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FISIOPATOLOGIA 2do, RENAL > Insuficiencia renal aguda > Flashcards

Insuficiencia renal aguda Flashcards

1
Q

Que es IRA?

A

Insuficiencia renal aguda.

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Q

La insuficiencia renal aguda es un sindrome o una enfermedad?

A

Es un sindrome secundario a multiples patologias

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3
Q

Cuales son las 3 cosas que se ven afectadas o cuales son las 3 caracteristicas principales de la insuficiencia renal aguda?

A

Disminucion rapida del filtrado glomerular

Retencion de productos nitrogenados. (Urea, creatinina(

Alteracion del equilibrio hidroelectrolitico y acido base.

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4
Q

De cuales productos nitrogenados hay retencion en la insuficiencia renal aguda?

A

De la urea y la creatinina.

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5
Q

La definición más ampliamente aceptada de lesión renal aguda es un aumento de la creatinina sérica de:

A

0.3 mg/dl o mas en un periodo de 48 horas

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6
Q

Se habla de una lesion renal aguda cuando hay una disminucion del gasto urinario a menos de:

A

0.5 ml/kg/h durante al menos 6 horas.

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7
Q

Segun la fisiopatologia de la insuficiencia renal aguda se tiene que se pueden distinguir tres tipos:

A

Pre-renal.

Renal.

Post renal.

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8
Q

De que hay alteración en la insuficiencia aguda pre-renal especificamente?

A

Hay alteracion en el aporte sanguineo al riñon.

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9
Q

De que hay lesión específicamente en la insuficiencia de origen renal?

(IRA RENAL)

A

Existe lesion evidenciable en el parenquima renal.

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10
Q

Por que se puede dar una insuficiencia renal aguda post-renal?

A

Se produce por obstruccion de las vias urinarias.

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11
Q

Cual es la insuficiencia renal aguda menos frecuente? la pre-renal, la renal o la post-renal?

A

La post-renal.

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12
Q

Cual insuficiencia renal aguda representa el 55% de los casos y cual representa el 40% de los casos? (RENAL-PRE RENAL)

A

La pre renal es la mas comun con un 55% de casos.

Y la renal 40%

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13
Q

Cual insuficiencia renal aguda es la mas comun, la pre-renal, la renal o la post-renal?

A

La pre-renal

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14
Q

(IRA PRE-RENAL)

Cuáles son las 3 causas generales de una insuficiencia renal aguda pre-renal?

A

Hipovolemia.

Bajo gasto cardiaco.

Vasodilatacion sistemica o vasoconstriccion renal

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15
Q

(IRA PRE-RENAL)

¿Como se puede dar una hipovolemia por perdida de volumen intravascular?, mencione al menos 5 causas

A

Diarreas.

Vómitos.

Hemorragias

Deshidratación.

Quemaduras extensas.

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16
Q

(IRA PRE-RENAL)

Por que se puede provocar una insuficiencia renal aguda por una cirrosis y a un sindrome nefrotico?

A

Esto debido a la hipoalbuminemia que se presenta, que causa una hipovolemia, siendo la hipovolemia una causa de insuficiencia renal aguda pre-renal.

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17
Q

Se tiene que el alcohol es un diuretico por excelencia, verdadero o falso.

A

Verdadero.

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18
Q

(IRA PRE-RENAL)

Mencione dos causas que puedan provocar un bajo gasto cardiaco

A

Insuficiencia cardiaca (Cualquier etiologia)

Hipertension pulmonar, embolia pulmonar masiva.

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19
Q

(IRA PRE-RENAL)

¿Por qué puede darse una vasodilatación sistémica?

A

Sepsis.

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20
Q

Todo lo que se vea afectado antes de llegar al riñón relacionado al volumen sanguíneo va a provocar una insuficiencia renal aguda de origen RENAL, verdadero o falso.

A

Falso, es de origen pre-renal.

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21
Q

(IRA PRE-RENAL)

Mencione 3 respuestas fisiológicas compensadoras para la insuficiencia renal aguda pre-renal

A

Sistema nervioso simpático.

Sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Hormona antidiurética.

22
Q

(IRA PRE-RENAL)

Por que en la respuesta fisiologia compensadora de la insuficiencia renal aguda va a haber retencion de sodio y agua?

A

Por la hormona antidiuretica y el sistema renina-angiotensina-aldosterona.

23
Q

(IRA PRE-RENAL)

¿Por qué en la IRA PRE-RENAL va a haber oliguria?

A

Esto por la misma reabsorción de agua debido al sistema renina-angiotensina-aldosterona y la ADH que funcionan de forma compensatoria.

24
Q

(IRA PRE-RENAL)

Por qué en la IRA PRE-RENAL la orina va a estar mas concentrada?

A

Por la misma oliguria.

24
Q

(IRA PRE-RENAL)

Por qué en la IRA PRE-RENAL va a haber uremia?

A

Por el retardo del flujo urinario, hará que aumente la urea y la creatinina.

25
Q

(IRA PRE-RENAL)

Por qué en la insuficiencia renal aguda pre-renal no va a haber proteinuria?

A

Porque la afección no es a nivel del filtrado glomerular como tal, el se va a encontrar disminuido pero indemne (Y DE ENCONTRARSE AFECTADO YA SERIA UNA IRA INTRINSECA O PARENQUIMATOSA), recordando que cuando se habla de una IRA PRE-RENAL se refiere a algo que afecte a la volemia como tal o al flujo sanguíneo.

26
Q

(IRA intrínseca o de origen intrarrenal)

Cuáles son los componentes del parénquima renal que pueden verse afectados y así provocar una insuficiencia renal intrínseca o intrarrenal? mencione al menos 4

A

Glomérulo.

Túbulo.

Intersticio.

Vasos sanguíneos.

27
Q

(IRA intrínseca)

Las causas intrarrenales pueden subdividirse en:

(2)

A

Enfermedades inflamatorias.

Necrosis tubular aguda.

28
Q

(IRA INTRINSECA)

Mencione una enfermedad inflamatoria caracteristica que pueda causar IRA intrinseca

A

Glomerulonefritis.

29
Q

(IRA intrinseca)

Por que se puede provocar una necrosis tubular aguda en la IRA intrínseca?

A

Por una isquemia.

30
Q

(IRA intrinseca)

Mencione una afectacion vascular de vasos pequeños caracteristica que pueda provocar una insuficiencia renal aguda

A

Vasculitis.

31
Q

(IRA intrinseca)

Se tiene que los cristales de acido urico pueden llegar a provocar una insuficiencia renal aguda pre-renal, verdadero o falso.

A

Falso, es intrinsenca (intrarrenal).

32
Q

En cual tipo de insuficiencia renal aguda dependiendo de SU ORIGEN hay una fase poliúrica?

A

En la insuficiencia renal aguda INTRARRENAL o intrinseca.

33
Q

En cual tipo de insuficiencia renal aguda dependiendo de SU ORIGEN hay OLIGURIA, la pre-renal o la intrarrenal?

A

Hay oliguria tanto en la pre-renal como en la intrarrenal.

34
Q

Al igual que en la IRA de origen pre-renal, la intrarrenal tampoco va a contar con proteinuria, verdadero o falso.

A

Falso, esta si va a contar con proteinuria

35
Q

(IRA intrarrenal)

¿Que va a producir la redistribución del flujo sanguíneo de corteza a medula?

A

Isquemia.

36
Q

(IRA RENAL)

Si hay una lesion tubular que tipo de filtracion va a disminuir?

A

La filtracion glomerular.

37
Q

(IRA RENAL)

Por que puede haber una disminucion de reabsorcion tubular de sodio?

A

Por una lesion tubular.

38
Q

(IRA RENAL)

Por qué en la IRA RENAL va a haber Na (sodio) urinario alto?

A

Esto debido a que, si hay una lesión tubular que este causando la IRA RENAL, esa lesión tubular va a llevar a una menor reabsorción tubular de sodio.

39
Q

(IRA RENAL)

Por que en la IRA RENAL puede haber proteinuria?

A

Cuando se habla de una IRA renal se tiene que una de las afecciones que puede provocarla es una glomerulonefritis, sabiendo que debido a la glomerulonefritis hay proteinuria.

40
Q

A diferencia de la IRA PRE-RENAL, en la IRA RENAL no hay uremia, verdadero o falso

A

Falso, si hay uremia.

41
Q

En la IRA renal puede haber una redistribucion del flujo sanguineo de _____ a _____ que es lo que causa una isquemia.

A

De corteza a medula.

42
Q

(IRA POST-RENAL)

Como puede darse una IRA POST-RENAL intrinseca?

de una razón

A

Por nefrolitiasis (cálculos)

43
Q

(IRA POST-RENAL)

Como puede darse una IRA POST-RENAL extrinseca?

A

Por una masa retroperitoneal que comprime un uréter.

44
Q

(IRA POST-RENAL)

En que tipo de pacientes se puede dar SOLAMENTE una obstrucción unilateral?

A

En aquellos que tienen un único riñón funcionante.

45
Q

(IRA POST-RENAL)

Se tiene que se pueden dar obstrucciones entre el meato uretral externo y el cuello de la vejiga, verdadero o falso

A

Verdadero.

46
Q

Independientemente de su origen, todas las formas de lesión renal aguda, sin tratamiento, provocan:

A

Necrosis tubular aguda

47
Q

Se tiene que, entre los orígenes, la única IRA que puede provocar una necrosis tubular aguda es la RENAL.

A

Falso, sin importar su origen todas pueden provocar una necrosis tubular aguda.

48
Q

Se tiene que la lesión renal aguda (IRA) puede ser reversible o irreversible, verdadero o falso.

A

Verdadero.

49
Q

Que se tiene que prevenir para que la lesión renal aguda (IRA) pueda ser reversible?

A

La necrosis tubular aguda.

FISIOPATOLOGIA 2do, RENAL (18 decks)

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