Insuficiencia renal aguda Flashcards
Que es IRA?
Insuficiencia renal aguda.
La insuficiencia renal aguda es un sindrome o una enfermedad?
Es un sindrome secundario a multiples patologias
Cuales son las 3 cosas que se ven afectadas o cuales son las 3 caracteristicas principales de la insuficiencia renal aguda?
Disminucion rapida del filtrado glomerular
Retencion de productos nitrogenados. (Urea, creatinina(
Alteracion del equilibrio hidroelectrolitico y acido base.
De cuales productos nitrogenados hay retencion en la insuficiencia renal aguda?
De la urea y la creatinina.
La definición más ampliamente aceptada de lesión renal aguda es un aumento de la creatinina sérica de:
0.3 mg/dl o mas en un periodo de 48 horas
Se habla de una lesion renal aguda cuando hay una disminucion del gasto urinario a menos de:
0.5 ml/kg/h durante al menos 6 horas.
Segun la fisiopatologia de la insuficiencia renal aguda se tiene que se pueden distinguir tres tipos:
Pre-renal.
Renal.
Post renal.
De que hay alteración en la insuficiencia aguda pre-renal especificamente?
Hay alteracion en el aporte sanguineo al riñon.
De que hay lesión específicamente en la insuficiencia de origen renal?
(IRA RENAL)
Existe lesion evidenciable en el parenquima renal.
Por que se puede dar una insuficiencia renal aguda post-renal?
Se produce por obstruccion de las vias urinarias.
Cual es la insuficiencia renal aguda menos frecuente? la pre-renal, la renal o la post-renal?
La post-renal.
Cual insuficiencia renal aguda representa el 55% de los casos y cual representa el 40% de los casos? (RENAL-PRE RENAL)
La pre renal es la mas comun con un 55% de casos.
Y la renal 40%
Cual insuficiencia renal aguda es la mas comun, la pre-renal, la renal o la post-renal?
La pre-renal
(IRA PRE-RENAL)
Cuáles son las 3 causas generales de una insuficiencia renal aguda pre-renal?
Hipovolemia.
Bajo gasto cardiaco.
Vasodilatacion sistemica o vasoconstriccion renal
(IRA PRE-RENAL)
¿Como se puede dar una hipovolemia por perdida de volumen intravascular?, mencione al menos 5 causas
Diarreas.
Vómitos.
Hemorragias
Deshidratación.
Quemaduras extensas.
(IRA PRE-RENAL)
Por que se puede provocar una insuficiencia renal aguda por una cirrosis y a un sindrome nefrotico?
Esto debido a la hipoalbuminemia que se presenta, que causa una hipovolemia, siendo la hipovolemia una causa de insuficiencia renal aguda pre-renal.
Se tiene que el alcohol es un diuretico por excelencia, verdadero o falso.
Verdadero.
(IRA PRE-RENAL)
Mencione dos causas que puedan provocar un bajo gasto cardiaco
Insuficiencia cardiaca (Cualquier etiologia)
Hipertension pulmonar, embolia pulmonar masiva.
(IRA PRE-RENAL)
¿Por qué puede darse una vasodilatación sistémica?
Sepsis.
Todo lo que se vea afectado antes de llegar al riñón relacionado al volumen sanguíneo va a provocar una insuficiencia renal aguda de origen RENAL, verdadero o falso.
Falso, es de origen pre-renal.
(IRA PRE-RENAL)
Mencione 3 respuestas fisiológicas compensadoras para la insuficiencia renal aguda pre-renal
Sistema nervioso simpático.
Sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Hormona antidiurética.
(IRA PRE-RENAL)
Por que en la respuesta fisiologia compensadora de la insuficiencia renal aguda va a haber retencion de sodio y agua?
Por la hormona antidiuretica y el sistema renina-angiotensina-aldosterona.
(IRA PRE-RENAL)
¿Por qué en la IRA PRE-RENAL va a haber oliguria?
Esto por la misma reabsorción de agua debido al sistema renina-angiotensina-aldosterona y la ADH que funcionan de forma compensatoria.
(IRA PRE-RENAL)
Por qué en la IRA PRE-RENAL la orina va a estar mas concentrada?
Por la misma oliguria.
