Insuficiência Respiratória (P2) Flashcards
Um paciente apresenta pH = 7,30, PaCO2 = 60mmHg e HCO3 = 28 mEq/L. Qual o distúrbio ácido-base e a possível etiologia?
Trata-se de uma acidose respiratória parcialmente compensada. O aumento da PaCO2 (hipercapnia) leva à acidose, e o aumento do bicarbonato (HCO3) indica tentativa de compensação renal. Etiologias incluem DPOC exacerbado, depressão do drive respiratório, doenças neuromusculares e fadiga muscular respiratória.
Por que a hipoxemia grave pode não apresentar cianose em alguns casos?
A cianose depende da quantidade absoluta de hemoglobina desoxigenada (>5g/dL). Em pacientes anêmicos, mesmo com hipoxemia grave, a quantidade absoluta de hemoglobina desoxigenada pode ser insuficiente para gerar cianose.
Como diferenciar insuficiência respiratória crônica compensada de uma insuficiência respiratória aguda descompensada pela gasometria?
Na insuficiência respiratória crônica compensada, o pH tende a ser norma ou levemente alterado, pois há compensação renal com elevação do HCO3 para neutralizar a acidose
