Estenose aórtica

Question 1

Defina estenose aórtica e suas etiologias

Answer 1

Dificuldade de fechamento da valva aórtica.
Sua origem pode ser congênita, degenerativa ou reumática.

Question 2

Diferencie as formas uni, bi da EA congênita

Answer 2

1. Uni: obstrução severa, sendo a principal causa de EA.
2. Bi: raramente causa obstrução significativa durante infância. Normalmente gera turbulência sanguínea, causando rigidez e calcificação da valva, manifestando sinais na vida adulta.

Question 3

Explique a estenose aórtica de origem reumática

Answer 3

Origina da adesão das comissuras cúspides, e vascularização dos folhetos e do anel aórtico, causando retração e espessamento dos folhetos.
Também ocorre depositos de calcio e o orificio valvar se reduz.

Question 4

Explique a estenosa aórtica senil

Answer 4

Originada de estress hemodinâmico normal, tendo depósito de cálcio nos folhetos ou na base da valva, tornando-as imóveis, sem comprometimento comissural.

Question 5

Explique o mecanismo compensatório da obstrução.

Answer 5

Devido a instalação da obstrução ser gradual, ocorre uma compensação por hipertrofia do VE.
Essa hipertrofia causa aumento da pressão do VE, sustentando o DC por vários anos antes de entrar em declínio.

Question 6

Cite os componentes da tríade de EA

Answer 6

Síncope, angina e dispneia.

Question 7

Cite manifestações anterógradas da EA

Answer 7

Angina, tontura, síncope

Question 8

Cite as manifestações retrógradas da EA

Answer 8

Hipertrofia de VE e AE, dilatação do AE, hipertrofia das arteríolas pulmonares e dispneia.

Question 9

Explique como é feito o diagnóstico de EA

Answer 9

É um diagnóstico clínico.
Normalmente apresenta, Ictus em cúpula, sopro sistólico em diamante, pulso parvus tardus, ECG confirma.