Insuficiencia Renal Crónica Flashcards
Cuáles son las principales causas de lesión renal crónica??
Diabetes
Hipertensión
Vasculitis
Enfermedad colitiasis
Congénitas
Infecciones renales
Cómo se define una lesión renal crónica??
Es irreversible puede llegar a causar la muerte y necrosis
TFG de 60ml/ min/ 1.73 M3 por más de 3 meses
Cuándo las concentraciones aproximadamente de 60 a 89 ml de TFG es normal??
Será normal en
•Ancianos
•los monorrenos
•Lactantes
•Cirroticos
•Falla cardíaca
La _____ es la principal causa de pérdida de nefronas permanentes x/??
Diabetes
Qué etapa es considerada la falla renal y en qué momento está??
Es la quinta etapa
TFG menor de 15 ml/min/1.73m3
Es necesario iniciar un tratamiento de reemplazo
Qué se eleva antes de la creatinina sérica??
Albuminuria
Es considerar un parámetro de daño renal??
Albuminuria
Cómo puedo enterarme hasta un año antes de una posible nefropatía diabética??
Antes de elevarse la creatinina años antes se puede elevar la albúmina
Microslbuminuria–> daño en glomerulos
Las pocas nefronas e hipertrofian para aumentar su función y compensar las que se pierden pero después llegan a morir…
Teoría de nefrona Única
Qué estudio de laboratorio podemos pedir que es mucho mejor para detectar la función del riñón
Creatinina serica
Funciones endocrinas del riñón??
•activación de la vitamina D
•Gluconeogenesis
•Eritropiyetina
Signos y síntomas como debilidad fatiga náuseas apatía debilidad extrema vómitos frecuentes letalgia confusión…
Síndrome urémico
Cuáles son las manifestaciones clínicas en relación con aumento de residuos nitrogenados??
Uremia –> manifestaciones, signos y elevación de los azuados
Urea
BuN
Creatinina
TFG sacar fórmula con creatinina serica
Qué se refiere isostenuria?
Orina no concentrada
1.000 como el plasma
Qué se refiere isostenuria?
Orina no concentrada
1.000 como el plasma
De las Alteraciones hidroeléctricas y ácido básicas de qué podrán morir los pacientes??
Morí por una acidosis o una hipercalemia
Riñón no puede eliminar
Qué alteraciones del metabolismo del calcio y el fósforo se presentan en la lesión renal crónica LRC???
El fosfato comienza a aumentar
Disminuye la síntesis de vitamina D
Cal disminuye
Va a haber un aumento del aparato hormona PTH –> va a aumentar la reabsorción ósea
Principal causa de un hiperparatiroidismo secundario???
Lesion renal crónica LRC
Tratamiento para el aumento del fosfato en la lesión renal crónica??
Cinacalcet
Ya que calcio es contrario fosfato
Disminuye PTH
Como el aparato hormona está aumentada existe el aumento de la resosrcion osea, qué causa alteraciones óseas como distrofia de recambio alto y hasta distrofia de recambio bajo cómo se puede tratar??
Darle vitamina D
Para evitar que se siga tomando más calcio de los huesos que lleguen a causar calciofilaxia
Qué se refiere calcifilaxia??
Aumento de calcio en los tejidos lisos
Qué alteraciones neurológicas existen en LRC??
Las toxinas suburémicas llevan a una neuropatía periférica desmoralización
Encefalopatía urémica afecta SNC
Sx. De piernas inquietas durante dialisis
Cuál es el tratamiento para el síndrome de piernas inquietas??
Como el problema se da por que ya no se absorbe hierro por distintas causas como la absorción
Tratamiento es dar hierro y eritropoyetina
Un paciente con una lesión renal crónica cuánto de agua puede tomar??💦💧
Lo que orine + 600ml ( perdidas insensibles)
La falla renal o etapa 5, TFG es de <15 pero a partir de cuánto antes comienza datos de uremia??
<30
En la diálisis cuáles son los compuestos que no pueden pasar la membrana???
Glóbulos rojos
Proteínas
Qué sustancia contiene el líquido para la diálisis peritoneal?
Dextrosa –> glucosa que toma los compuestos para sacarlos del cuerpo
En qué pacientes la dextrosa de tapa roja que es la más potente no está indicada para la diálisis peritoneal??
En pacientes con peritonitis
Ya que pueden aumentar el crecimiento de microorganismos
En hemodiálisis se encarga de hacer la función del glomérulo??
Dializardor
Qué medidas se necesitan para la hemodiálisis??
Valores de Kt/V
Cuánto tiempo se debe dar inmunosupresión durante el transplante??
durante toda la vida
En cuanto al tratamiento dietético en la lesión renal crónica que es importante??
✓mayor proteínas de alto valor biológico de origen animal
✓y las calorías carbohidratos complejos
✓limitar fosfato y acceso al potasio
