Interactions médicamenteuses Flashcards
CLP : Il y a interaction pharmacodynamiques lorsqu’un médicament influence l’effet d’un autre médicament par un effet au niveau du ________________.
Récepteur/Site d’action
Nomme 5 exemples d’interactions pharmacodynamiques mentionnés en classe.
- Bactrim
- Clavulin
- DM/Fluoxétine
- Ventolin/Monocor
- Statine/Fibrate
Vrai ou Faux. Lorsqu’on parle d’interaction médicamenteuse, il est possible d’extrapoler à toute la classe de médicaments.
Faux. On ne peut pas extrapoler (ex : pas toutes les statines qui passent au CYP3A4)
Nomme 5 facteurs qui entraînent une variabilité interindividuelle en terme d’interactions médicamenteuses.
- Âge
- Consommation d’alcool
- Cigarette
- Diète
- Facteurs environnementaux
Explique pourquoi un patient prenant de l’irbésartan et du fluconazole peut se sentir faible.
L’irbésartan est un substrat du 2C9, alors que le fluconazole est un inhibiteur du 2C9 et du 3A4. Cela fait donc augmenter les concentrations plasmatiques de l’irbésartan, ce qui diminue davantage la tension artérielle.
Pourquoi le glyburide peut-il interagir avec l’acide valproïque ?
Glyburide : Substrat 2C9
Acide valproïque : Inhibiteur 2C9
Augmenter les doses de glyburide
Vrai ou Faux. Étant donné que la clozapine passe par le 1A2, il est possible que son métabolisme soit induit par la nicotine contenue dans les cigarettes.
Faux. Ce n’est pas la nicotine qui induit le 1A2 mais le tabac (fumée).
Pourquoi y a-t-il plus de risques de myalgie associée à la prise d’atorvastatine en simultané avec la clarithromycine.
Atorvastatine : Subtrat 3A4
Clarithromycine : Inhibiteur 3A4
Quelle est la conséquence d’une interaction cisapride/fluoxétine ?
Allongement de l’intervalle QT
QSJ : CYP qui métabolise l’alprazolam, mais qui est inhibé par le diltiazem.
CYP3A4
Quel cytochrome est induit par le millepertuis ?
CYP3A4
