insuficiencia renal Flashcards
que es la IR
cuando los riñones no cumplen su funcion correctamnete de regular el medio, eliminar productos de desecho o secretar sustancias
ds tipos aguda: rapida y reversible y cronica: irreversible y lenta
IRA que es
la insuficiencia renal aguda es secudaria a otras patologias donde el riñon no va a cumplir su funcion, peude ser reversible pero si se vuelve muy severa puede hacerse cronica(irreversible)
azoemia
acumulacion de creatinina y urea en el organismo
manifestaciones IRA
menir fiktracion glomerular, azoemia, oliguria, y acidosis metabolica
hay tres tipos de IRA
prerenal: menor aporte sanguineo pero no daño renal
NTA o intriseca: lesion renal
postrenal :obstruccion en vias orinarias por piedra
IRA prerenal
causa: menor aporte sanguineo por causas secundarias: mneor filtracion glomerular, menor gc, hipovolemoa
mecanismo: aumento volemia y ta: activando SRRA, SNS, ADH
consecuencia: hipovolemia, oliguria, azoemia, cristales y orina concentrada de sodio y k
IRA posrenal
causa: obstruccion de vias orinarias por piedras o enfermedad prostatica (tumor)tiene que ser dos calculos renales o tener solo un riñon para que suceda
manifestacion: aumento de PA, aumento vasoconstriccion, anuria
IRA intriseca (NTA) causas
hay tres causas de IRA intrinseca
1. glomerulo: es por glomerulonefitis donde hay una lesion por inflamacion y acumulo de sustancias no deseadas
2. vascular: trombos y HTA
3. tubular: NTA: surge por daño en tubulos por IRA prolongada y nefritis
que es la necrosis tubular aguda
es cuando el IRA prerenal se prolonga y existe un daño en tubulos renales (hay cilindros granulosos) y no hay reabsorcion de solutos
fases NTA
1.HRS/DIA disminuye la tasa de filtracion glomerular por alta presion y obstruccion
2. ESTADO: AZOEMIA, oliguria (a veces), hipopotasemia por alt de elctrolitos y acidosis
3. DUretica: va a haber diuresis pero no reabsorcion de solutos
4. Recuperacion: aumenta tasa de filtracion glomerular
sedimento en prerenal y nta
hialinos en prerenal y granuoloso en NTA
IRC
la insuiciencia renal cronica hay una disminucion de nefronas, lo cual va a hacer que la tfg disminuya
la tasa de filtracion glomerular va a ser inferior a 30
causas de IRC
algunas causas son diabtees, HTA, IRA prolongada
mecanismos
ya que la tfg es baja el cuerpo va a querer compensarla usando las nefronas intactas, donde va a haber una hiperfiltracion, menor reabsorcion de na+, mayor secrecion de k+, mayor perdida de h20 y aumento de la pth ya que existe una hipocalcemia
algunas de las manifestacione sde IRC
estas van a ser anemia, poliuria, alt osea (menos vitamina d), hipopotasemia y arritmias por aumento de secrecion de potasio y edemas o HTA por reabsorcion de na
