, malária, calazar)
Leucócito que representa a 1a linha de defesa contra infecções bacterianas?
NEUTRÓFILO
Importâncias do eosinófilo?
Mediação de processos inflamatórios relacionados a alergia
Defesa contra parasitas helmínticos
Neoplasias
Importância dos basófilo:
Produção de mediadores inflamatórios (histamina)
Funções dos monócitos:
Fagocitose de células mortas, senescentes, corpos estranhos, microorganismos e células tumorais
Regulação de função de outras células
Processamento e apresentação de antígenos
Reação inflamatória
Atuação dos linfócitos T e B:
Linfócitos T: secreção de citocinas
Linfócitos B: defesa humoral, pela produção de anticorpos
Definição de desvio à esquerda?
Aumento de formas imaturas da série granulocítica no sangue periférico
Bastões, metamielocitos, mielócitos, promielocitos
Causas principais de desvio à esquerda no hemograma?
Resposta inicial da MO frente a processo infeccioso bacteriano agudo, politraumas, grandes queimados
Causa de ocorrência de linfócitos atípicos?
Infecção viral, como mononucleose, caxumba, coqueluche, toxoplasmose.
Achados ao hemograma que sugerem infecção bacteriana?
Vacúolos Citoplasmáticos
Granulações tóxicas
Grupos étnicos que podem apresentar contagem de neutrófilo mais baixa:
Africanos, afroamericanos e afrocaribenhos.
Causas de linfocitopenia?
Resposta aguda ao estresse
Estados de imunodeficiência primária ou adquirida.
Nos casos de Pancitopenia no Maranhão, sempre pensar em:
CALAZAR!
Principais causas de Reação Leucemoide (leuco > 50000)?
Infecções piogênicas
TB, brucelose, toxoplasmose
Doenças inflamatórias agudas
Acidose diabética, Sd de Down
Principais causas de Trombocitose?
Primária: doenças mieloproliferativas crônicas
Secundária: Trauma, cirurgia, doenças infecciosas ou inflamatórias (mais comuns em crianças)
Valores de referência para a contagem de plaquetas?
Entre 140.000/150.000 a 400.000
