Enfermedad renal cronica. Flashcards

1
Q

La ERC en el adulto se define como la presencia de una alteración estructural o funcional renal (sedimento, imagen, histología) que persiste más de

A

3 MESES.

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2
Q

Se tiene que en la ERC se da solamente cuando hay deterioro de la funcion renal, verdadero o falso.

A

Falso, se presenta con o sin deterioro de la funcion renal.

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3
Q

Mencione 5 alteraciones que se consideren marcadores de daño renal

A

Albuminuria y proteinuria elevadas.

Alteraciones en el sedimento urinario.

Alteraciones electrolíticas

Alteraciones estructurales histológicas.

Alteraciones estructurales en pruebas de imagen.

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4
Q

Cuál es la etiología PRIMARIA de la enfermedad renal crónica?

A

Lesiones propias del riñón.

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5
Q

¿Cuál es la etiología o las etiologías secundarias de la enfermedad renal crónica?

A

Patologias metabolicas, vasculares o inmunologicas que comprometan al glomerulo, instersticio o vasos sanguineos.

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6
Q

Entre la

Glomerulonefritis

Hipertensión arterial

Diabetes mellitus

Cuál es la primera causa de ERC?

A

La diabetes mellitus.

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7
Q

Entre la

Diabetes mellitus

Glomerulonefritis

Hipertensión arterial

¿Cuál es la segunda y cuál es la tercera causa de ERC?

A

La hipertensión arterial es la segunda causa y la glomerulonefritis la tercera causa.

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8
Q

son herramientas claves para el diagnóstico y manejo de la ERC:

mencione 2

A

La medición del filtrado glomerular.

Determinación de la proteinuria.

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9
Q

Mencione 4 factores de riesgo NO MODIFICABLES de la ERC

A

La edad avanzada.

Sexo masculino.

Raza negra.

Bajo peso al nacer.

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10
Q

Cual raza se considera un factor de riesgo no modificable para la ERC?

A

La raza negra.

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11
Q

Que afección al nacer puede ser un factor de riesgo no modificable para la ERC?

A

El bajo peso al nacer.

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12
Q

Mencione 7 factores de riesgo potencialmente modificables de la ERC

A

HTA.

Tabaquismo.

Obesidad.

Hipoalbuminemia.

Dislipidemia.

Diabetes.

Hiperuricemia.

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13
Q

¿Que afección que comienza con “Hipo” y que afección que comienza por “Hiper” pueden ser factores de riesgo modificables para la ERC?

A

Hipoalbuminemia.

Hiperuricemia.

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14
Q

Mencione dos factores que sean CONSECUENCIA del daño renal.

A

Anemia.

Acidosis metabólica.

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15
Q

(Fisiopatología)-MECANISMOS DE COMPENSACION.

Por qué en la ERC hay aumento de la filtracion glomerular?

A

Porque hay hipertrofia glomerular.

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16
Q

(Fisiopatologia)-MECANISMOS DE COMPENSACION.

De que superficie hay aumento cuando se habla de la fisiopatología de la ERC?

A

Hay aumento de la superficie de filtración

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17
Q

(Fisiopatología)- MECANISMOS DE COMPENSACION.

¿Por qué hay aumento de amoniaco a nivel tubular en las nefronas intactas?

(ERC)

A

Para mantener una adecuada eliminacion de H+

Generar bicarbonato.

Para evitar aparicion de acidosis.

18
Q

(Fisiopatología)- MECANISMOS DE COMPENSACION.

El aumento de la síntesis de amoniaco a nivel tubular en nefronas intactas que va a hacer que se GENERE y de que va a EVITAR la aparición y que va a MANTENER

(ERC)

A

GENERAR bicarbonato.

EVITAR aparición de acidosis.

MANTENER una adecuada eliminación de H+.

19
Q

(Fisiopatología)- MECANISMOS DE COMPENSACION.

Se tiene que en la ERC va a haber una disminución de la reabsorción tubular de agua y sodio Aumento de secreción de:

A

Potasio.

20
Q

(Fisiopatología)-MECANISMOS DE COMPENSACION

Se tiene que en la ERC va a haber aumento de secreción de potasio y disminución de la:

A

Reabsorción tubular de agua y sodio.

21
Q

(Fisiopatología)

La hipertrofia y la hipertensión glomerular inducen daño en:

A

la nefrona sana.

22
Q

(Fisiopatología)

¿Que cosa conduce a la esclerosis (fibrosis) glomerular?

A

Liberación local de factores inflamatorios y fribrogénicos

23
Q

Que es la esclerosis glomerular?

A

El endurecimiento de los glomérulos en el riñón

24
Q

(Fisiopatología)

Que cambios histológicos se pueden presentar debido a la liberación local de factores inflamatorios y fibrogenicos?

A

Esclerosis (fibrosis glomerular).

Fibrosis tubulointersticial.

Engrosamiento de la pared vascular glomerular.

(Los 3 son engrosamientos).

25
Q

(Fisiopatología)

La mayoría de las manifestaciones clínicas aparecen cuando el aclaramiento de creatinina es

A

<30 mil/min/1,73m2,

26
Q

(Fisiopatología)

La mayoría de las manifestaciones clínicas aparecen cuando el aclaramiento de ______ es <___ mil/min/___m2

A

creatinina

<30 mil/min/1,73m2,

27
Q

(Fisiopatologia)

Por que se causa la anemia en la ERC?

A

la causa fundamental es la disminución de la síntesis de eritropoyetina en el riñón enfermo.

28
Q

(Fisiopatologia)

¿Con que síntomas se pueden manifestar las alteraciones del manejo de agua libre?

A

Poliuria, nicturia y a veces polidipsia.

29
Q

(Fisiopatologia)

Después de haber cursado con síntomas como la poliuria, nicturia y polidipsia cuando se habla de la alteración del manejo de agua libre se tiene que en los estadios terminales puede haber:

A

Oliguria con hipervolemia.

30
Q

(Fisiopatología)

En la alteacion del manejo del sodio se tiene que hay riesgo de ____ e ____

A

Hay riesgo de hiponatremia e hipernatremia

31
Q

(Fisiopatologia)

Por qué en la ERC puede haber aparición de edemas e hipertensión arterial?

A

Por las alteraciones de manejo del sodio.

32
Q

(Fisiopatología)

Se tiene que en la ERC solo se puede presentar hiponatremia, verdadero o falso

A

Falso, se puede presentar tanto hipernatremia como hiponatremia.

33
Q

(Fisiopatologia)

Por qué puede haber desarrollo de arritmias en la ERC?

A

Por las alteraciones del manejo del potasio y PH

34
Q

(Manifestaciones clínicas)

Que manifestación clínica relacionada al olor se puede dar en la ERC?

A

El hedor o fetor uremico.

35
Q

Por que se da el hedor o fetor uremico?

A

Este es un OLOR A ORINA DEL ALIENTO que se puede presentar por desdoblamiento de la urea en amoniaco en la saliva.

36
Q

(Manifestaciones clínicas)

Por qué en la ERC hay mayor susceptibilidad a las infecciones?

A

Por alteración en respuesta inmune.

37
Q

(Manifestaciones clinicas)

Que alteraciones endocrinas se pueden presentar debido a la ERC?

mencione 3

A

Resistencia a la insulina.

Alteración de hormonas sexuales.

Alteración de hormonas tiroideas.

38
Q

(Manifestaciones clínicas)

Por que se presentan complicaciones hemorrágicas se pueden presentar debido a la ERC?

A

Por defectos de agregacion plaquetaria.

39
Q

(Manifestaciones clínicas)

Por qué se pueden presentar trastornos gastrointestinales como la gastritis, las náuseas y los vómitos en la ERC?

A

Por acumulación de las toxinas urémicas.

40
Q

(Manifestaciones clínicas)

Que trastornos gastrointestinales pueden presentarse por la ERC?

A

Gastritis, nauseas y vomitos.