Insulin & orale Antidiabetika

Question 1

Biguanide

Answer 1

Orale Antidiabetika
Metformin
Hemmt Proteinsynthese von Leberenzymen (Lipid- & Glukosestoffwechsel)

I: Typ II
KI: Typ I

Question 2

PPAR Gamma Agonisten

Answer 2

Orale Atidiabetika
PPAR Gamma ist ein Kernrezeptor

Pioglitazon, Rosiglitazon

Typ II

Question 3

Alpha Glucosidase Hemmstoffe

Answer 3

Acarbose
Miglitol
Postprandial

Question 4

Inkretin Mimetika

Answer 4

GLP 1
Stimuliert Insulin Freisetzung
Exenatid (GLP 1 R. Agonist)
Sitagliptin, Vildagliptin (DDP IV Inhibitor)

Question 5

Sulfonylharnstoffderivate

Answer 5

Steigerung der Insulin Freisetzung in den B Zellen des Pankreas
Glibenclamid, Glimepirid, Tolbutamid
Glinide: Repaglinid, Nateglinid

I: Typ II
KI: Typ I

Question 6

Kurzwirksame Insulinpräparate

Answer 6

Humaninsulin (Actrapid ®)
Insulin Lispro (Humalog ®)
Insulin Aspart (Novorapid ®)
Insulin Glulisin (Apidra ®)
schneller Wirkbeginn (↓Assoziation zu Hexameren    → schnelle Resorption) + kurze Wirkdauer

Question 7

Intermediär wirksame Insulinpräparate

Answer 7

NPH-Insulin (neutrales Protamin Hagedorn-I.)
Insulin Isophan
Semilente-Insulin

Question 8

Langwirkende Insulinpräparate

Answer 8

Insulin Glargin (Lantus ®), ↑Brustkrebsrisiko (als H-insulin)
Insulin Detemir
Ultralente-Insulin

Question 9

ICT (intensivierte konventionelle Therapie)

Answer 9

Basalbedarf: einmal täglich Insulin-Glargin (z.B. spätabends oder früh)

oder 2 Injektionen von NPH-Insulin (früh + abends vor den Mahlzeiten)

sowie zusätzlich 3-mal täglich Normalinsulin oder Insulin-Lispro/Aspart (vor den Mahlzeiten

Question 10

CT (konventionelle Insulintherapie)

Answer 10

früh und abends Mischinsulin vor den Mahlzeiten (Normal- u. NPH-Insulin 30:70)
tägl. Bedarf früh 60% und abends 40%