Acidosis y alcalosis metabolica Flashcards

1
Q

Mencione las 3 principales causas de una acidosis metabólica.

A

Producción de ácidos en exceso de la capacidad del riñón para su excreción y regenerar bicarbonato.

Perdida de bicarbonato del LEC (Liquido extracelular) a través del riñón.

Disminución de la capacidad de un riñón enfermo para excretar acido y regenerar bicarbonato.

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2
Q

Que ocurre en un riñón enfermo que colabore a la acidosis metabólica?, teniendo en cuenta su función normal y su mecanismo compensatorio o de defensa al respecto.

A

Si el riñón está enfermo se afecta su función de excretar acido y regenerar bicarbonato.

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3
Q

Que es el anion gap?

A

El anion gap es la diferencia entre los aniones plasmaticos y cationes plasmaticos que habitualmente no se miden.

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4
Q

Cuales son los aniones plasmaticos y cationes plasmaticos que habitualmente no se miden? mencione los 8

A

Proteínas, sulfatos, fosfatos, lactato, piruvato, potasio, calcio, magnesio.

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5
Q

De cuanto es el valor normal del anion GAP?

A

El valor normal es entre 8 y 16 mEq/l

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6
Q

Cual es la formula del anion gap?

A

Anión GAP = ([ Na+] + [K+])- ([Cl-] + [HCO3-])

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7
Q

Que permite clasificar el anion gap?

A

Las acidosis metabólicas.

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8
Q

Anión GAP es lo mismo que brecha aniónica, verdadero o falso.

A

Verdadero.

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9
Q

¿Que ocurre con los sistemas enzimáticos en la acidemia?

A

Fallan ocasionando disfunción de órganos.

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10
Q

Que ocurre a nivel del corazón en la acidemia? mencione 2

A

Hay fallas en el ritmo cardiaco: arritmias.

Puede haber también una falla cardiaca: insuficiencia cardiaca- hipotensión arterial

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11
Q

Que tipo de respiracion puede llegar a presentarse en la acidemia?

A

La respiracion de Kussmaul.

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12
Q

Como se encuentra la tension arterial en la acidemia?

A

Puede haber hipotensión arterial.

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13
Q

Se tiene que en la acidemia puede haber compromiso de la conciencia, verdadero o falso.

A

Verdadero.

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14
Q

En la acidemia hay hiper_____ por intercambio ____

A

Hiperkalemia por intercambio celular

(potasio)

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15
Q

Por qué puede haber disfuncion de organos en la acidemia?

A

Porque los sistemas enzimaticos fallan.

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16
Q

Como se encuentra el pH en la alcalosis metabolica? aumentado o disminudo

A

Se encuentra aumentado

17
Q

Como se encuentra el bicarbonato en la alcalosis metabolica, aumentado o disminuido?

A

Aumentado.

18
Q

Como se encuentra la presion de dioxido de carbono en la alcalosis metabolica?

A

Normal.

19
Q

Se tiene que una de las causas de la alcalosis metabólica es la reabsorción de algo que perpetua la alcalosis, lo cual es:

A

Bicarbonato.

20
Q

Como puede haber acido perdido que provoque una alcalosis metabolica? mencione la causa mas frecuente.

A

Vómitos.

21
Q

Que tipo de respiracion caracteristica puede producirse por la acidemia?

A

La respiración de Kussmaul.

22
Q

Que mecanismo de reabsorción a nivel renal se tiene que puede perpetuar la alcalosis?

A

El aumento de la reabsorcion del bicarbonato.

23
Q

Proceso generador de la alcalosis que puede ser exógeno, ________ o renal

A

gastrointestinal

24
Q

Como se encuentra

PH
HCO3
PCO2

En la alcalosis metabolica

A

pH aumentado (se esta hablando de una alcalosis, obvio)

HCO3 AUMENTADO

Pco2 normal.

25
Q

¿Que cambios respiratorios puede producir una alcalemia?

A

Hipoventilacion con persistente hipercapnea e hipoxemia.

26
Q

En que se relaciona la alcalemia con la angina de pecho?

A

Hay una reducción en el umbral de angina.

27
Q

Por qué hay una reducción en el umbral de angina en la alcalemia?

A

Por la reducción del flujo coronario que también provoca la alcalemia.

28
Q

Que ocurre a nivel vascular debido a la alcalemia?

A

Constricción arteriolar.

29
Q

Se tiene que hay predisposición a arritmias debido a la alcalemia, verdadero o falso.

A

Verdadero.

30
Q

Que ocurre a nivel cerebral debido a la alcalemia?

A

Hay una reducción en el flujo sanguineo cerebral.

31
Q

¿Que síntomas y signos pueden producirse a nivel cerebral debido a la alcalemia? mencione al menos 4

A

Convulsiones, letargia, delirio y estupor