insuficiencia ventialdora y respiratoria Flashcards
diferencias netre insuficiencia ventilatoria y respiratoria
en la insuficiencia ventialtoria hay un desequilibri en ventilacion alveolar en cuanto a capacidad y volumen, por lo cual como mecanismo de compensacion va a a umnetar la frecuencia respiartoria esto puede llevar a una insuficiencia respiratoria donde existe una hipoxemia (menor o2 y po2)
tipos de insuficiencia ventilatoria
obstructiva: total o parcial, el indice de tiffenue es menor a 80% y FEV y FVC son bajos
una enfermedad comun obstructiva seria el epoc, donde los bronquiolos se hacen chicos y el paso de aire se dificulta a llegar a alveolos
restrictiva: hay un menor numero de alveolos, por fibrosis o expansion toracica, el FVC y FEV estan disminuidos y el indice de tiffeneu es mayor a 80%, esta es el tipo de insuf que puede llevar de IV a IR
que es el efecto shundt
cuando la ventilacion es baja y la perfusion es normal, aqui hay una hipoxemia (bajo o2)y en casos graves hipercapnia (alto co2)
enf vinculadas al efecto shundt
epoc, asma, neumonia, edema
causas de la insuficiencia respiratoria
- Alteracion V/Q
- Efecto shundt: cuando la ventilacion es baja y la perfusion es normal, en este caso hay una hipoxemia y en casos graves hipercapnia
- espacio muerto alveolar: la ventilacion es normal y la perfusion es baja, aqui (la sangre no se oxigena bien ya que no hay mezcla areterovenosa - Hipoventilacion alveolar
- Alteracion difusion alveolo capilar (poco o2 por acumulo exudado
mecanismos compensatorios de la IR
- aumentar frecuencia respiartoria (taquipnea)
- aumentar gasto cardiaco (para compensar hipoxia tisular)
- aumentar o2 se afine a hb (en acidosis y hipoxia) casos graves donde la hb se va a fnar a desoxigenadamente
- auemnto de epo: aumenta los hematies para que la hb transporte o2 a tejidos
en casos graves la IR puede causar…
Una consecuencia directa de la hipercapnia es la acidosis y con ello la liberación de O2 a los tejidos, loque va a producir que aumente la concentración de Hb desoxigenada en sangre de manera que se produce
cianosis (color azulado sobretodo en las extremidades, parte superior del labio, dedos…
consecuencias hipercapnia
- SNC: vasodilatación cerebral aumentando el flujo cerebral (cefalea, confusión mental, estupor,coma..).
- Hipercapnia crónica.
- Disminuye la contractibilidad del miocardio y dilata las arteriolas de la circulación sistémica pero
vasoconstricción de las arteriolas pulmonares.
cual es el objetivo de los mecanismos de compensacion
aumentar la oxigenacio tisular
que es el cor pulmonale
el core pulonale se da por insuficiencia cardiaca derecha donde puede ocasionar una hipercapnia o una hipoxemia que va a dar una patologia pulmonar
clinica del cor pulmonale
hipoxemia, hipercapnia, presion vena yugular, edema
cuales son dos enfermedades obstructivas
EPOC Y ASMA
cuales son enfermedades restrictivas
fibrosis pulmonar
