Insuficiência mitral Flashcards
Cite os componentes do aparelho mitral
Anel valvar
2 folhetos valvares
Cordas tendíneas
Musculos papilares
VE e AE
Septo IV
Parede da aorta e da valva aórtica
Explique a primeira fase do ciclo cardíaco
É conhecida por diastólica ventricular, onde o VE vai ter menor pressão que o AE.
Valva mitral se abre e ocorre influxo de sangue, onde ele vai para o VE. No primeiro momento a velocidade de saída do sangue é alta. No segundo momento essa velocidade vai diminuindo devido aumento de pressão no VE. No terceiro momento (fase pré-sistole), ocorre sístole do AE e enchimento adicional do VE.
Explique a segunda fase do ciclo cardíaco
Chamada de sistólica ventricular, onde ocorre contração isovolumétrica do VE (onda Q). Em seguida, o sangue se desloca para cima, fazendo que a valva mitral se posicione na altura do anel valvar e se feche.
Essa fase tem 4 componentes: fechamento da mitral por força do sangue, choque do sangue no septo IV, choque do sangue na valva aórtica, choque do sangue na parede da aorta.
Defina insuficiência mitral e cite suas principais etiologias
É uma disfunção do fechamento da mitral no plano do anel mitral.
Etiologias: FR, endocardite infecciosa, prolapso de valva mitral
Explique a fisiopatologia da insuficiência mitral e a relacione com edema pulmonar.
Devido a valva mitral estar incompetente, na sístole ventricular ocorre regurgitamento de sangue para o AE.
Devio o AE já receber sangue das pulmonares e agora do regurgitamento, ocorre sobrecarga de volume, aumentando o trabalho e levado a hipertrofia de AE.
Essa sobrecarga vai para o VE na diástole ventricular, aumentando sua carga de trabalho, levando a hipertrofia de VE.
Essa alteração leva a congestão pulmonar devido desregulação das pressões, podendo evoluir para edema pulmonar.
Cite as alterações apresentadas pelo ictus cordis na IM
Presente, mas a esquerda da LMC, com extensão maior de 2,5 cm, de intensidade aumentada tumultuosa, FC aumentada, e o ritmo depende da alteração.
Cite as alterações presentes no pulso periférico na IM
Baixa tensão, frequência aumentada, amplitude baixa.
Cite as alterações presentes na ausculta cardíaca no IM
Pode irradiar para região axilar (sangue bateu na parede anterior do AE), região escapular (sangue bateu na parede posterior do AE).
Cite a manobra facilitadora d aausculta cardíaca na IM
Posição de pachon.
Decúbito lateral E, perna E reta, perna D fletida, mão E na nuca e braco D ao lado do corpo.
