Hipo E Hiper Cortisol Flashcards

1
Q

Qué forma la corteza suprarrenal??

A

Va a formar glucocorticoides mineralocorticoides y andrógenos

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2
Q

Qué forma la médula suprarrenal??

A

Adrenalina y noradrenalina

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3
Q

Por qué se dice que es importante que no podemos vivir sin corteza suprarrenal??

A

Porque la corteza suprarrenal forma el 80% de hormonas

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4
Q

Cuáles son las enzimas que pueden faltar en la hiperplasia suprarrenal congénita??

A

21 - hidroxilasa
11- B- hidroxilass

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5
Q

Por qué los andrógenos suprarrenales son importantes para la mujer??

A

Porque se utiliza para el vello corporal el pubis y las axilas y en deseo sexual, unión fetoplacentaria

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6
Q

Principal mineralocorticoide?!

A

Aldosterona 90%
Se inhibe con espironolactona y ahorradores de potasio

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7
Q

Qué pensar si existen jóvenes que tengan hipertensión pero que no haya ningún problema??

A

Exceso de aldosterona hipertensión secundaria por aldosteronismo
Y por lo tanto tienen hipocalemia

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8
Q

Cantidad de miligramos de cortisol que producimos al día??

A

25 mg

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9
Q

De en qué se encarga el cortisol??

A

Regula el metabolismo de retroalimentación negativa del sistema hipotálamo hipofisiario suprarrenal HHS

Está regulada por ACTH

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10
Q

Se dice que el cortisol tiene un efecto antiinflamatorio pero de manera normal no se puede alcanzar qué cantidad es posible??

A

Cuando existen cantidades por 10 de cortisol
250 mg tiene un efecto antiinflamatorio

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11
Q

Cantidades normales de cortisol en el día y en la noche??

A

Día 🌞 20 - 25 mg
Noche 🌑 10 - 15 mg

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12
Q

Qué pruebas se usa principalmente para encontrar síndrome de cushing??

A

El uso de supresión de 1 mg de dexametasona
Se esperaría un cortisol al siguiente día bajo ( Persona sana)
Cortisol normal o alto ( persona con Cushing)

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13
Q

Principal causa de cushing??

A

El aumento de cortisol de manera iatrogénica
uso excesivo de cortisol

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14
Q

De qué trata la prueba de sinanten??

A

Se simula con corticotropina
Valorar la capacidad de respuesta de HHs

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15
Q

Se refiere a la deficiencia cualquiera de las enzimas necesarias para la síntesis de cortisol o aldosterona??

A

Hiperplasia suprarrenal congénita

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16
Q

Qué podemos ver en la hiperplasia suprarrenal congénita HSC??

A

Como existen enzimas afectadas se producen acciones a las vías andrógenas
Virilización en las mujeres

17
Q

Es una forma más grave de la hiperplasia suprarrenal congénita??

A

La falta del aldosterona

18
Q

Qué sucede en la hiperplasia suprarrenal perdedora de sal??

A

Existe una deficiencia del aldosterona
Por lo que se creen desequilibrios hidroeléctricos puede llegar a choque y la muerte
Crisis suprarrenal o adinsoniana

19
Q

Tratamiento para la HSC??

A

Dar cortisol en dosis altas

20
Q

Tratamiento para la HSC??

A

Dar cortisol en dosis altas

21
Q

En caso de una hiperplasia suprarrenal congénita perdedora de sal cual será el tratamiento??

A

Reemplazo con glucocorticoides y minera lo corticoides fludrocortisona análogo de aldosterona

22
Q

En una persona que tenga crisis emocionales donde esté consumiendo glucocorticoides o esteroides qué se debe de hacer..

A

En ningún momento retirarlos sino aumentar la dosis de los mismos
La suprarrenal se acostumbró a no producir glucocorticoides

23
Q

Causas de una insuficiencia suprarrenal primaria?!

A

Que existe una destrucción de la glándula suprarrenal forma más grave

24
Q

A qué se le llama destrucción de la glándula suprar??

A

Enfermedad de Addison

25
Q

Cuál es la principal causa así en general de la insuficiencia suprarrenal??

A

**iatrogena es decir quitarle esteroides cuando los consumía desde siempre **
Autoinmune Addison
Tuberculosis
Sangrados y traumatismos

26
Q

Cuál de las insuficiencias suprarrenales da hipercalemia y por qué???

A

La que es primaria
Esto es porque también se daña toda la glándula
Por ende seditania aldosterona
Y no hay nada que elimine potasio por la orina

27
Q

Por qué la insuficiencia suprarrenal secundaria no da hipercalemia??

A

Se altera el sistema hipotálamo hipofisiario suprar
Aldosterona No se regula por ellos sino por ACTH

28
Q

En esta insuficiencia suprarrenal se causa hiperpigmentación??

A

En la insuficiencia suprarrenal primaria porque existe acumulación de ACTH

29
Q

Cuál es el tratamiento para la insuficiencia suprarrenal primaria?

A

✓El reemplazo para toda la vida
✓Dar glucocorticoides y mineralocorticoides
✓Fluotrocortisona ( aldosterona)
✓Reemplazo de DHEAS) en mujeres (andrógenos
✓Horarios estrictos de alimentación y ejercicio

30
Q

También conocida como crisis addisoniana??

A

Crisis suprarrenal aguda existe una ficción más grave y rápida

31
Q

También conocida como crisis addisoniana??

A

Crisis suprarrenal aguda existe una ficción más grave y rápida

32
Q

Qué se administra en la crisis addisoniana??

A

Se da sal y azúcar, suplementos con esteroides, soporte en el funcionamiento fisiológico y buscar la causa
** Solución de dextrosa 5% y salina .9%**

33
Q

Qué causa el exceso de glucocorticoides??

A

Síndrome de cushing

34
Q

Principal causa de cushing??

A

De manera iatrogénica darle un c***** de glucocorticoides

Cortisol en exceso

35
Q

Cuál sería el tratamiento para síndrome de cushing??

A

Va a depender de la causa
Si es un tumor suprarrenal o hipofisiario se realizará cirugía
Y también se bloquea con ketoconazol

36
Q

Masa que es posible encontrarla de forma inesperada en la glándula suprarrenal gracias a un estudio de imagen??

A

Incidentaloma suprareenal